Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 30/04/2018
O distúrbio de linguagem em crianças refere-se a problemas com um dos seguintes procedimentos:
- Obtendo seu significado ou mensagem para outros (desordem de linguagem expressiva)
- Entendendo a mensagem vinda de outras pessoas (transtorno de linguagem receptiva)
Crianças com distúrbios de linguagem são capazes de produzir sons, e sua fala pode ser entendida.
Causas
Para a maioria dos bebês e crianças, a linguagem se desenvolve naturalmente desde o nascimento. Para desenvolver a linguagem, a criança deve ser capaz de ouvir, ver, entender e lembrar. As crianças também devem ter a capacidade física para formar a fala.
Até 1 de cada 20 crianças tem sintomas de um distúrbio de linguagem. Quando a causa é desconhecida, é chamada de distúrbio da linguagem do desenvolvimento.
Problemas com habilidades de linguagem receptiva geralmente começam antes dos 4 anos de idade. Alguns distúrbios de linguagem mista são causados por uma lesão cerebral. Essas condições às vezes são diagnosticadas erroneamente como distúrbios do desenvolvimento.
Distúrbios de linguagem podem ocorrer em crianças com outros problemas de desenvolvimento, transtorno do espectro autista, perda auditiva e dificuldades de aprendizagem. Um distúrbio de linguagem também pode ser causado por danos no sistema nervoso central, que é chamado de afasia.
Os distúrbios de linguagem raramente são causados por falta de inteligência.
Distúrbios de linguagem são diferentes do idioma atrasado. Com a linguagem atrasada, a criança desenvolve fala e linguagem da mesma maneira que outras crianças, mas depois. Nos distúrbios de linguagem, a fala e a linguagem não se desenvolvem normalmente. A criança pode ter algumas habilidades de linguagem, mas não outras. Ou, o modo como essas habilidades se desenvolvem será diferente do habitual.
Sintomas
Uma criança com distúrbio de linguagem pode ter um ou dois dos sintomas listados abaixo, ou muitos dos sintomas. Os sintomas podem variar de leve a grave.
Crianças com distúrbio de linguagem receptiva têm dificuldade em entender a linguagem. Eles podem ter:
- É difícil entender o que outras pessoas disseram
- Problemas seguindo as instruções que são faladas para eles
- Problemas organizando seus pensamentos
Crianças com transtorno de linguagem expressivo têm problemas em usar a linguagem para expressar o que estão pensando ou precisam. Essas crianças podem:
- Ter dificuldade em juntar palavras em frases, ou suas frases podem ser simples e curtas e a ordem das palavras pode estar fora
- Têm dificuldade em encontrar as palavras certas ao falar e costumam usar palavras-chave como "um"
- Ter um vocabulário abaixo do nível de outras crianças da mesma idade
- Deixe palavras fora de frases ao falar
- Use certas frases repetidas vezes e repita (eco) partes ou todas as perguntas
- Use tempos (passado, presente, futuro) impropriamente
Por causa de seus problemas de linguagem, essas crianças podem ter dificuldades em ambientes sociais. Às vezes, distúrbios de linguagem podem ser parte da causa de problemas comportamentais graves.
Exames e Testes
Uma história médica pode revelar que a criança tem parentes próximos que também tiveram problemas de fala e linguagem.
Qualquer criança suspeita de ter esse distúrbio pode ter testes padronizados de linguagem receptiva e expressiva. Um fonoaudiólogo ou neuropsicólogo administrará esses testes.
Um teste auditivo chamado audiometria também deve ser feito para descartar a surdez, que é uma das causas mais comuns de problemas de linguagem.
Tratamento
A terapia fonoaudiológica é a melhor abordagem para tratar esse tipo de transtorno de linguagem.
Aconselhamento, como a terapia da fala, também é recomendada devido à possibilidade de problemas emocionais ou comportamentais relacionados.
Outlook (Prognóstico)
O resultado varia com base na causa. Lesões cerebrais ou outros problemas estruturais geralmente têm um desfecho ruim, no qual a criança terá problemas de longo prazo com a linguagem. Outras causas mais reversíveis podem ser tratadas de forma eficaz.
Muitas crianças que têm problemas de linguagem durante os anos pré-escolares também terão alguns problemas de linguagem ou dificuldades de aprendizagem mais tarde na infância. Eles também podem ter distúrbios de leitura.
Complicações possíveis
Dificuldade em entender e usar a linguagem pode causar problemas com a interação social e a capacidade de funcionar independentemente como adulto.
A leitura pode ser um problema.
Depressão, ansiedade e outros problemas emocionais ou comportamentais podem complicar os distúrbios de linguagem.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Os pais que estão preocupados com o atraso ou a fala do filho devem consultar o médico do seu filho. Pergunte sobre como obter um encaminhamento para um fonoaudiólogo.
As crianças que são diagnosticadas com esta condição podem precisar ser vistas por um neurologista ou especialista em desenvolvimento infantil para determinar se a causa pode ser tratada.
Ligue para o médico do seu filho se vir os seguintes sinais de que o seu filho não entende bem a língua:
- Aos 15 meses, não olha ou aponta para 5 a 10 pessoas ou objetos quando são nomeados por um pai ou cuidador
- Aos 18 meses, não segue instruções simples, como "pegue seu casaco"
- Aos 24 meses, não é capaz de apontar para uma foto ou parte do corpo quando é nomeado
- Aos 30 meses, não responde em voz alta ou balançando a cabeça ou fazendo perguntas
- Aos 36 meses, não segue instruções de 2 passos e não entende palavras de ação
Também ligue se você notar esses sinais de que seu filho não usa ou expressa bem a língua:
- Aos 15 meses, não está usando três palavras
- Aos 18 meses, não está dizendo "Mamãe", "Dada" ou outros nomes
- Aos 24 meses, não está usando pelo menos 25 palavras
- Aos 30 meses, não está usando frases de duas palavras, incluindo frases que incluem um substantivo e um verbo
- Aos 36 meses, não tem pelo menos um vocabulário de 200 palavras, não está pedindo itens pelo nome, repete exatamente as perguntas ditas por outros, a linguagem regrediu (piorou), ou não está usando frases completas
- Aos 48 meses, muitas vezes usa palavras incorretamente ou usa uma palavra semelhante ou relacionada em vez da palavra correta
Nomes alternativos
Afasia do desenvolvimento; Disfasia do desenvolvimento; Linguagem atrasada; Transtorno específico de linguagem de desenvolvimento; SLI; Transtorno de comunicação - distúrbio de linguagem
Referências
Site da Associação Americana de Fonoaudiologia. Distúrbios de linguagem pré-escolar. www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders. Acessado em 10 de maio de 2018.
Simms MD. Desenvolvimento da linguagem e distúrbios da comunicação. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 35.
Trauner DA, Nass RD. Distúrbios da linguagem do desenvolvimento. Em: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, e outros, eds. Neurologia Pediátrica de Swaiman: Princípios e Prática. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 53.
Data da revisão 30/04/2018
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.