Testes de triagem de glicose durante a gravidez

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Autor: Peter Berry
Data De Criação: 15 Agosto 2021
Data De Atualização: 18 Novembro 2024
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EXAME DA GLICOSE NA GRAVIDEZ *tenso*
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Um teste de triagem de glicose é um teste de rotina durante a gravidez que verifica o nível de glicose no sangue (açúcar) de uma mulher grávida.


O diabetes gestacional é o alto nível de açúcar no sangue (diabetes) que se inicia ou é encontrado durante a gravidez.

Como o teste é realizado

TESTE DE DOIS PASSOS

Durante o primeiro passo, você fará um teste de triagem de glicose:

  • Você NÃO precisa preparar ou mudar sua dieta de forma alguma.
  • Você será solicitado a beber um líquido que contenha glicose.
  • O seu sangue será retirado 1 hora depois de beber a solução de glicose para verificar o seu nível de glicose no sangue.

Se a sua glicose no sangue do primeiro passo for muito alta, você precisará voltar para um teste de tolerância à glicose de 3 horas. Para este teste:

  • NÃO coma ou beba nada (além de goles de água) por 8 a 14 horas antes do seu teste. (Você também não pode comer durante o teste.)
  • Você será solicitado a beber um líquido que contenha glicose, 100 gramas (g).
  • Você terá sangue extraído antes de beber o líquido e, novamente, mais 3 vezes a cada 60 minutos depois de beber. Cada vez, seu nível de glicose no sangue será verificado.
  • Aguarde pelo menos 3 horas para este teste.

TESTE DE UM PASSO


Você precisa ir ao laboratório uma vez para um teste de tolerância à glicose de 2 horas.Para este teste:

  • NÃO coma ou beba nada (além de goles de água) por 8 a 14 horas antes do seu teste. (Você também não pode comer durante o teste.)
  • Você será solicitado a beber um líquido que contenha glicose (75 g).
  • Você terá sangue extraído antes de beber o líquido e, novamente, mais 2 vezes a cada 60 minutos depois de beber. Cada vez, seu nível de glicose no sangue será verificado.
  • Aguarde pelo menos 2 horas para este teste.

Como se preparar para o teste

Para o teste de dois passos ou o teste de uma etapa, coma sua alimentação normal nos dias anteriores ao seu teste. Pergunte ao seu médico se algum dos medicamentos que você toma pode afetar os resultados do teste.

Como o teste vai se sentir

A maioria das mulheres NÃO tem efeitos colaterais do teste de tolerância à glicose. Beber a solução de glicose é semelhante a beber um refrigerante muito doce. Algumas mulheres podem sentir-se enjoadas, suadas ou tontas depois de beberem a solução de glicose. Efeitos colaterais graves deste teste são muito incomuns.


Por que o teste é realizado

Este teste verifica a diabetes gestacional. A maioria das mulheres grávidas faz um teste de rastreio da glicose entre 24 e 28 semanas de gravidez. O teste pode ser feito mais cedo se você tiver um alto nível de glicose na urina durante suas visitas pré-natais de rotina, ou se tiver um alto risco de diabetes.

Mulheres com baixo risco para diabetes podem não ter o teste de rastreamento. Para ser de baixo risco, todas essas declarações devem ser verdadeiras:

  • Você nunca fez um teste que mostrasse que sua glicose no sangue estava mais alta que o normal.
  • Seu grupo étnico tem um baixo risco de diabetes.
  • Você NÃO tem nenhum parente de primeiro grau (pai, irmão ou filho) com diabetes.
  • Você tem menos de 25 anos e tem um peso normal.
  • Você não teve nenhum resultado ruim durante uma gravidez anterior.

Resultados normais

TESTE DE DOIS PASSOS

Na maioria das vezes, um resultado normal para o teste de rastreio da glicose é um açúcar no sangue igual ou inferior a 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 1 hora após beber a solução de glicose. Um resultado normal significa que você NÃO tem diabetes gestacional.

Nota: mg / dL significa miligramas por decilitro e mmol / L significa milimoles por litro. Estas são duas maneiras de indicar a quantidade de glicose no sangue.

Se a sua glicemia for superior a 140 mg / dL (7,8 mmol / L), o próximo passo é o teste oral de tolerância à glicose. Este teste irá mostrar se você tem diabetes gestacional. A maioria das mulheres (cerca de 2 de 3) que fazem este teste NÃO tem diabetes gestacional.

TESTE DE UM PASSO

Se o seu nível de glicose é menor do que os resultados anormais descritos abaixo, você não tem diabetes gestacional.

Quais resultados anormais significam

TESTE DE DOIS PASSOS

Valores sanguíneos anormais para um teste oral de tolerância à glicose de 100-gramas são:

  • Jejum: maior que 95 mg / dL (5,3 mmol / L)
  • 1 hora: maior que 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
  • 2 horas: maior que 155 mg / dL (8,6 mmol / L)
  • 3 horas: maior que 140 mg / dL (7,8 mmol / L)

TESTE DE UM PASSO

Valores sanguíneos anormais para um teste oral de tolerância à glicose de 2-horas e 75 gramas são:

  • Jejum: maior que 92 mg / dL (5,1 mmol / L)
  • 1 hora: maior que 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
  • 2 horas: maior que 153 mg / dL (8,5 mmol / L)

Se apenas um dos seus resultados de glicose no sangue no teste oral de tolerância à glicose for maior que o normal, o seu provedor pode simplesmente sugerir que você troque alguns dos alimentos que ingere. Então, seu provedor pode testá-lo novamente depois de ter mudado sua dieta.

Se mais de um dos seus resultados de glicemia for maior que o normal, você tem diabetes gestacional.

Riscos

Você pode ter alguns dos sintomas listados acima sob o título intitulado "Como o teste se sentirá".

Há pouco risco envolvido em ter seu sangue tomado. Veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar uma amostra de sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil que outras.

Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

  • Sangramento excessivo
  • Desmaio ou sensação de tontura
  • Múltiplas punções para localizar veias
  • Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
  • Infecção (um pequeno risco sempre que a pele é quebrada)

Nomes alternativos

Teste oral de tolerância à glicose - gravidez; OGTT - gravidez; Teste de desafio de glicose - gravidez; Diabetes Gestacional - triagem de glicose

Referências

Associação Americana de Diabetes. Padrões de cuidados médicos em diabetes - 2018: 2. Classificação e diagnóstico de diabetes. Diabetes Care. 2018 Jan; 41 (Supl 1): S13-S27. PMID 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.

Comitê de Boletins de Prática - Obstetrícia. Boletim de Prática Nº 190: Diabetes mellitus gestacional. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29370047.

Landon MB, Catalão PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus complicando a gravidez. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, e outros, eds. Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap 40.

Metzger BE. Diabetes mellitus e gravidez. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 45.

Data da revisão 19/04/2018

Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.