Cifoplastia

Contente

• Descrição
• Por que o procedimento é executado
• Riscos
• Antes do procedimento
• Após o procedimento
• Outlook (Prognóstico)
• Nomes alternativos
• Referências
• Data de Revisão 9/7/2017

A cifoplastia é usada para tratar fraturas dolorosas por compressão na coluna vertebral. Em uma fratura por compressão, todo ou parte de um osso da coluna colapsa.

O procedimento também é chamado de cifoplastia por balão.

Descrição

A cifoplastia é feita em um hospital ou ambulatório.

• Você pode ter anestesia local (acordado e incapaz de sentir dor). Você provavelmente também receberá remédios para ajudá-lo a relaxar e sentir-se sonolento.
• Você pode receber anestesia geral. Você estará dormindo e incapaz de sentir dor.

Você se deita de bruços sobre uma mesa. O profissional de saúde limpa a área das costas e aplica remédios para anestesiar a área.

Uma agulha é colocada através da pele e no osso da espinha. Imagens de raios-x em tempo real são usadas para guiar o médico até a área correta na parte inferior das costas.

Um balão é colocado através da agulha, no osso e depois inflado. Isso restaura a altura das vértebras. O cimento é então injetado no espaço para garantir que ele não colapse novamente.

Por que o procedimento é executado

Uma causa comum de fraturas por compressão da coluna é o afinamento dos ossos ou a osteoporose. O seu médico pode recomendar este procedimento se tiver dor intensa e incapacitante durante 2 meses ou mais, que não melhora com repouso no leito, medicamentos para a dor e fisioterapia.

Seu médico também pode recomendar este procedimento se você tiver uma fratura por compressão dolorosa da coluna devido a:

• Câncer, incluindo mieloma múltiplo
• Lesão que causou ossos quebrados na coluna

Riscos

A cifoplastia é geralmente segura. As complicações podem incluir:

• Sangramento
• Infecção
• Reações alérgicas a medicamentos
• Respiração ou problemas cardíacos se você tiver anestesia geral
• Lesões nervosas
• Vazamento do cimento ósseo na área circundante (isso pode causar dor se afetar a medula espinhal ou os nervos). O vazamento pode levar a outros tratamentos para remover o cimento.

Antes do procedimento

Antes da cirurgia, sempre informe o seu provedor:

• Se você pudesse estar grávida
• Quais drogas você está tomando, mesmo aquelas que você comprou sem receita médica
• Se você tem bebido muito álcool

Nos dias que antecederam a cirurgia:

• Você pode ser solicitado a parar de tomar aspirina, ibuprofeno, coumadina (varfarina) e outras drogas que dificultam a coagulação do sangue.
• Pergunte quais drogas você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
• Se você fuma, tente parar.

No dia da cirurgia:

• Na maioria das vezes você será informado para não beber ou comer nada durante várias horas antes do teste.
• Tome os medicamentos que seu médico pediu para você tomar com um pequeno gole de água.
• Você será informado quando chegar.

Após o procedimento

Você provavelmente irá para casa no mesmo dia da cirurgia. Você não deve dirigir, a menos que seu provedor diga que está tudo bem.

Após o procedimento:

• Você deveria poder andar. No entanto, é melhor ficar na cama nas primeiras 24 horas, exceto para usar o banheiro.
• Após 24 horas, retorne lentamente às suas atividades regulares.
• Evite atividades pesadas e extenuantes por pelo menos 6 semanas.
• Aplique gelo na área da ferida se tiver dor onde a agulha foi inserida.

Outlook (Prognóstico)

Pessoas com cifoplastia geralmente apresentam menos dor e melhor qualidade de vida após a cirurgia. Eles geralmente precisam de menos remédios contra a dor e podem se mover melhor do que antes.

Nomes alternativos

Cifoplastia com balão; Osteoporose - cifoplastia; Fratura por compressão - cifoplastia

Referências

Evans AJ, KE Kip, Brinjikji W, et al. Ensaio controlado randomizado de vertebroplastia versus cifoplastia no tratamento de fraturas por compressão vertebral. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Anderson PA. Fraturas da coluna vertebral osteoporóticas. Em: Browner BD, Júpiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Esquelético: Ciência Básica, Gerenciamento e Reconstrução. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 37.

Weber TJ. Osteoporose Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 243

Williams KD. Fraturas, luxações e fraturas-luxações da coluna vertebral. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 41.

Data de Revisão 9/7/2017

Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.