Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 18/10/2017
Circuncisão é a remoção cirúrgica do prepúcio do pênis.
Descrição
O médico geralmente adormecerá o pênis com anestesia local antes do início do procedimento. O medicamento entorpecedor pode ser injetado na base do pênis, no eixo, ou aplicado como um creme.
Existem várias maneiras de realizar uma circuncisão. Mais comumente, o prepúcio é empurrado da cabeça do pênis e preso com um dispositivo metálico ou de plástico.
Se o anel for de metal, o prepúcio é cortado e o dispositivo de metal é removido. A ferida cicatriza em 5 a 7 dias.
Se o anel é de plástico, um pedaço de sutura é amarrado firmemente ao redor do prepúcio. Isso empurra o tecido em um sulco no plástico sobre a cabeça do pênis. Dentro de 5 a 7 dias, o plástico que cobre o pênis cai livre, deixando uma circuncisão completamente curada.
O bebê pode receber uma chupeta adocicada durante o procedimento. Tylenol (acetaminofeno) pode ser administrado posteriormente.
Em meninos mais velhos e adolescentes, a circuncisão é mais freqüentemente feita sob anestesia geral, de modo que o menino está dormindo e sem dor.O prepúcio é removido e costurado na pele remanescente do pênis. Pontos que se dissolvem são usados para fechar a ferida. Eles serão absorvidos pelo corpo dentro de 7 a 10 dias. A ferida pode levar até 3 semanas para cicatrizar.
Por que o procedimento é executado
A circuncisão é frequentemente realizada em meninos saudáveis por razões culturais ou religiosas. Nos Estados Unidos, um recém-nascido é frequentemente circuncidado antes de sair do hospital. Meninos judeus, no entanto, são circuncidados quando têm 8 dias de idade.
Em outras partes do mundo, incluindo a Europa, Ásia e América do Sul e Central, a circuncisão é rara na população em geral.
Os méritos da circuncisão foram debatidos. Opiniões sobre a necessidade de circuncisão em meninos saudáveis variam entre os provedores. Alguns acreditam que há grande valor em ter um prepúcio intacto, como permitir uma resposta sexual mais natural durante a vida adulta.
Em 2012, uma força-tarefa da Academia Americana de Pediatria reviu a pesquisa atual e descobriu que os benefícios à saúde da circuncisão masculina recém-nascida superam os riscos. Eles recomendaram que deveria haver acesso a esse procedimento para as famílias que o escolherem. As famílias devem pesar os benefícios e riscos para a saúde à luz de suas próprias preferências pessoais e culturais. Os benefícios médicos por si só não podem compensar essas outras considerações.
Riscos
Riscos relacionados à circuncisão:
- Sangramento
- Infecção
- Vermelhidão ao redor do local da cirurgia
- Lesão no pênis
Algumas pesquisas sugerem que bebês do sexo masculino não circuncidados têm um risco aumentado de certas condições, incluindo:
- Câncer do pênis
- Certas doenças sexualmente transmissíveis, incluindo o HIV
- Infecções do pênis
- Fimose (rigidez do prepúcio que o impede de se retrair)
- Infecções do trato urinário
Acredita-se que o aumento do risco global para essas condições seja relativamente pequeno.
A higiene adequada do pênis e práticas sexuais seguras podem ajudar a prevenir muitas dessas condições. A higiene adequada é especialmente importante para os homens não circuncidados.
Após o procedimento
Para recém-nascidos:
- O tempo de cura é de aproximadamente 1 semana.
- Coloque vaselina (vaselina) na área após trocar a fralda. Isso ajuda a proteger a área de cicatrização.
- Algum inchaço e formação de crosta amarela ao redor do local é normal.
Para crianças mais velhas e adolescentes:
- A cura pode levar até 3 semanas.
- Na maioria dos casos, a criança será liberada do hospital no dia da cirurgia.
- Em casa, as crianças devem evitar exercícios vigorosos enquanto a ferida cicatriza.
- Se ocorrer sangramento durante as primeiras 24 horas após a cirurgia, use um pano limpo para aplicar pressão na ferida por 10 minutos.
- Coloque uma bolsa de gelo na área (20 minutos, 20 minutos de folga) nas primeiras 24 horas após a cirurgia. Isso ajuda a reduzir o inchaço e a dor.
Tomar banho ou tomar banho é permitido na maior parte do tempo. O corte cirúrgico pode ser lavado suavemente com sabão suave sem perfume.
Troque o curativo pelo menos uma vez ao dia e aplique uma pomada antibiótica. Se o curativo ficar molhado, troque-o imediatamente.
Use remédio para dor prescrito conforme orientação. Medicamentos para a dor não devem ser necessários por mais de 4 a 7 dias. Em bebês, use apenas paracetamol (Tylenol), se necessário.
Ligue para o seu provedor se:
- Novo sangramento ocorre
- Pus drena da área do corte cirúrgico
- A dor se torna grave ou dura mais do que o esperado
- O pênis inteiro parece vermelho e inchado
Outlook (Prognóstico)
A circuncisão é considerada um procedimento muito seguro para recém-nascidos e crianças mais velhas.
Nomes alternativos
Remoção de prepúcio; Remoção de prepúcio; Cuidado ao recém-nascido - circuncisão; Cuidado neonatal - circuncisão
Imagens
Prepúcio
Circuncisão - série
Referências
Força-tarefa da Academia Americana de Pediatria sobre Circuncisão. Circuncisão masculina. Pediatria. 2012; 130 (3): e756-785. PMID: 22926175 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926175.
Lao OB, Raynor SC. Circuncisão. Em: Holcomb GW, Murphy JP, DJ de Ostlie, eds. Cirurgia Pediátrica de Ashcraft. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 60.
McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Cirurgia do pênis e uretra. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 40.
Data da revisão 18/10/2017
Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.