Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 06/06/2018
Panniculectomy é uma cirurgia feita para remover a pele esticada, excesso de gordura e pendendo de seu abdômen. Isso pode ocorrer depois que uma pessoa sofre perda de peso maciça. A pele pode pendurar e cobrir suas coxas e genitais. Cirurgia para remover esta pele ajuda a melhorar sua saúde e aparência.
A paniculectomia é diferente da abdominoplastia. Na abdominoplastia, o cirurgião irá remover gordura extra e também apertar os músculos abdominais. Às vezes, os dois tipos de cirurgia são realizados ao mesmo tempo.
Descrição
A cirurgia será realizada em um hospital ou centro cirúrgico. Essa cirurgia pode levar várias horas.
- Você receberá anestesia geral. Isso irá mantê-lo dormindo e sem dor durante o procedimento.
- O cirurgião pode fazer um corte de baixo do seu peito até um pouco acima do osso pélvico.
- Um corte horizontal é feito na parte inferior da barriga, logo acima da área púbica.
- O cirurgião removerá a pele e a gordura extra saliente, chamada avental ou pannus.
- O cirurgião fechará seu corte com suturas (pontos).
- Pequenos tubos, chamados drenos, podem ser inseridos para permitir que o fluido seja drenado para fora da ferida conforme a área é curada. Estes serão removidos mais tarde.
- Um curativo será colocado sobre o seu abdômen.
Por que o procedimento é executado
Quando você perde muito peso, como 100 libras (45 kg) ou mais após a cirurgia bariátrica, sua pele pode não ser elástica o suficiente para encolher de volta à sua forma natural. Isso pode causar a pele a cair e travar. Pode cobrir suas coxas e genitais. Esta pele extra pode tornar difícil manter-se limpo e andar e realizar atividades diárias. Também pode causar erupções cutâneas ou feridas. Roupas podem não se encaixar corretamente.
Panniculectomy é feito para remover esta pele extra (pannus). Isso pode ajudá-lo a se sentir melhor consigo mesmo e a se sentir mais confiante em sua aparência. Remoção de pele extra também pode reduzir o risco de erupções cutâneas e infecções.
Riscos
Riscos para anestesia e cirurgia em geral são:
- Reações a medicamentos
- Problemas respiratórios
- Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção
Os riscos desta cirurgia são:
- Cicatrizes
- Infecção
- Danos nos nervos
- Pele solta
- Perda de pele
- Cicatrização deficiente
- Acúmulo de fluido sob a pele
- Morte de tecido
Antes do procedimento
Seu cirurgião perguntará sobre seu histórico médico detalhado. O cirurgião examinará o excesso de pele e cicatrizes antigas, se houver. Informe o seu médico sobre qualquer prescrição e medicamentos sem receita, ervas ou suplementos que esteja a tomar.
O seu médico irá pedir-lhe para deixar de fumar se fumar. O tabagismo retarda a recuperação e aumenta os riscos de problemas. Seu médico pode sugerir que você pare de fumar antes de fazer esta cirurgia.
Durante a semana antes da sua cirurgia:
- Vários dias antes da cirurgia, pode ser-lhe pedido que pare de tomar medicamentos que dificultam a coagulação do sangue. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), varfarina (Coumadin) e outros.
- Pergunte ao seu médico sobre medicamentos que você ainda deve tomar no dia da sua cirurgia.
No dia da cirurgia:
- Siga as instruções sobre quando parar de comer e beber.
- Tome os medicamentos que o seu cirurgião lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.
- Chegue no hospital a tempo.
Observe que a paniculectomia nem sempre é coberta pelo seguro de saúde. É principalmente um procedimento cosmético feito para mudar sua aparência. Se isso for feito por uma razão médica, como hérnia, suas contas podem ser cobertas pela sua companhia de seguros. Certifique-se de verificar com sua companhia de seguros antes da cirurgia para saber mais sobre seus benefícios.
Após o procedimento
Você precisará ficar no hospital por cerca de dois dias após a cirurgia. Você pode precisar ficar mais tempo se a sua cirurgia for mais complexa.
Depois de se recuperar da anestesia, você será solicitado a se levantar para dar alguns passos.
Você terá dor e inchaço por dias após a cirurgia. Seu médico lhe dará analgésicos para ajudar a aliviar a dor. Você também pode sentir dormência, hematomas e cansaço durante esse tempo. Pode ajudar a descansar com as pernas e os quadris dobrados durante a recuperação para reduzir a pressão no abdômen.
Depois de mais ou menos um dia, seu médico pode pedir que você use um suporte elástico, como uma cinta, para fornecer suporte extra enquanto você se recupera. Você deve evitar atividades extenuantes e qualquer coisa que faça você se esforçar por 4 a 6 semanas. Você provavelmente será capaz de retornar ao trabalho em cerca de 4 semanas.
Demora cerca de 3 meses para o inchaço diminuir e as feridas cicatrizarem. Mas pode levar até dois anos para ver os resultados finais da cirurgia e para as cicatrizes desaparecerem.
Outlook (Prognóstico)
O resultado da paniculectomia geralmente é bom. A maioria das pessoas está feliz com sua nova aparência.
Nomes alternativos
Elevação do corpo inferior - abdómen; Abdominoplastia - paniculectomia; Cirurgia de contorno corporal
Referências
Aly A, Al-Zahrani K, Cram A. Andadores inferiores. Em: Neligan PC, ed. Cirurgia plástica. Vol 2. 3a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 27.
McGrath MH, Pomerantz JH. Cirurgia plástica. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 68
NahabedianPaniculectomia e reconstrução da parede abdominal. Em: Rosen MJ, ed. Atlas da Reconstrução da Parede Abdominal. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.
Toy JW, Rubin JP. Reconstrução pós-bariátrica. Em: Neligan PC, ed. Cirurgia plástica. Vol 2. 3a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: cap 30.
Data da revisão 06/06/2018
Atualizado por: David A. Lickstein, MD, FACS, especializado em cirurgia plástica estética e reparadora, Palm Beach Gardens, FL. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.