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O metilfenidato, vendido sob as marcas Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant e Daytrana, é conhecido como uma variante da anfetamina. É usado para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), bem como a sonolência diurna excessiva associada à narcolepsia. Às vezes, também é prescrito para a síndrome da fadiga crônica.Usos
O metilfenidato é um estimulante com efeitos diretos no sistema nervoso central. Tem uma ação de alerta, adiamento do sono e pode melhorar a atenção para tarefas repetitivas. Ele melhora o foco e a organização e pode diminuir a sonolência diurna. Também pode ter um efeito de elevação do humor. É usado para tratar os seguintes distúrbios:
- TDAH
- Narcolepsia
- Síndrome da fadiga crônica
- Depressão
Pode ser prescrita uma formulação padrão ou de liberação prolongada do medicamento. Eles variam ligeiramente em quanto tempo o corpo leva para metabolizá-los, mas seus efeitos são os mesmos.
Como funciona
O mecanismo de ação exato da Ritalina não é conhecido. Ele aumenta o nível de dois neurotransmissores importantes, norepinefrina e dopamina, no cérebro. Neurotransmissores são substâncias químicas que funcionam como mensageiros entre as células nervosas, chamadas neurônios. A Ritalina realiza esse aumento de nível bloqueando parcialmente sua remoção e aumentando sua liberação no espaço entre os neurônios.
A Ritalina atua no estriado e no córtex pré-frontal, regiões do cérebro que são importantes para a concentração. Também pode melhorar a distribuição de recursos, incluindo glicose, para que o cérebro possa funcionar com mais eficiência.
Quem não deve usar
Ritalin não é aprovado para crianças menores de 6 anos de idade. Não deve ser usado por pessoas que tomam antidepressivos tricíclicos e inibidores da MAO, dois medicamentos usados para tratar a depressão, portanto, certifique-se de que seu médico está ciente de todos os medicamentos que você está tomando.
A Ritalina pode não ser apropriada em indivíduos com certas condições médicas, incluindo arritmias graves, doença arterial coronariana, problemas cardíacos estruturais, hipertensão ou lesão hepática. Além disso, pode ser contra-indicado em pessoas com síndrome de Tourette, tireoide hiperativa, tiques motores, agitação e glaucoma.
Efeitos colaterais
Existem muitos efeitos colaterais potenciais de qualquer medicamento. Embora não se espere que um indivíduo tenha todos eles, e pode realmente não ter nenhum deles, alguns que podem ocorrer comumente incluem:
- Nervosismo
- Insônia
- Apetite diminuído
- Dor abdominal
- Perda de peso com uso de longo prazo
- Frequência cardíaca rápida
- Náusea
- Tiques motores
- Dor de cabeça
- Arritmia cardíaca
- Tontura
- Febre
- Erupção cutânea
- Urticária
- Depressão de curto prazo
- Sonolência
- Movimentos anormais
- Dor no peito
- Mudanças de pressão arterial
- Distúrbios visuais
Com o uso de qualquer medicamento, também existem riscos de efeitos colaterais graves. Isso ocorre mais raramente, mas pode incluir:
- Dependência ou abuso
- Psicose
- Mania
- Comportamento agressivo
- Síndrome de Tourette (rara)
- Ritmos cardíacos irregulares
- Ataque cardíaco
- Derrame
- Morte súbita
- Convulsões
- Supressão de crescimento com uso de longo prazo
- Reação alérgica
- Dermatite esfoliativa
- Contagem baixa de glóbulos brancos
- Síndrome maligna neuroléptica
- Inflamação das artérias cerebrais
Precauções de segurança
O uso de Ritalina durante a gravidez deve ser abordado com cautela, avaliando o possível risco fetal contra o benefício materno. Recomenda-se cautela com a lactação, pois a segurança disso é desconhecida.
Em indivíduos com fatores de risco cardíaco, uma avaliação cardíaca inicial deve ser feita incluindo medição da pressão arterial e frequência cardíaca antes do início da medicação, com aumento da dose e periodicamente durante o tratamento.
Em pacientes pediátricos, a altura e o peso devem ser monitorados quando o tratamento é iniciado e periodicamente a partir de então. Podem ser indicados exames de sangue adicionais e o acompanhamento próximo com o seu médico é muito importante.
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