Contente
- Considerações
- Causas
- Cuidado Domiciliário
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 27/02/2018
Perda de função muscular é quando um músculo não funciona ou se move normalmente. O termo médico para perda completa da função muscular é paralisia.
Considerações
A perda da função muscular pode ser causada por:
- Uma doença do próprio músculo (miopatia)
- Doença da área onde o músculo e o nervo se encontram (junção neuromuscular)
- Doença do sistema nervoso: lesão do nervo (neuropatia), lesão da medula espinhal (mielopatia) ou lesão cerebral (acidente vascular cerebral ou outra lesão cerebral)
A perda da função muscular após esses tipos de eventos pode ser grave. Em alguns casos, a força muscular pode não retornar completamente, mesmo com o tratamento.
Paralisia pode ser temporária ou permanente. Pode afetar uma pequena área (localizada ou focal) ou ser generalizada (generalizada). Pode afetar um lado (unilateral) ou ambos os lados (bilateral).
Se a paralisia afeta a metade inferior do corpo e as duas pernas, isso é chamado de paraplegia. Se isso afeta os braços e as pernas, é chamado de quadriplegia. Se a paralisia afeta os músculos que causam a respiração, ela é rapidamente fatal.
Causas
Doenças dos músculos que causam perda de função muscular incluem:
- Miopatia associada ao consumo de álcool
- Miopatias congênitas (na maioria das vezes devido a um distúrbio genético)
- Dermatomiosite e polimiosite
- Miopatia induzida por drogas (estatinas, esteróides)
- Distrofia muscular
Doenças do sistema nervoso que causam perda de função muscular incluem:
- Esclerose lateral amiotrófica (ELA ou doença de Lou Gehrig)
- Paralisia de Bell
- Botulismo
- A síndrome de Guillain-Barré
- Miastenia gravis ou síndrome de Lambert-Eaton
- Neuropatia
- Envenenamento por marisco paralítico
- Paralisia periódica
- Lesão do nervo focal
- Poliomielite
- Lesão medular ou cerebral
- Acidente vascular encefálico
Cuidado Domiciliário
A perda súbita da função muscular é uma emergência médica. Obtenha ajuda médica imediatamente.
Depois de receber tratamento médico, seu médico poderá recomendar algumas das seguintes medidas:
- Siga a sua terapia prescrita.
- Se os nervos do rosto ou da cabeça estiverem danificados, você poderá ter dificuldade para mastigar e engolir ou fechar os olhos. Nestes casos, uma dieta suave pode ser recomendada. Você também precisará de alguma forma de proteção para os olhos, como um adesivo no olho enquanto estiver dormindo.
- A imobilidade a longo prazo pode causar complicações sérias. Mude de posição com frequência e cuide da sua pele. Exercícios de amplitude de movimento podem ajudar a manter algum tônus muscular.
- As talas podem ajudar a prevenir contraturas musculares, uma condição na qual um músculo fica permanentemente encurtado.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Paralisia muscular sempre requer atenção médica imediata. Se você notar um enfraquecimento gradual ou problemas com um músculo, procure assistência médica o mais rápido possível.
O que esperar em sua visita ao escritório
O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico e sintomas, incluindo:
Localização:
- Que partes do seu corpo são afetadas?
- Isso afeta um ou ambos os lados do seu corpo?
- Desenvolveu-se em um padrão de cima para baixo (paralisia descendente) ou um padrão de baixo para cima (paralisia ascendente)?
- Você tem dificuldade para sair de uma cadeira ou subir escadas?
- Você tem dificuldade em levantar o braço acima da cabeça?
- Você tem problemas em estender ou levantar o pulso (queda de pulso)?
- Você tem dificuldade em agarrar (agarrar)?
Sintomas:
- Você tem dor?
- Você tem dormência, formigamento ou perda de sensibilidade?
- Você tem dificuldade em controlar sua bexiga ou intestinos?
- Você tem falta de ar?
- Quais outros sintomas você tem?
Tempo padrão:
- Os episódios ocorrem repetidamente (recorrentes)?
- Quanto tempo eles duram?
- A perda da função muscular está piorando (progressiva)?
- Está progredindo lentamente ou rapidamente?
- Isso se torna pior ao longo do dia?
Fatores agravantes e de alívio:
- O que, se alguma coisa, piora a paralisia?
- Piora depois de tomar suplementos de potássio ou outros medicamentos?
- É melhor depois de descansar?
Testes que podem ser realizados incluem:
- Estudos de sangue (como CBC, diferencial de glóbulos brancos, níveis de química do sangue ou níveis de enzimas musculares)
- Tomografia computadorizada da cabeça ou coluna vertebral
- Ressonância magnética da cabeça ou coluna vertebral
- Punção lombar (punção lombar)
- Biópsia muscular ou nervosa
- Mielografia
- Estudos de condução nervosa e eletromiografia
Tubos de alimentação ou alimentação intravenosa podem ser necessários em casos graves. Fisioterapia, terapia ocupacional ou terapia fonoaudiológica podem ser recomendadas.
Nomes alternativos
Paralisia; Paresia; Perda de movimento; Disfunção motora
Imagens
Músculos anteriores superficiais
Músculos anteriores profundos
Tendões e músculos
Músculos da perna
Referências
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Abordagem ao paciente com doença neurológica. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 396.
Selcen D. Doenças Musculares. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 421.
Warner WC, Sawyer JR. Distúrbios neuromusculares. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 35.
Data de revisão 27/02/2018
Atualizado por: Joseph V. Campellone, MD, Departamento de Neurologia, Cooper Medical School da Rowan University, Camden, NJ. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.