Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 9/22/2018
A osteomielite é uma infecção óssea causada por bactérias ou outros germes.
Causas
Uma infecção óssea é mais frequentemente causada por bactérias. Também pode ser causada por fungos ou outros germes. Nas crianças, os ossos longos dos braços ou pernas estão mais envolvidos.
Quando uma criança tem osteomielite:
- Bactérias ou outros germes podem se espalhar para o osso a partir de pele infectada, músculos ou tendões ao lado do osso. Isso pode ocorrer sob uma ferida na pele.
- A infecção pode começar em outra parte do corpo e se espalhar pelo sangue até o osso.
- A infecção pode ser causada por uma lesão que rompe a pele e os ossos (fratura exposta). Bactérias podem entrar na pele e infectar o osso.
- A infecção também pode começar após a cirurgia óssea. Isso é mais provável se a cirurgia for feita após uma lesão ou se hastes ou placas metálicas forem colocadas no osso.
Outros fatores de risco incluem:
- Nascimento prematuro ou complicações no parto em recém-nascidos
- Diabetes
- Pobre suprimento de sangue
- Lesão recente
- Doença falciforme
- Infecção devido a um corpo estranho
- Úlceras de pressão
- Mordidas humanas ou mordidas de animais
- Sistema imunológico fraco
Sintomas
Os sintomas da osteomielite incluem:
- Dor no osso
- Suor excessivo
- Febre e calafrios
- Desconforto geral, mal-estar ou mal-estar (mal-estar)
- Inchaço local, vermelhidão e calor
- Dor no local da infecção
- Inchaço dos tornozelos, pés e pernas
- Recusando-se a andar (quando os ossos da perna estão envolvidos)
Bebês com osteomielite podem não ter febre ou outros sinais de doença. Eles podem evitar mover o membro infectado devido à dor.
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde do seu filho fará um exame físico e perguntará sobre os sintomas que o seu filho está a ter.
Testes que o provedor de seu filho pode pedir incluem:
- Culturas de sangue
- Biópsia óssea (a amostra é cultivada e examinada ao microscópio)
- Exame ósseo
- Raio x ósseo
- Hemograma completo (CBC)
- Proteína C-reativa (PCR)
- Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR)
- Ressonância magnética do osso
- Aspiração de agulha da área dos ossos afetados
Tratamento
O objetivo do tratamento é interromper a infecção e reduzir os danos ao osso e tecidos adjacentes.
Antibióticos são dados para destruir as bactérias causadoras da infecção:
- Seu filho pode receber mais de um antibiótico de cada vez.
- Os antibióticos são tomados por pelo menos 4 a 6 semanas, muitas vezes em casa através de um IV (por via intravenosa, ou seja, através de uma veia).
Cirurgia pode ser necessária para remover tecido ósseo morto se a criança tiver uma infecção que não desapareça.
- Se houver placas de metal perto da infecção, elas podem precisar ser removidas.
- O espaço aberto deixado pelo tecido ósseo removido pode ser preenchido com enxerto ósseo ou material de embalagem. Isso promove o crescimento de novo tecido ósseo.
Se o seu filho foi tratado no hospital devido a osteomielite, não se esqueça de seguir as instruções do provedor sobre como cuidar do seu filho em casa.
Outlook (Prognóstico)
Com o tratamento, o resultado da osteomielite aguda geralmente é bom.
A perspectiva é pior para aqueles com osteomielite de longa duração (crônica). Os sintomas podem ir e vir por anos, mesmo com cirurgia.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o provedor do seu filho se:
- Seu filho desenvolve sintomas de osteomielite
- O seu filho tem osteomielite e os sintomas continuam, mesmo com tratamento
Nomes alternativos
Infecção óssea - crianças; Infecção - osso - crianças
Imagens
Osteomielite
Referências
Dabov GD. Osteomielite. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 21.
Kaplan SL. Osteomielite. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 684.
Krogstad P. Osteomyelitis. Em: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Livro de Feigina e Cereja de Doenças Infecciosas Pediátricas. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 55.
Data da revisão 9/22/2018
Atualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor Assistente em Medicina, Harvard Medical School; Assistente em Medicina, Divisão de Doenças Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.