Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de Revisão 27/11/2016
Cotovelo de tenista é causado por fazer os mesmos movimentos de braço de força mais e mais. Cria lágrimas pequenas e dolorosas nos tendões do cotovelo.
Essa lesão pode ser causada por tênis, outros esportes de raquete e atividades como girar uma chave, digitação prolongada ou cortar com uma faca. O tendão do cotovelo externo (lateral) é mais comumente ferido. Os tendões interno (medial) e posterior (posterior) também podem ser afetados.
Este artigo discute a cirurgia para reparar o cotovelo de tenista.
Descrição
A cirurgia para reparar o cotovelo de tenista costuma ser uma cirurgia ambulatorial. Isso significa que você não ficará no hospital durante a noite.
Você receberá um remédio (sedativo) para ajudá-lo a relaxar e deixá-lo com sono. A medicina do numbing (anestesia) é dada em seu braço. Isso bloqueia a dor durante a cirurgia.
Você pode estar acordado ou dormindo com anestesia geral durante a cirurgia.
Se você tiver uma cirurgia aberta, seu cirurgião fará um corte (incisão) sobre o tendão lesionado. A parte doentia do tendão é arrancada. O cirurgião pode reparar o tendão usando algo chamado âncora de sutura. Ou pode ser costurada a outros tendões. Quando a cirurgia termina, o corte é fechado com pontos.
Às vezes, a cirurgia de cotovelo de tenista é feita usando um artroscópio. Este é um tubo fino com uma pequena câmera e luz no final. Antes da cirurgia, você receberá os mesmos medicamentos da cirurgia aberta para fazer com que você relaxe e bloqueie a dor.
O cirurgião faz 1 ou 2 cortes pequenos e insere o escopo. O escopo é anexado a um monitor de vídeo. Isso ajuda o cirurgião a enxergar dentro da área do cotovelo. O cirurgião raspa a parte doentia doentia.
Por que o procedimento é executado
Você pode precisar de cirurgia se você:
- Tentei outros tratamentos por pelo menos 3 meses
- Está tendo dor que limita sua atividade
Os tratamentos que você deve tentar primeiro incluem:
- Limitar atividade ou esportes para descansar seu braço.
- Alterando o equipamento esportivo que você está usando.
- Tomar remédios, como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno.
- Fazer exercícios para aliviar a dor, conforme recomendado pelo médico ou fisioterapeuta.
- Fazendo alterações no local de trabalho para melhorar sua posição sentada e como você usa o equipamento no trabalho.
- Usando talas de cotovelo ou chaves para descansar seus músculos e tendões.
- Recebendo doses de medicamentos esteróides, como a cortisona. Isso é feito pelo seu médico.
Riscos
Riscos da anestesia e cirurgia em geral são:
- Reações a medicamentos ou problemas respiratórios
- Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção
Os riscos da cirurgia de cotovelo de tenista são:
- Perda de força no antebraço
- Diminuição da amplitude de movimento no cotovelo
- Necessidade de fisioterapia a longo prazo
- Lesão nos nervos ou vasos sanguíneos
- Cicatriz que está dolorida quando você a toca
- Necessidade de mais cirurgia
Antes do procedimento
Você deve:
- Diga ao cirurgião sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo aqueles que você comprou sem receita médica. Isso inclui ervas, suplementos e vitaminas.
- Siga as instruções para parar os medicamentos que dificultam a coagulação do sangue. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Naprosyn, Aleve).
- Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da sua cirurgia.
- Pare de fumar, se você fuma. Fumar pode retardar a cura. Pergunte ao seu médico para obter ajuda.
- Diga ao seu cirurgião se você tem um resfriado, gripe, febre ou outra doença antes de sua cirurgia.
- Siga as instruções para não comer ou beber nada antes da cirurgia.
- Chegue ao centro de cirurgia quando seu cirurgião ou enfermeira lhe disserem. Não se esqueça de chegar a tempo.
Após o procedimento
Após a cirurgia:
- Seu cotovelo e braço provavelmente terão uma bandagem grossa ou uma tala.
- Você pode ir para casa quando os efeitos do sedativo desaparecem.
- Siga as instruções sobre como cuidar da ferida e do braço em casa. Isso inclui tomar remédio para aliviar a dor da cirurgia.
- Você deve começar a mover o braço suavemente, como recomendado pelo seu cirurgião.
Outlook (Prognóstico)
Cirurgia de cotovelo de tenista alivia a dor para a maioria das pessoas. Muitas pessoas são capazes de retornar aos esportes e outras atividades que usam o cotovelo dentro de 4 a 6 meses. Manter-se em dia com os exercícios recomendados ajuda a garantir que o problema não retorne.
Nomes alternativos
Epicondilite lateral - cirurgia; Tendinose lateral - cirurgia; Cotovelo lateral de tenista - cirurgia
Referências
Adams JE, Steinmann SP. Tendinopatias do cotovelo e ruptura dos tendões. Em: Wolfe SW, Hotchkiss RN, WC Pederson, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia da mão operativa de Green. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 25.
Wolf JM. Tendinopatias do cotovelo e bursite. Em: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina Esportiva Ortopédica de DeLee e Drez: Princípios e Prática. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 65.
Data de Revisão 27/11/2016
Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.