Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 23/10/2018
A angiografia mesentérica é um teste utilizado que analisou os vasos sanguíneos que suprem os intestinos delgado e grosso.
A angiografia é um exame de imagem que usa raios X e um corante especial para ver dentro das artérias. Artérias são vasos sanguíneos que levam o sangue para longe do coração.
Como o teste é realizado
Este teste é feito em um hospital. Você vai se deitar em uma mesa de raio-x. Você pode pedir remédios para ajudá-lo a relaxar (sedativo) se precisar.
- Durante o teste, sua pressão arterial, freqüência cardíaca e respiração serão verificadas.
- O profissional de saúde fará a barba e limpará a virilha. Um medicamento entorpecente (anestésico) é injetado na pele sobre uma artéria. Uma agulha é inserida em uma artéria.
- Um fino tubo flexível chamado cateter é passado pela agulha. Ele é movido para a artéria e para cima através dos vasos principais da área da barriga até que seja adequadamente colocado em uma artéria mesentérica. O médico usa raios-x como um guia. O médico pode ver imagens ao vivo da área em um monitor tipo TV.
- Contraste corante é injetado através deste tubo para ver se há algum problema com os vasos sanguíneos. Imagens de raio-x são tiradas da artéria.
Certos tratamentos podem ser feitos durante este procedimento. Esses itens são passados pelo cateter até a área da artéria que necessita de tratamento. Esses incluem:
- Dissolvendo um coágulo de sangue com remédio
- Abrindo uma artéria parcialmente bloqueada com um balão
- Colocar um pequeno tubo chamado stent em uma artéria para ajudar a mantê-lo aberto
Depois que as radiografias ou tratamentos estiverem terminados, o cateter é removido. A pressão é aplicada no local da punção por 20 a 45 minutos para parar o sangramento. Após esse período, a área é verificada e um curativo apertado é aplicado. A perna é mais frequentemente mantida em linha reta por mais 6 horas após o procedimento.
Como se preparar para o teste
Você não deve comer ou beber nada por 6 a 8 horas antes do teste.
Você será solicitado a usar um avental hospitalar e assinar um formulário de consentimento para o procedimento. Remova as joias da área que está sendo fotografada.
Diga ao seu provedor:
- Se você está grávida
- Se alguma vez teve reações alérgicas a materiais de contraste para raios X, moluscos ou substâncias com iodo
- Se você é alérgico a algum medicamento
- Quais medicamentos você está tomando (incluindo quaisquer preparações à base de plantas)
- Se você já teve algum problema de sangramento
Como o teste vai se sentir
Você pode sentir uma breve dor quando o medicamento anestesiante é administrado. Você sentirá uma breve dor aguda e alguma pressão quando o cateter for colocado e levado para a artéria. Na maioria dos casos, você sentirá apenas uma sensação de pressão na região da virilha.
Quando o corante é injetado, você sentirá uma sensação de calor e rubor. Você pode ter sensibilidade e hematomas no local da inserção do cateter após o teste.
Por que o teste é realizado
Este teste é feito:
- Quando há sintomas de um vaso sanguíneo estreitado ou bloqueado nos intestinos
- Para encontrar a fonte de sangramento no trato gastrointestinal
- Para encontrar a causa da dor abdominal contínua e perda de peso quando nenhuma causa pode ser identificada
- Quando outros estudos não fornecem informações suficientes sobre crescimentos anormais ao longo do trato intestinal
- Para observar os danos dos vasos sanguíneos após uma lesão abdominal
Um angiograma mesentérico pode ser realizado após exames de medicina nuclear mais sensíveis terem identificado sangramento ativo. O radiologista pode então identificar e tratar a fonte.
Resultados normais
Os resultados são normais se as artérias examinadas tiverem aparência normal.
Quais resultados anormais significam
Um achado anormal comum é o estreitamento e o endurecimento das artérias que suprem o intestino grosso e delgado. Isso é chamado de isquemia mesentérica. O problema ocorre quando material gordo (placa) se acumula nas paredes de suas artérias.
Resultados anormais também podem ser causados por sangramento no intestino delgado e grosso. Isso pode ser causado por:
- Angiodisplasia do cólon
- Ruptura de vaso sanguíneo devido a lesão
Outros resultados anormais podem ser devido a:
- Coágulos de sangue
- Cirrose
- Tumores
Riscos
Existe algum risco de o cateter danificar a artéria ou de soltar um pedaço da parede da artéria. Isso pode reduzir ou bloquear o fluxo sanguíneo e levar à morte do tecido. Esta é uma complicação rara.
Outros riscos incluem:
- Reação alérgica ao corante de contraste
- Danos ao vaso sanguíneo onde a agulha e o cateter estão inseridos
- Sangramento excessivo ou um coágulo de sangue onde o cateter é inserido, o que pode reduzir o fluxo sanguíneo para a perna
- Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
- Hematoma, uma coleção de sangue no local da punção da agulha
- Infecção
- Lesão dos nervos no local da punção da agulha
- Dano nos rins do corante
- Danos ao intestino se o suprimento de sangue for reduzido
Nomes alternativos
Arteriografia abdominal; Arteriograma - abdome; Angiografia mesentérica
Imagens
Arteriografia mesentérica
Referências
Desai SS, Hodgson KJ. Técnica diagnóstica endovascular. Em: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular de Rutherford e Terapia Endovascular. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Doença arterial mesentérica: epidemiologia, fisiopatologia e avaliação clínica. Em: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular de Rutherford e Terapia Endovascular. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Angiografia por ressonância magnética cardiovascular: carótidas, aorta e vasos periféricos. Em: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Ressonância Magnética Cardiovascular. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 44.
Data de revisão 23/10/2018
Atualizado por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Diretora, Cirurgia Cardiotorácica, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.