Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 15/05/2017
Análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um grupo de testes laboratoriais que medem substâncias químicas no fluido que envolve e protege o cérebro e a medula espinhal. Os testes podem procurar proteínas, açúcar (glicose) e outras substâncias.
Como o teste é realizado
Uma amostra de CSF é necessária. Uma punção lombar, também chamada de punção lombar, é a maneira mais comum de coletar essa amostra. As formas menos comuns de obter uma amostra de fluido incluem:
- Punção Cisternal
- Remoção do líquido cefalorraquidiano (LCR) de um tubo que já esteja no LCR, como um dreno, dreno ventricular ou bomba para dor
- Punção ventricular
Após a coleta da amostra, ela é enviada ao laboratório para avaliação.
Como se preparar para o teste
Seu médico lhe dirá como se preparar para a punção lombar.
Por que o teste é realizado
A análise do LCR pode ajudar a detectar certas condições e doenças. Todos os itens a seguir podem ser, mas nem sempre, medidos em uma amostra de CSF:
- Anticorpos e DNA de vírus comuns
- Bactérias (incluindo aquelas que causam sífilis, usando um teste VDRL)
- Contagem de células
- Cloreto
- Antígeno criptocócico
- Glicose
- Glutamina
- Desidrogenase Lactato
- Banda oligoclonal para procurar proteínas específicas
- Proteína básica de mielina
- Proteína total
- Se existem células cancerígenas presentes
- Pressão de abertura
Resultados normais
Resultados normais incluem:
- Anticorpos e DNA de vírus comuns: Nenhum
- Bactérias: nenhuma bactéria cresce em uma cultura de laboratório
- Células cancerosas: nenhuma célula cancerosa presente
- Contagem de células: menos de 5 glóbulos brancos (todos mononucleares) e 0 glóbulos vermelhos
- Cloreto: 110 a 125 mEq / L (110 a 125 mmol / L)
- Fungo: Nenhum
- Glicose: 50 a 80 mg / dL ou 2,77 a 4,44 mmol / L (ou mais de dois terços do nível de açúcar no sangue)
- Glutamina: 6 a 15 mg / dL (410,5 a 1,026 micromoles / L)
- Desidrogenase de lactato: menos de 2,0 a 7,2 U / mL (0,3 a 0,12 microkat / L)
- Faixas oligoclonais: 0 ou 1 bandas que não estão presentes em uma amostra de soro combinada
- Proteína: 15 a 60 mg / dL (0,15 a 0,6 g / L)
- Pressão de abertura: 10 a 25 cm de CSF
- Proteína básica de mielina: Menos que 4ng / mL
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Os exemplos acima mostram as medidas comuns de resultados para esses testes. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou podem testar diferentes amostras.
Quais resultados anormais significam
Um resultado anormal da análise do LCR pode ser devido a muitas causas diferentes, incluindo:
- Câncer
- Encefalite (como o West Nile e o Eastern Equine)
- Encefalopatia hepática
- Infecção
- Inflamação
- Síndrome de Reye
- Meningite por bactérias, fungos, tuberculose ou vírus
- Esclerose Múltipla (EM)
- Doença de Alzheimer
- Esclerose lateral amiotrófica (ELA)
Nomes alternativos
Análise do líquido cefalorraquidiano
Imagens
Química do LCR
Referências
Chernecky CC. Análise do LCR, exame CFS. Em: Chernecky, CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Abordagem ao paciente com doença neurológica. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 396.
Martorana A, GM Sancesario, Esposito Z, et al. Sistema de Plasmina da doença de Alzheimer: análise do LCR. J Neural Transm (Viena). 2012; 119 (7): 763-769. PMID: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062.
Rosenberg GA. Edema cerebral e distúrbios da circulação do líquido cefalorraquidiano. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 88
Data da revisão 15/05/2017
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.