Confusão

Contente

• Considerações
• Causas
• Cuidado Domiciliário
• Quando entrar em contato com um profissional médico
• O que esperar em sua visita ao escritório
• Nomes alternativos
• Instruções do Paciente
• Imagens
• Referências
• Data de revisão 27/02/2018

Confusão é a incapacidade de pensar com a mesma clareza ou rapidez que você normalmente faz. Você pode se sentir desorientado e ter dificuldade em prestar atenção, lembrar e tomar decisões.

Considerações

A confusão pode surgir rápida ou lentamente ao longo do tempo, dependendo da causa. Muitas vezes, a confusão dura pouco tempo e desaparece. Outras vezes, é permanente e não curável. Pode estar associado a delirium ou demência.

Confusão é mais comum em idosos e geralmente ocorre durante uma internação hospitalar.

Algumas pessoas confusas podem ter um comportamento estranho ou incomum ou podem agir de forma agressiva.

Causas

A confusão pode ser causada por diferentes problemas de saúde, como:

• Intoxicação por álcool ou drogas
• Tumor cerebral
• Traumatismo craniano ou traumatismo craniano (concussão)
• Febre
• Desequilíbrio de fluidos e eletrólitos
• Doença em uma pessoa idosa, como perda da função cerebral (demência)
• Doença em uma pessoa com doença neurológica existente, como um acidente vascular cerebral
• Infecções
• Falta de sono (privação de sono)
• Baixo teor de açúcar no sangue
• Baixos níveis de oxigênio (por exemplo, de distúrbios pulmonares crônicos)
• Medicamentos
• Deficiências nutricionais, especialmente niacina, tiamina ou vitamina B12
• Convulsões
• Queda repentina da temperatura corporal (hipotermia)

Cuidado Domiciliário

Uma boa maneira de descobrir se alguém está confuso é perguntar a pessoa seu nome, idade e data. Se eles não tiverem certeza ou responderem incorretamente, ficarão confusos.

Se a pessoa geralmente não tem confusão, chame um médico.

Uma pessoa confusa não deve ser deixada sozinha. Por segurança, a pessoa pode precisar de alguém por perto para acalmá-la e protegê-la de ferimentos. Raramente, restrições físicas podem ser solicitadas por um profissional de saúde.

Para ajudar uma pessoa confusa:

• Sempre se apresente, não importa quão bem a pessoa o conhecesse.
• Muitas vezes, lembrar a pessoa de sua localização.
• Coloque um calendário e relógio perto da pessoa.
• Fale sobre os eventos e planos atuais para o dia.
• Tente manter o ambiente calmo, quieto e pacífico.

Para confusão súbita devido ao baixo nível de açúcar no sangue (por exemplo, de medicamentos para diabetes), a pessoa deve beber uma bebida doce ou comer um lanche doce. Se a confusão durar mais de 10 minutos, ligue para o provedor.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o 911 se houver confusão de repente ou se houver outros sintomas, como:

• Pele fria ou úmida
• Tontura ou sensação de desmaio
• Pulso rápido
• Febre
• Dor de cabeça
• Respiração lenta ou rápida
• Tremores descontrolados

Também ligue para o 911 se:

• Confusão veio de repente em alguém com diabetes
• Confusão veio depois de um ferimento na cabeça
• A pessoa fica inconsciente a qualquer momento

Se você estiver passando por confusão, ligue para uma consulta com seu provedor.

O que esperar em sua visita ao escritório

O médico fará um exame físico e fará perguntas sobre a confusão. O médico fará perguntas para saber se a pessoa sabe a data, a hora e onde está. Perguntas sobre doenças recentes e em curso, entre outras questões, também serão feitas.

Testes que podem ser encomendados incluem:

• Exames de sangue
• Tomografia computadorizada da cabeça
• Eletroencefalograma (EEG)
• Testes de estado mental
• Testes neuropsicológicos
• Exames de urina

O tratamento depende da causa da confusão. Por exemplo, se uma infecção está causando confusão, o tratamento da infecção provavelmente eliminará a confusão.

Nomes alternativos

Desorientaçao; Pensamento - pouco claro Pensamentos - nublado; Status mental alterado - confusão

Instruções do Paciente

• Concussão em adultos - o que perguntar ao seu médico
• Concussão em crianças - o que perguntar ao seu médico
• Demência - o que perguntar ao seu médico

Imagens

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  Cérebro

Referências

Bola JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Estado mental. Em: JW da esfera, Dains JE, JA de Flynn, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Seidel para Exame Físico. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Mosby; 2015: cap 5.

Huff JS. Confusão. Em: paredes RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 14.

Mendez MF, Padilla CR. Delírio. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 4.

Data de revisão 27/02/2018

Atualizado por: Joseph V. Campellone, MD, Departamento de Neurologia, Cooper Medical School da Rowan University, Camden, NJ. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.