Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Considerações
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de Revisão: 07/02/2017
O teste de Schirmer determina se o olho produz lágrimas suficientes para mantê-lo úmido.
Como o teste é realizado
O oftalmologista colocará o final de uma tira de papel especial dentro da pálpebra inferior de cada olho. Ambos os olhos são testados ao mesmo tempo. Antes do teste, você receberá gotas oftálmicas para evitar que seus olhos se rasguem devido à irritação das tiras de papel.
O procedimento exato pode variar. Na maioria das vezes, os olhos estão fechados por 5 minutos. Feche os olhos suavemente. Fechar os olhos com força ou esfregar os olhos durante o teste pode causar resultados anormais.
Após 5 minutos, o médico remove o papel e mede a quantidade de umidade.
Às vezes, o teste é feito sem gotas paralisantes para testar outros tipos de problemas de lágrima.
O teste de rosca vermelha de fenol é similar ao teste de Schirmer, exceto que tiras vermelhas de rosca especial são usadas em vez de tiras de papel. Não são necessárias gotas de atenção. O teste demora 15 segundos.
Como se preparar para o teste
Você será solicitado a remover seus óculos ou lentes de contato antes do teste.
Como o teste vai se sentir
Algumas pessoas acham que segurar o papel contra o olho é irritante ou levemente desconfortável. As gotas entorpecentes geralmente picam no começo.
Por que o teste é realizado
Este teste é usado quando o oftalmologista suspeitar que você tem olho seco. Os sintomas incluem secura dos olhos ou rega excessiva dos olhos.
Resultados normais
Mais de 10 mm de umidade no papel de filtro após 5 minutos é um sinal de produção de lágrima normal. Ambos os olhos normalmente liberam a mesma quantidade de lágrimas.
Quais resultados anormais significam
Olhos secos podem resultar de:
- Envelhecimento
- Inchaço ou inflamação das pálpebras (blefarite)
- Mudanças climáticas
- Úlceras e infecções da córnea
- Infecções oculares (por exemplo, conjuntivite)
- Correção de visão a laser
- Leucemia
- Linfoma (câncer do sistema linfático)
- Artrite reumatóide
- Cirurgia anterior da pálpebra ou facial
- Síndrome de Sjögren
- Deficiência de vitamina A
Riscos
Não há riscos com este teste.
Considerações
NÃO esfregue os olhos por pelo menos 30 minutos após o teste. Deixe as lentes de contato por pelo menos 2 horas após o teste.
Embora o teste de Schirmer esteja disponível há mais de 100 anos, vários estudos mostram que ele não identifica adequadamente um grande grupo de pessoas com olho seco. Novos e melhores testes estão sendo desenvolvidos. Um teste mede uma molécula chamada lactoferrina. Pessoas com baixa produção de lágrimas e olho seco apresentam baixos níveis dessa molécula.
Outro teste mede a osmolaridade da lágrima ou o grau de concentração das lágrimas. Quanto maior a osmolaridade, maior a probabilidade de você ter olho seco.
Nomes alternativos
Teste de lágrima; Teste de rasgamento; Teste do olho seco; Teste de secreção basal; Sjögren - Schirmer; Teste de Schirmer
Imagens
Olho
Teste de Schirmer
Referências
Site da Academia Americana de Oftalmologia. AAO PPP Cornea / Comitê de Doenças Externas, Hoskins Center for Quality of Eye Care; Akpek EK, Amescua G, Farid M. et ai. Síndrome do olho seco PPP - 2018. www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp-2018. Acessado em 12 de fevereiro de 2019.
Bohm KJ, Djaliliano AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Olho seco. Em: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Córnea: Fundamentos, Diagnóstico e Gerenciamento. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 33
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. A avaliação abrangente do olho médico adulto preferiu as diretrizes do padrão de prática. Oftalmologia. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Data de Revisão: 07/02/2017
Atualizado por: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologista, Instituto Lusby Vision, La Jolla, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial. 02-12-19: atualização editorial.