Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Referências
- Data de revisão 05/02/2017
Os implantes injetáveis são injeções de material na uretra para ajudar a controlar o vazamento de urina (incontinência urinária) causada por um esfíncter urinário fraco. O esfíncter é um músculo que permite ao seu corpo manter a urina na bexiga. Se o seu esfíncter parar de funcionar bem, você terá vazamento de urina.
Descrição
O material que é injetado é permanente. Coaptite e Macroplastique são exemplos de duas marcas.
O médico injeta material através de uma agulha na parede da sua uretra. Este é o tubo que transporta a urina da sua bexiga. O material eleva o tecido uretral, fazendo com que ele se aperte. Isso impede que a urina vaze da sua bexiga.
Você pode receber um dos seguintes tipos de anestesia (alívio da dor) para este procedimento:
- Anestesia local (apenas a área a ser trabalhada será anestesiada)
- Raquianestesia (você ficará entorpecido da cintura para baixo)
- Anestesia geral (você estará dormindo e não será capaz de sentir dor)
Depois que você está anestesiado ou dormindo de anestesia, o médico coloca um dispositivo médico chamado cistoscópio em sua uretra. O cistoscópio permite que seu médico veja a área.
Em seguida, o médico passa uma agulha através do cistoscópio em sua uretra. O material é injetado na parede da uretra ou no colo da bexiga através desta agulha. O médico também pode injetar material no tecido ao lado do esfíncter.
O procedimento de implante geralmente é feito no hospital. Ou, isso é feito na clínica do seu médico. O procedimento leva cerca de 20 a 30 minutos.
Por que o procedimento é executado
Implantes podem ajudar homens e mulheres.
Os homens que têm vazamento de urina após a cirurgia de próstata podem optar por implantes.
As mulheres que têm vazamento de urina e querem um procedimento simples para controlar o problema podem optar por um procedimento de implante. Essas mulheres podem não querer fazer uma cirurgia que requeira anestesia geral ou uma longa cirurgia de recuperação.
Riscos
Os riscos para este procedimento são:
- Danos à uretra ou bexiga
- Vazamento de urina que piora
- Dor onde a injeção foi feita
- Reação alérgica ao material
- Material de implante que se move (migra) para outra área do corpo
- Dificuldade em urinar após o procedimento
Antes do procedimento
Diga ao seu médico quais medicamentos você está tomando. Isso inclui medicamentos, suplementos ou ervas que você comprou sem receita médica.
Pode ser-lhe pedido que pare de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) varfarina (Coumadin) e quaisquer outros medicamentos que dificultem a coagulação do sangue (anticoagulantes).
No dia do seu procedimento:
- Você pode ser solicitado a não beber ou comer nada por 6 a 12 horas antes do procedimento. Isso dependerá do tipo de anestesia que você terá.
- Tome os medicamentos que o seu médico lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.
- Você será informado quando chegar ao hospital ou clínica. Não se esqueça de chegar a tempo.
Após o procedimento
A maioria das pessoas pode ir para casa logo após o procedimento. Pode demorar até um mês até que a injeção funcione totalmente.
Pode tornar-se mais difícil esvaziar a bexiga. Você pode precisar usar um cateter por alguns dias. Este e outros problemas urinários geralmente desaparecem.
Outlook (Prognóstico)
Você pode precisar de mais 2 ou 3 injeções para obter bons resultados. Se o material se afastar do local onde foi injetado, você pode precisar de mais tratamentos no futuro.
Implantes podem ajudar a maioria dos homens que tiveram ressecção transuretral da próstata (RTU). Implantes ajudam cerca de metade dos homens que tiveram sua próstata removida para tratar o câncer de próstata.
Nomes alternativos
Reparo de deficiência esfincteriana intrínseca; Reparação ISD; Agentes de volume injetáveis para incontinência urinária de esforço
Instruções do Paciente
- Exercícios de Kegel - autocuidado
- Auto cateterismo - feminino
- Cuidado do cateter suprapúbico
- Cateteres urinários - o que perguntar ao seu médico
- Produtos para incontinência urinária - autocuidado
- Cirurgia de incontinência urinária - feminina - alta
- Incontinência urinária - o que perguntar ao seu médico
- Sacos de drenagem de urina
- Quando você tem incontinência urinária
Referências
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Atualização da Diretriz da AUA sobre o tratamento cirúrgico da incontinência urinária de esforço feminina. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. Injection terapia para incontinência urinária. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: chap 86
Kirby AC, Lentz GM. Função e distúrbios do trato urinário inferior: fisiologia da micção, disfunção miccional, incontinência urinária, infecções do trato urinário e síndrome dolorosa da bexiga. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 21.
Data de revisão 05/02/2017
Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.