Contente
- Causas
- Cuidado Domiciliário
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 29/01/2017
A azia é uma sensação dolorosa de queimação logo abaixo ou atrás do esterno. Na maioria das vezes, vem do esôfago. A dor freqüentemente sobe no seu peito do estômago. Também pode se espalhar para o pescoço ou garganta.
Causas
Quase todo mundo tem azia às vezes. Se você tem azia, muitas vezes, você pode ter doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
Normalmente, quando a comida ou o líquido entra em seu estômago, uma faixa de músculo no final do esôfago fecha o esôfago. Esta banda é chamada de esfíncter esofágico inferior (LES). Se esta faixa não fechar com força suficiente, a comida ou o ácido do estômago podem voltar para o esôfago. O conteúdo do estômago pode irritar o esôfago e causar azia e outros sintomas.
Assista este vídeo sobre: Azia
Azia pode ser mais provável se você tiver uma hérnia hiatal. A hérnia de hiato é uma condição que ocorre quando a parte superior do estômago entra na cavidade torácica. Isso enfraquece o LES, de modo que é mais fácil para o ácido voltar do estômago para o esôfago.
Gravidez e muitos medicamentos podem causar azia ou piorar a situação.
Medicamentos que podem causar azia incluem:
- Anticolinérgicos (usados para a doença do mar)
- Betabloqueadores para pressão alta ou doença cardíaca
- Bloqueadores dos canais de cálcio para pressão alta
- Drogas semelhantes à dopamina para a doença de Parkinson
- Progestina para sangramento menstrual anormal ou controle de natalidade
- Sedativos para ansiedade ou problemas de sono (insônia)
- Teofilina (para asma ou outras doenças pulmonares)
- Antidepressivos tricíclicos
Fale com o seu médico se achar que um dos seus medicamentos pode estar causando azia. Nunca mude ou pare de tomar medicamentos sem antes falar com o seu provedor.
Cuidado Domiciliário
Você deve tratar a azia porque o refluxo pode danificar o revestimento do esôfago. Isso pode causar sérios problemas ao longo do tempo. Mudar seus hábitos pode ser útil na prevenção da azia e outros sintomas da DRGE.
As dicas a seguir ajudarão você a evitar a azia e outros sintomas da DRGE. Fale com o seu médico se você ainda estiver incomodado com azia após tentar estas etapas.
Primeiro, evite alimentos e bebidas que possam desencadear o refluxo, como:
- Álcool
- Cafeína
- Bebidas carbonatadas
- Chocolate
- Frutas cítricas e sucos
- Hortelã-pimenta e hortelã
- Alimentos picantes ou gordurosos, laticínios integrais
- Tomates e molhos de tomate
Em seguida, tente alterar seus hábitos alimentares:
- Evite se curvar ou se exercitar logo após a refeição.
- Evite comer dentro de 3 a 4 horas antes de dormir. Deitar-se com o estômago cheio faz com que o conteúdo do estômago pressione com mais força contra o esfíncter esofágico inferior (LES). Isso permite que o refluxo ocorra.
- Coma pequenas refeições.
Faça outras mudanças no estilo de vida conforme necessário:
- Evite cintos apertados ou roupas que estejam justas ao redor da cintura. Esses itens podem apertar o estômago e forçar a comida a refluir.
- Perder peso se você estiver com excesso de peso. A obesidade aumenta a pressão no estômago. Essa pressão pode empurrar o conteúdo do estômago para o esôfago. Em alguns casos, os sintomas da DRGE desaparecem depois que uma pessoa com excesso de peso perde 10 a 15 libras (4,5 a 6,75 kg).
- Durma com a cabeça erguida em torno de 15 cm. Dormir com a cabeça mais alta que o estômago ajuda a evitar que alimentos digeridos voltem para o esôfago. Coloque livros, tijolos ou blocos sob as pernas na cabeceira da cama. Você também pode usar um travesseiro em forma de cunha debaixo do colchão. Dormindo em travesseiros extras não funciona bem para aliviar a azia, porque você pode escorregar os travesseiros durante a noite.
- Pare de fumar. Produtos químicos na fumaça do cigarro enfraquecem o LES.
- Reduzir o estresse. Experimente ioga, tai chi ou meditação para ajudar a relaxar.
Se ainda não tiver alívio total, experimente medicamentos sem receita médica:
- Antiácidos, como Maalox, Mylanta ou Tums, ajudam a neutralizar o ácido gástrico.
- Bloqueadores H2, como Pepcid AC, Tagamet e Zantac, reduzem a produção de ácido no estômago.
- Os inibidores da bomba de prótons, como o Prilosec OTC, param quase toda a produção de ácido gástrico.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Obtenha assistência médica urgente se:
- Você vomita material que é sangrento ou parece com grãos de café.
- Suas fezes são pretas (como piche) ou marrom.
- Você tem uma sensação de queimação e pressão, esmagamento ou pressão no peito. Às vezes as pessoas que pensam que têm azia estão tendo um ataque cardíaco.
Ligue para o seu provedor se:
- Você tem azia ou não desaparece depois de algumas semanas de autocuidado.
- Você perde peso que você não queria perder.
- Você tem dificuldade em engolir (a comida fica presa quando cai).
- Você tem tosse ou chiado que não desaparece.
- Seus sintomas pioram com antiácidos, bloqueadores H2 ou outros tratamentos.
- Você acha que um dos seus medicamentos pode estar causando azia. NÃO mude ou pare de tomar o seu medicamento sozinho.
O que esperar em sua visita ao escritório
A azia é fácil de diagnosticar a partir de seus sintomas na maioria dos casos. Às vezes, azia pode ser confundida com outro problema estomacal chamado dispepsia. Se o diagnóstico não for claro, você pode ser encaminhado a um médico chamado gastroenterologista para mais exames.
Primeiro, seu provedor fará um exame físico e fará perguntas sobre sua azia, como:
- Quando começou?
- Quanto tempo dura cada episódio?
- Esta é a primeira vez que você teve azia?
- O que você costuma comer em cada refeição? Antes de sentir azia, você comeu uma refeição picante ou gordurosa?
- Você bebe muito café, outras bebidas com cafeína ou álcool? Voce fuma?
- Você usa roupas apertadas no peito ou na barriga?
- Você também tem dor no peito, mandíbula, braço ou em algum outro lugar?
- Quais medicamentos você está tomando?
- Você vomitou sangue ou material preto?
- Você tem sangue nas fezes?
- Você tem fezes escuras?
- Existem outros sintomas com a azia?
Você pode precisar dos seguintes testes:
- Motilidade esofágica para medir a pressão do seu LES
- Esofagogastroduodenoscopia (endoscopia digestiva alta) para examinar o revestimento interno do esôfago e do estômago
- Série GI Superior (mais frequentemente feita para problemas de deglutição)
Se os seus sintomas não melhorarem com os cuidados domiciliários, pode ser necessário tomar medicamentos para reduzir o ácido que é mais forte do que os medicamentos vendidos sem receita médica. Qualquer sinal de sangramento precisará de mais testes e tratamento.
Nomes alternativos
Pirose; Esofagite por DRGE (doença do refluxo gastroesofágico)
Instruções do Paciente
- Cirurgia Anti-refluxo - corrimento
- Azia - o que perguntar ao seu médico
- Tomando antiácidos
Imagens
Sistema digestivo
Hérnia hiatal - raio-x
Hérnia hiatal
Doença do refluxo gastroesofágico
Referências
Devolver KR. Sintomas da doença esofágica. Em: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Doenças Gastrointestinais e Hepáticas de Fordtran. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 13.
Mayer EA. Distúrbios gastrointestinais funcionais. Em: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, DJ Leffell, Wolff K, eds. Dermatologia de Fitzpatrick na medicina geral. 8ª ed. Nova York, NY: McGraw-Hill; 2012: cap 137.
Data da revisão 29/01/2017
Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.