Ureteroscopia

Contente

• Descrição
• Por que o procedimento é executado
• Riscos
• Antes do procedimento
• Após o procedimento
• Outlook (Prognóstico)
• Nomes alternativos
• Referências
• Data da revisão 26/08/2017

Ureteroscopy usa um pequeno espaço de visualização iluminado para examinar os ureteres. Os ureteres são os tubos que ligam os rins à bexiga. Este procedimento pode ajudar a diagnosticar e tratar problemas no trato urinário, como pedras nos rins.

Descrição

A ureteroscopia é realizada com um ureteroscópio. Este é um pequeno tubo (rígido ou flexível) com uma pequena luz e câmera no final.

• O procedimento geralmente leva 1 hora.
• Você recebe anestesia geral. Isso é remédio que permite que você durma.
• Sua virilha e sua uretra são lavadas. O escopo é então inserido através da uretra, na bexiga e, em seguida, para dentro do ureter.

Os próximos passos são descritos abaixo.

Por que o procedimento é executado

Durante o procedimento, o seu médico pode:

• Use pequenos instrumentos que são enviados através do escopo para pegar e remover pedras nos rins ou quebrá-los usando um laser.
• Coloque um stent no ureter para permitir a passagem de urina e pequenos pedaços de pedra nos rins. Se você tiver um stent, precisará retornar para removê-lo em uma ou duas semanas. Isso geralmente pode ser feito no consultório do médico sem anestesia.
• Verifique se há câncer.
• Examine ou remova um crescimento ou tumor.
• Examine as áreas dos ureteres que se tornaram estreitas.
• Diagnostique infecções repetidas do trato urinário e outros problemas.

Riscos

Os riscos da cirurgia e anestesia em geral são:

• Problemas respirando
• Reação a medicamentos
• Sangramento, coágulos sanguíneos, infecção

Os riscos deste procedimento incluem:

• Lesão do ureter ou rim
• Infecção do trato urinário
• Estreitamento ou cicatrização do ureter
  

Antes do procedimento

Diga ao seu médico quais medicamentos você está tomando, incluindo aqueles que você comprou sem receita médica.

Providencie para que alguém o leve para casa após o procedimento.

Siga as instruções sobre como se preparar para o procedimento. Estes podem incluir:

• Não comer ou beber nada depois da meia-noite anterior ao procedimento.
• Interromper temporariamente certos medicamentos, como a aspirina ou outros anticoagulantes. Não pare de tomar medicamentos sujeitos a receita médica, a menos que o seu médico lhe diga para parar.
• Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da sua cirurgia.

Após o procedimento

Você vai acordar em uma sala de recuperação. Você pode ir para casa quando estiver acordado e puder urinar.

Em casa, siga as instruções que você recebeu. Estes podem incluir o seguinte:

• Você precisará descansar por 24 horas. Você deve ter alguém ficar com você durante esse tempo.
• O seu médico provavelmente receitará medicamentos para você tomar em casa. Isso pode incluir um remédio para dor e um antibiótico para prevenir a infecção. Tome estes como instruído.
• Beba 4 a 6 copos de água por dia para diluir a urina e ajudar a limpar o trato urinário.
• Você verá sangue em sua urina por vários dias. Isto é normal.
• Você pode sentir dor na bexiga e queimar quando você urinar. Se o seu médico disser que está tudo bem, sentar em um banho morno pode ajudar a aliviar o desconforto. Usando uma almofada de aquecimento em baixo também pode ajudar.
• Se o seu médico colocou um stent, você pode sentir dor no seu lado, especialmente durante e logo após a micção.
• Você pode dirigir depois de parar de tomar analgésicos narcóticos.

Você provavelmente se sentirá melhor em cerca de 5 a 7 dias. Se você tiver um stent, pode levar mais tempo para se sentir novamente.

Outlook (Prognóstico)

Tratar cálculos renais usando ureteroscopia geralmente tem um bom resultado.

Nomes alternativos

Cirurgia de pedra ureteral; Pedra nos rins - ureteroscopia; Remoção de pedra ureteral - ureteroscopia; Cálculo - ureteroscopia

Referências

Chew BH, Harriman DI. Instrumentação ureteroscópica. Em: Smith Jr JA, Howards SS, GM Preminger, Dmochowski RR, eds. Atlas de Cirurgia Urológica de Hinman. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 40.

Dever BD, Conlin MJ. Princípios da endoscopia urológica. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 7

Data da revisão 26/08/2017

Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.