Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 22/02/2018
Um teste de TSH mede a quantidade de hormônio estimulante da tireóide (TSH) no sangue. TSH é produzido pela glândula pituitária. Isso faz com que a glândula tireóide produza e libere hormônios da tireoide no sangue.
Como o teste é realizado
Uma amostra de sangue é necessária. Outros testes de tireóide que podem ser feitos ao mesmo tempo incluem:
- Teste T3 (grátis ou total)
- Teste T4 (livre ou total)
Como se preparar para o teste
Não há preparação necessária para este teste. Pergunte ao seu médico sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando que possam afetar os resultados do teste. NÃO pare de tomar medicamentos sem antes perguntar ao seu provedor.
Medicamentos que você pode precisar parar por um curto período de tempo incluem:
- Amiodarona
- Dopamina
- Lítio
- Iodeto de potássio
- Prednisona ou outros medicamentos glicocorticoides
A vitamina biotina (B7) pode afetar os resultados do teste de TSH. Se você tomar biotina, converse com seu médico antes de fazer qualquer teste de função tireoidiana.
Como o teste vai se sentir
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou picar. Depois, pode haver alguma dor latejante ou leve. Isso logo vai embora.
Por que o teste é realizado
O seu médico pedirá este exame se você tiver sintomas ou sinais de glândula tireoide hiperativa ou hipoativa. Também é usado para monitorar o tratamento dessas condições.
Seu provedor também pode verificar seu nível de TSH se você estiver planejando engravidar.
Resultados normais
Os valores normais variam de 0,5 a 5 microunits por mililitro (µU / mL).
Valores de TSH podem variar durante o dia. É melhor fazer o teste de manhã cedo. Os especialistas não concordam totalmente sobre qual deve ser o número superior ao diagnosticar distúrbios da tireoide.
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou testam diferentes amostras. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Se você está sendo tratado por um distúrbio da tireóide, seu nível de TSH provavelmente será mantido entre 0,5 e 4,0 µU / mL, exceto quando:
- Um distúrbio hipofisário é a causa do problema da tireoide. Um TSH baixo pode ser esperado.
- Você tem uma história de certos tipos de câncer de tireoide. Um valor de TSH abaixo do intervalo normal pode ser melhor para evitar que o câncer de tireoide volte.
- Uma mulher está grávida. O intervalo normal de TSH é diferente para mulheres grávidas. Seu médico pode sugerir que você tome o hormônio da tireoide, mesmo se o seu TSH estiver dentro da faixa normal.
Quais resultados anormais significam
Um nível de TSH acima do normal é mais frequentemente devido a uma glândula tiróide hipoativa (hipotireoidismo). Existem muitas causas desse problema.
Um nível abaixo do normal pode ser devido a uma glândula tireóide hiperativa, que pode ser causada por:
- Doença de Graves
- Bócio nodular tóxico ou bócio multinodular
- Demasiado iodo no corpo (devido ao contraste de iodo utilizado durante os exames de imagem, como a tomografia computadorizada)
- Tomar muito remédio para hormônio tireoidiano ou prescrever suplementos naturais ou de venda livre que contenham hormônio tireoidiano
O uso de certos medicamentos também pode causar um nível de TSH abaixo do normal. Estes incluem glicocorticóides / esteróides, dopamina, certos medicamentos quimioterápicos e analgésicos opióides, como a morfina.
Riscos
Há pouco risco de ter seu sangue ingerido. Os vasos e as artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado para o outro. Obter uma amostra de sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil que outras.
Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:
- Sangramento excessivo
- Desmaio ou sensação de tontura
- Múltiplas punções para localizar veias
- Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele é quebrada)
Nomes alternativos
Tirotropina; Hormônio estimulante da tireóide; Hipotireoidismo - TSH; Hipertireoidismo - TSH; Bócio - TSH
Imagens
Glândulas endócrinas
Hipófise e TSH
Referências
Guber HA, Farag AF. Avaliação da função endócrina. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico e Manejo de Henry por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.
Salvatore D, TF Davies, Schlumberger MJ, Hay ID, PR Larsen. Fisiologia tireoidiana e avaliação diagnóstica de pacientes com distúrbios da tireoide. Em: Melmed S, Polonsky KS, PR Larsen, Kronenberg HM, eds. Manual de Endocrinologia de Williams. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 11.
Weiss RE, Refetoff S. Teste de função tireoidiana. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78
Data da revisão 22/02/2018
Atualizado por: Brent Wisse, MD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Metabolismo, Endocrinologia e Nutrição, Escola de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.