Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 4/2/2018
Uma biópsia da medula óssea é a remoção da medula do interior do osso. Medula óssea é o tecido mole dentro dos ossos que ajuda a formar as células do sangue. Encontra-se na parte oca da maioria dos ossos.
A biópsia da medula óssea não é a mesma que a aspiração da medula óssea. Uma aspiração remove uma pequena quantidade de medula na forma líquida para exame.
Como o teste é realizado
Uma biópsia da medula óssea pode ser feita no consultório do médico ou em um hospital. A amostra pode ser retirada do osso pélvico ou do peito. Às vezes, outra área é usada.
A medula é removida nos seguintes passos:
- Se necessário, você recebe remédios para ajudá-lo a relaxar.
- O profissional limpa a pele e injeta um anestésico anestésico na área e na superfície do osso.
- Uma agulha de biópsia é inserida no osso. O centro da agulha é removido e a agulha oca é movida mais profundamente no osso. Isso captura uma pequena amostra, ou núcleo, da medula óssea dentro da agulha.
- A amostra e a agulha são removidas.
- Pressão e, em seguida, uma bandagem são aplicadas à pele.
A aspiração da medula óssea também pode ser feita, geralmente antes da biópsia. Depois que a pele é anestesiada, a agulha é inserida no osso e uma seringa é usada para retirar a medula óssea líquida. Se isso for feito, a agulha será removida e reposicionada. Ou, outra agulha pode ser usada para a biópsia.
Como se preparar para o teste
Diga ao provedor:
- Se você é alérgico a algum medicamento
- Quais medicamentos você está tomando
- Se você tem problemas de sangramento
- Se você está grávida
Como o teste vai se sentir
Você sentirá uma pontada aguda quando o medicamento anestesiante for injetado. A agulha de biópsia também pode causar uma dor breve, geralmente sem brilho. Uma vez que o interior do osso não pode ser anestesiado, este teste pode causar algum desconforto.
Se uma aspiração da medula óssea também é feita, você pode sentir uma dor breve e aguda quando o líquido da medula óssea é removido.
Por que o teste é realizado
O seu médico pode pedir este teste se você tiver tipos anormais ou números de glóbulos vermelhos ou brancos ou plaquetas em um hemograma completo (CBC).
Este teste é usado para diagnosticar leucemia, infecções, alguns tipos de anemia e outras doenças do sangue. Também pode ser usado para ajudar a determinar se um câncer se espalhou ou respondeu ao tratamento.
Resultados normais
Um resultado normal significa que a medula óssea contém o número e os tipos adequados de células hematopoiéticas (células de gordura) e de tecidos conjuntivos.
Quais resultados anormais significam
Resultados anormais podem ser causados por cânceres da medula óssea (leucemia, linfoma, mieloma múltiplo ou outros tipos de câncer).
Os resultados podem detectar a causa da anemia (muito poucos glóbulos vermelhos), glóbulos brancos anormais ou trombocitopenia (poucas plaquetas).
Condições específicas para as quais o teste pode ser realizado:
- Infecção fúngica em todo o corpo (coccidioidomicose disseminada)
- Um câncer de glóbulos brancos chamado leucemia de células pilosas
- Câncer do tecido linfático (linfoma de Hodgkin ou não-Hodgkin)
- A medula óssea não produz células sanguíneas suficientes (anemia aplástica)
- Câncer de sangue chamado mieloma múltiplo
- Grupo de distúrbios em que não são produzidas células sanguíneas saudáveis o suficiente (síndrome mielodisplásica; SMD)
- Um tumor do tecido nervoso chamado neuroblastoma
- Doença da medula óssea que leva a um aumento anormal das células do sangue (policitemia vera)
- Acúmulo anormal de proteínas em tecidos e órgãos (amiloidose)
- Transtorno da medula óssea no qual a medula é substituída por tecido cicatricial fibroso (mielofibrose)
- A medula óssea produz muitas plaquetas (trombocitemia)
- Câncer de glóbulos brancos chamado macroglobulinemia de Waldenström
- Anemia inexplicada, trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas) ou leucopenia (baixa contagem de leucócitos)
Riscos
Pode haver algum sangramento no local da punção. Riscos mais sérios, como sangramento grave ou infecção, são muito raros.
Nomes alternativos
Biópsia - medula óssea
Imagens
Aspiração de medula óssea
Biópsia óssea
Referências
Chernecky CC, Berger BJ. Amostra de análise de aspiração da medula óssea (biópsia, mancha de ferro da medula óssea, corante de ferro, medula óssea). Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Exame básico do sangue e da medula óssea. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico e Manejo de Henry por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 30
Data da revisão 4/2/2018
Atualizado por: Richard LoCicero, MD, consultório particular especializado em hematologia e oncologia médica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.