Contente
- Considerações
- Causas
- Cuidado Domiciliário
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- O que esperar em sua visita ao escritório
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 16/05/2018
Dor no peito é desconforto ou dor que você sente em qualquer lugar ao longo da frente do seu corpo entre o pescoço e a parte superior do abdômen.
Considerações
Muitas pessoas com dor no peito temem um ataque cardíaco. No entanto, existem muitas causas possíveis de dor no peito. Algumas causas não são perigosas para a sua saúde, enquanto outras causas são graves e, em alguns casos, ameaçam a vida.
Qualquer órgão ou tecido no seu peito pode ser a fonte da dor, incluindo o coração, pulmões, esôfago, músculos, costelas, tendões ou nervos. A dor também pode se espalhar para o peito pelo pescoço, abdômen e costas.
Causas
Problemas cardíacos ou nos vasos sanguíneos que podem causar dor no peito:
- Angina ou um ataque cardíaco. O sintoma mais comum é dor no peito que pode parecer aperto, pressão forte, aperto ou dor esmagadora. A dor pode se espalhar para o braço, ombro, mandíbula ou para trás.
- Um rasgo na parede da aorta, o grande vaso sangüíneo que leva sangue do coração para o resto do corpo (dissecção aórtica), causa dor súbita e intensa no peito e na parte superior das costas.
- Inchaço (inflamação) no saco que envolve o coração (pericardite) causa dor na parte central do tórax.
Problemas pulmonares que podem causar dor no peito:
- Um coágulo de sangue no pulmão (embolia pulmonar).
- Colapso do pulmão (pneumotórax).
- A pneumonia provoca uma forte dor no peito que muitas vezes piora quando você respira fundo ou tosse.
- O inchaço do revestimento ao redor do pulmão (pleurisia) pode causar dor no peito que geralmente parece aguda, e muitas vezes piora quando você respira fundo ou tosse.
Outras causas de dor no peito:
- Ataque de pânico, que muitas vezes ocorre com a respiração rápida.
- Inflamação onde as costelas se unem ao seio ou esterno (costocondrite).
- As telhas, causam dor aguda e formigante em um lado que se estende do peito até as costas e pode causar uma erupção cutânea.
- Tensão dos músculos e tendões entre as costelas.
Dor no peito também pode ser devido aos seguintes problemas no sistema digestivo:
- Espasmos ou estreitamento do esôfago (o tubo que transporta alimentos da boca para o estômago)
- Os cálculos biliares causam dor que piora após uma refeição (na maioria das vezes uma refeição gordurosa).
- Azia ou refluxo gastroesofágico (DRGE)
- Úlcera estomacal ou gastrite: dor intensa ocorre quando o estômago está vazio e se sente melhor quando você come alimentos
Nas crianças, a maioria das dores no peito não é causada pelo coração.
Cuidado Domiciliário
Para a maioria das causas de dor no peito, é melhor verificar com seu médico antes de tratar-se em casa.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o 911 se:
- Você tem esmagamento, aperto, aperto ou pressão súbita no peito.
- A dor se espalha (irradia) para o maxilar, braço esquerdo ou entre as omoplatas.
- Você tem náusea, tontura, sudorese, coração acelerado ou falta de ar.
- Você sabe que tem angina e seu desconforto no peito é repentinamente mais intenso, causado por atividades mais leves, ou dura mais tempo do que o normal.
- Seus sintomas de angina ocorrem enquanto você está em repouso.
- Você tem dor no peito aguda e súbita com falta de ar, especialmente após uma longa viagem, um alongamento no leito (por exemplo, após uma operação) ou outra falta de movimento, especialmente se uma das pernas estiver inchada ou mais inchada do que a outra ( pode ser um coágulo sanguíneo, parte do qual se deslocou para os pulmões).
- Você foi diagnosticado com uma doença grave, como ataque cardíaco ou embolia pulmonar.
Seu risco de ter um ataque cardíaco é maior se:
- Você tem uma história familiar de doença cardíaca.
- Você fuma, usa cocaína ou está acima do peso.
- Você tem colesterol alto, pressão alta ou diabetes.
- Você já tem doença cardíaca.
Ligue para o seu provedor se:
- Você tem febre ou tosse que produz catarro amarelo-esverdeado.
- Você tem uma dor no peito que é grave e não desaparece.
- Você está tendo problemas para engolir.
- A dor no peito dura mais de 3 a 5 dias.
O que esperar em sua visita ao escritório
Seu provedor pode fazer perguntas como:
- A dor é entre as omoplatas? Sob o osso do peito? A dor muda de localização? Está apenas de um lado?
- Como você descreveria a dor? (severo, rasgando ou rasgando, afiado, esfaqueando, queimando, apertando, apertado, como pressão, esmagando, doendo, sem brilho, pesado)
- Começa de repente? A dor ocorre ao mesmo tempo todos os dias?
- A dor melhora ou piora quando você caminha ou muda de posição?
- Você pode fazer a dor acontecer pressionando uma parte do seu peito?
- A dor está piorando? Quanto tempo dura a dor?
- A dor vai do seu peito para o ombro, braço, pescoço, mandíbula ou dorso?
- A dor piora quando você está respirando profundamente, tossindo, comendo ou se curvando?
- A dor piora quando você está se exercitando? É melhor depois de descansar? Ela desaparece completamente ou há menos dor?
- A dor é melhor depois de tomar o medicamento de nitroglicerina? Depois de comer ou tomar antiácidos? Depois de você arrotar?
- Quais outros sintomas você tem?
Os tipos de testes realizados dependem da causa da dor e de outros problemas médicos ou fatores de risco que você tem.
Nomes alternativos
Aperto no peito; Pressão torácica; Desconforto no peito
Instruções do Paciente
- Angina - quitação
- Angina - o que perguntar ao seu médico
- Angina - quando você tem dor no peito
- Ser ativo após o seu ataque cardíaco
Imagens
Sintomas de ataque cardíaco
Dor na mandíbula e ataques cardíacos
Referências
Amsterdã EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Diretriz AHA / ACC de 2014 para o manejo de pacientes com síndromes coronarianas agudas sem supradesnivelamento do segmento ST: um relatório do Grupo de Trabalho da American College of Cardiology / American Heart Association sobre diretrizes práticas. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Bonaca MP, Sabatine MS. Abordagem para o paciente com dor no peito. Em: Zipes DP, Libby P, RO de Bonow, DL de Mann, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 56.
Goldman L. Abordagem ao paciente com possível doença cardiovascular. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 51.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Diretriz ACCF / AHA de 2013 para o manejo do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST: um relatório da Força-Tarefa da American American Association of Cardiology Foundation / American Heart Association sobre diretrizes práticas. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (4): e78-e140. PMID: 23256914 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23256914.
Data de revisão 16/05/2018
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.