Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 1/19/2018
O teste de Coombs procura por anticorpos que possam aderir aos glóbulos vermelhos do sangue e fazer com que os glóbulos vermelhos morram cedo demais.
Como o teste é realizado
Uma amostra de sangue é necessária.
Como se preparar para o teste
Nenhuma preparação especial é necessária para este teste.
Como o teste vai se sentir
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou picar. Depois, pode haver alguns hematomas ou ligeiras contusões. Isso logo vai embora.
Por que o teste é realizado
Existem dois tipos de teste de Coombs:
- Direto
- Indireto
O teste direto de Coombs é usado para detectar anticorpos que estão presos à superfície das células vermelhas do sangue. Muitas doenças e drogas podem causar isso. Esses anticorpos às vezes destroem os glóbulos vermelhos e causam anemia. O seu médico poderá recomendar este teste se tiver sinais ou sintomas de anemia ou icterícia (amarelecimento da pele ou dos olhos).
O teste indireto de Coombs procura anticorpos que estão flutuando no sangue. Esses anticorpos podem agir contra certos glóbulos vermelhos. Este teste é feito com mais frequência para determinar se você pode ter uma reação a uma transfusão de sangue.
Resultados normais
Um resultado normal é chamado de resultado negativo. Isso significa que não houve aglomeração de células e você não tem anticorpos para os glóbulos vermelhos.
As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre os diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou testam diferentes amostras. Converse com seu provedor sobre o significado dos seus resultados de testes específicos.
Quais resultados anormais significam
Um teste Coombs direto anormal (positivo) significa que você tem anticorpos que atuam contra os glóbulos vermelhos. Isso pode ser devido a:
- Anemia hemolítica auto-imune
- Leucemia linfocítica crônica ou distúrbio similar
- Doença sanguínea em recém-nascidos chamada eritroblastose fetal (também chamada de doença hemolítica do recém-nascido)
- Mononucleose infecciosa
- Infecção por micoplasma
- Sífilis
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Reação transfusional, como uma devido a unidades de sangue inadequadamente combinadas
O resultado do teste também pode ser anormal sem qualquer causa clara, especialmente entre os idosos.
Um teste de Coombs indireto anormal (positivo) significa que você tem anticorpos que agirão contra os glóbulos vermelhos que o seu corpo vê como estranhos. Isso pode sugerir:
- Eritroblastose fetal
- Correspondência de sangue incompatível (quando usado em bancos de sangue)
Riscos
Há pouco risco envolvido em ter seu sangue tomado. Veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil que outras.
Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:
- Desmaio ou sensação de tontura
- Múltiplas punções para localizar veias
- Hematoma (acúmulo de sangue sob a pele)
- Sangramento excessivo
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele é quebrada)
Nomes alternativos
Teste direto de antiglobulina; Teste indireto de antiglobulina; Anemia hemolítica
Referências
Chernecky CC, Berger BJ. Teste de Coombs, direto (teste direto de antiglobulina) - soro. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2013: 380-381.
Chernecky CC, Berger BJ. Teste de Coombs, indireto (teste indireto de antiglobulina) - soro. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2013: 382.
Michel M. Anemias hemolíticas auto-imunes e intravasculares. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 160.
Data da revisão 1/19/2018
Atualizado por: Richard LoCicero, MD, consultório particular especializado em hematologia e ncologia médica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.