Amantadina como tratamento para a fadiga de esclerose múltipla

Contente

• Como funciona a amantadina
• Eficácia
• Dosagem e Formulação
• Efeitos colaterais
• Considerações e contra-indicações

Amantadina é um medicamento antiviral usado para tratar a doença de Parkinson, muitas vezes prescrito para tratar a fadiga em pessoas com esclerose múltipla (EM). Seu uso para esse sintoma, no entanto, é off-label, pois ainda não foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para esse fim.

Seus efeitos anti-fadiga foram descobertos pela primeira vez quando pessoas com esclerose múltipla foram tratadas para gripe asiática e descobriram que seus níveis de energia melhoraram repentina e significativamente. No entanto, devido à resistência generalizada à amantadina, este medicamento foi descontinuado como um tratamento para a gripe.

Como funciona a amantadina

A amantadina atua diretamente no sistema nervoso central e ajuda a estimular a produção de dopamina, uma substância química neurotransmissora semelhante à adrenalina. A dopamina afeta estruturas cerebrais conhecidas coletivamente como gânglios da base, que ajudam a regular o movimento, a resposta emocional e a capacidade de sentir prazer e dor.

O mecanismo de ação em termos de como melhora especificamente a fadiga da EM ainda não é totalmente compreendido.

Eficácia

Embora a amantadina pareça oferecer poucos benefícios reais para as pessoas que vivem com a doença de Parkinson, ela parece oferecer alívio leve a moderado para pessoas com fadiga relacionada à esclerose múltipla. Na verdade, parece funcionar bem o suficiente para a fadiga relacionada à esclerose múltipla que muitos médicos consideram a amantadina a escolha de primeira linha para tratar esta condição frustrante e muitas vezes debilitante.

Um estudo realizado em 2014 avaliou a eficácia do medicamento com base na Escala de Impacto da Fadiga Modificada (MFIS), que mede a fadiga em uma escala de 0 a 84. Após um mês de uso, as pessoas que o tomaram tiveram uma redução de 34 por cento na gravidade de sua fadiga MS.

Embora isso seja significativo, quando comparado a outros tratamentos, como aspirina ou acetil-L-carnitina (um suplemento alimentar popular), a amantadina não se mostrou mais ou menos eficaz.

Combatendo a fadiga na esclerose múltipla: o que você está enfrentando

Dosagem e Formulação

A amantadina apresenta-se como uma pílula redonda laranja ou em cápsulas (vermelhas ou amarelas). Também está disponível como xarope.

Para controlar a fadiga da EM, a dosagem usual é de 100 miligramas (mg) a 200 mg por dia. É melhor tomar o medicamento no início do dia para que ele não interfira no sono.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais da amantadina são geralmente considerados menores. Os mais comuns são:

• Nervosismo
• Boca seca

Embora incomum, outros efeitos colaterais da amantadina incluem:

• Insônia, especialmente se tomada no final do dia
• Visão turva, especialmente em pessoas com neurite óptica associada à EM
• Constipação
• Tontura
• Hesitação urinária

Alguns efeitos colaterais, como insônia e disfunção da bexiga, também são sintomas comuns de EM. Se você começar a tomar este medicamento, certifique-se de observar o agravamento, reaparecimento ou mudanças nesses sintomas para saber se é por causa do medicamento ou uma recidiva da EM.

Efeito colateral de alta dose

Doses de amantadina iguais ou superiores a 300 miligramas podem às vezes causar livedo reticularis, uma doença da pele caracterizada por manchas roxas nas pernas.

Considerações e contra-indicações

A amantadina pode causar eventos adversos em pessoas com certas condições ou agravar essas condições. Esses incluem:

• Transtorno convulsivo
• Problemas cardíacos
• Disfunção renal
• Depressão clínica

Pessoas com esquizofrenia ou outros transtornos psicóticos devem ter cuidado ao tomar amantadina, pois às vezes pode piorar os sintomas psiquiátricos.

Devido à falta de pesquisas, a amantadina não é recomendada durante a gravidez, pois não se sabe se a droga pode prejudicar o feto. Também deve ser evitado durante a amamentação e em mulheres que planejam engravidar.

Uma palavra de Verywell

A fadiga é um sintoma que pode afetar todas as áreas da sua vida. Tratar não é fácil, mas você tem muitas opções, e a amantadina e outros medicamentos controlados provavelmente aparecerão nas conversas com seu médico.

O importante a lembrar é que alguns desses tratamentos podem não funcionar para você, mas outros podem. Mantenha as linhas de comunicação com sua equipe de saúde abertas enquanto considera e experimenta diferentes tratamentos para que possa tomar boas decisões e se sentir melhor.

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