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Os cálculos renais são massas sólidas semelhantes a seixos que se desenvolvem no trato urinário a partir do sal e dos minerais que se acumularam na urina. O processo, chamado urolitíase, pode resultar em uma pequena pedra que é facilmente eliminada durante a micção ou em uma pedra maior que pode bloquear um ureter (um dos dois tubos que impulsionam a urina do rim).Sintomas de pedra nos rins
Quando ocorre um bloqueio, a pessoa pode sentir uma dor terrível que se irradia das costas e dos lados para a pelve, virilha e áreas genitais. Além dessa dor, existem vários outros sintomas comuns, incluindo:
- Urgência urinária (a sensação de que você precisa urinar constantemente)
- Queima intensa ao tentar urinar
- Febre e calafrios
- Sangue na sua urina
- Nausea e vomito
- Urina turva ou urina que cheira mal
- Perda de apetite
- Suando
- Inquietação
Causas
A maioria das pedras nos rins se forma como resultado de fatores genéticos e ambientais. Os homens são mais propensos a pedras nos rins do que as mulheres, assim como as pessoas entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco incluem:
- Níveis elevados de cálcio na urina
- Desidratação ou não beber líquidos suficientes
- História familiar de pedras nos rins
- Obesidade
- Dietas ricas em proteínas animais
- Magnésio na dieta baixa
- Alta ingestão de sódio
- Beber água fluoretada
- Tomar suplementos de cálcio, vitamina C ou vitamina D em excesso
- Atividade excessiva da paratireoide
- Gota
Os cálculos renais também são mais comuns no sul dos Estados Unidos, onde o calor seco persistente e os fatores dietéticos contribuem para seu desenvolvimento. Como resultado, a área é frequentemente considerada o "Cinturão de Pedra do Rim".
Existem vários tipos de cálculos renais, cada um deles relacionado a várias causas biológicas, ambientais, genéticas e dietéticas.
- Pedras de cálcio são o tipo mais comum. Eles são vistos comumente em mulheres pós-menopáusicas que tomam suplementos excessivos de cálcio e vitamina D (maiores que 1000 mg e 400 UI, respectivamente).
- Pedras de ácido úrico ocorrem em pessoas com alta acidez urinária (como pode acontecer com a gota).
- Pedras de estruvita tendem a se desenvolver como resultado de infecção.
- Pedras de cistina são raros e tendem a ocorrer em famílias.
Diagnóstico
Os exames de imagem, incluindo raio-X, ultrassom e tomografia computadorizada (TC), podem ser usados para identificar o tamanho e a localização exata da pedra. Esses testes são extremamente úteis para determinar se a pedra vai passar naturalmente ou se requer um tratamento mais agressivo.
Tratamento
Existem várias escolas de pensamento sobre o tratamento de pedras nos rins. Freqüentemente, as decisões são baseadas no tamanho e localização da pedra. O treinamento e a experiência do especialista também orientarão o curso de ação que um urologista provavelmente tomará.
O tratamento conservador é mais frequentemente indicado em pessoas com cálculos menores. O médico irá aconselhá-lo a beber muita água enquanto fornece analgésicos para ajudar a tolerar a dor. Você também pode ser solicitado a ter um filtro à mão para pegar a pedra quando ela passar, para que possa ser analisada em laboratório. Isso pode ajudar a determinar quais alimentos ou fatores levaram à formação da pedra.
Para pedras maiores, uma abordagem mais agressiva pode ser necessária, incluindo o seguinte:
- Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é uma técnica que usa uma máquina especializada para quebrar uma pedra de fora do seu corpo, permitindo que você passe a pedra com mais facilidade.
- Nefrolitotomia percutânea (PCNL) envolve a inserção de um tubo por meio de uma pequena incisão para ajudar a drenar o rim.
- Um ureteroscópio é um pequeno instrumento em forma de tubo equipado com uma câmera e pode ser inserido na uretra (a abertura pela qual a urina é expelida do corpo) para extrair manualmente o cálculo ou quebrá-lo em pequenos pedaços.
Prevenção
Se você já as teve no passado ou está em risco de desenvolvê-las, existem muitas medidas úteis que você pode tomar para tentar prevenir pedras nos rins.
- Beba mais água para limpar continuamente o trato urinário.
- Evite beber mais de uma a duas xícaras de bebida com cafeína por dia.
- Restrinja a ingestão de cola ou qualquer bebida que contenha ácido fosfórico.
- Coma menos proteína animal e açúcares refinados.
- Aumente a ingestão natural de ácido cítrico, principalmente de suco de limão ou lima.
- Evite alimentos que contenham xarope de milho rico em frutose.
- Evite a suplementação excessiva de vitamina C.
- Para pedras de oxalato, restrinja a ingestão de suco cítrico concentrado, chocolate, cerveja, chá ou vegetais verdes escuros.
- Para pedras de cálcio, restringindo a ingestão de sal
- Para pedras de ácido úrico, reduza a ingestão de carne, peixe e aves.
- Evite a suplementação excessiva de cálcio e vitamina D se estiver na pós-menopausa.
Seu médico também pode prescrever um diurético, fosfato de celulose ou citrato de potássio para facilitar a excreção de cálcio se você tiver pedras de cálcio.
Uma palavra de Verywell
Existem vários tipos de cálculos renais que vêm em diferentes formas e tamanhos - eles podem ser o resultado de vários fatores, incluindo meio ambiente, genética e dieta. Se você estiver sentindo dor irradiada nas costas, nas laterais ou na região pélvica, é importante procurar atendimento médico imediatamente. Você pode ter uma pedra nos rins ou outra condição não diagnosticada. Se você sabe que tem risco de desenvolver cálculos renais, fazer mudanças saudáveis em sua dieta pode ajudar a prevenir o risco de desenvolver cálculos renais.
Evite pedras nos rins com essas dicas