Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Referências
- Data da revisão 5/20/2018
A ansiedade de separação em crianças é um estágio de desenvolvimento em que a criança está ansiosa quando separada do cuidador principal (geralmente a mãe).
Causas
À medida que os bebês crescem, suas emoções e reações ao mundo ao seu redor parecem ocorrer em uma ordem previsível. Antes dos 8 meses, as crianças são tão novas para o mundo que não têm uma noção do que é normal e seguro e o que pode ser perigoso. Como resultado, novos ambientes ou pessoas parecem não assustá-los.
De 8 a 14 meses, as crianças muitas vezes ficam assustadas quando conhecem novas pessoas ou visitam novos lugares. Eles reconhecem seus pais como familiares e seguros. Quando separados de seus pais, eles se sentem ameaçados e inseguros.
A ansiedade de separação é um estágio normal quando a criança cresce e se desenvolve. Isso ajudou a manter nossos ancestrais vivos e ajuda as crianças a aprenderem a dominar o mundo ao seu redor.
Geralmente termina quando a criança tem cerca de 2 anos de idade. Nesta idade, as crianças começam a entender que os pais podem estar fora de vista agora, mas voltarão mais tarde. Também é normal que eles testem sua independência.
Para superar a ansiedade de separação, as crianças precisam:
- Sinta-se seguro em sua casa.
- Confie em pessoas que não sejam seus pais.
- Confie que seus pais retornarão.
Mesmo depois de as crianças terem dominado esse estágio, a ansiedade de separação pode retornar em momentos de estresse. A maioria das crianças sentirá algum grau de ansiedade de separação quando estiver em situações desconhecidas, na maioria das vezes quando separadas de seus pais.
Quando as crianças estão em situações (como hospitais) e estão sob estresse (como doença ou dor), elas buscam a segurança, o conforto e a proteção de seus pais. Como a ansiedade pode piorar a dor, ficar com uma criança o máximo possível pode reduzir a dor.
Sintomas
Uma criança com grave ansiedade de separação pode ter qualquer um dos seguintes:
- Sofrimento excessivo quando separado do cuidador principal
- Pesadelos
- Relutância em ir à escola ou a outros lugares por medo de separação
- Relutância em ir dormir sem o cuidador principal nas proximidades
- Reclamações físicas repetidas
- Preocupe-se com a perda ou com danos ao cuidador principal
Exames e Testes
Não há testes para essa condição, porque é normal.
Se a ansiedade severa de separação persistir após os 2 anos de idade, uma consulta com um profissional de saúde pode ajudar a determinar se a criança tem um transtorno de ansiedade ou outra condição.
Tratamento
Nenhum tratamento é necessário para ansiedade de separação normal.
Os pais podem ajudar seus filhos ou bebês a se ajustarem à sua ausência, permitindo que cuidadores confiáveis cuidem da criança. Isso ajuda a criança a aprender a confiar e se relacionar com outros adultos e a entender que seus pais retornarão.
Durante os procedimentos médicos, um pai deve ir com a criança, se possível. Quando um dos pais não pode ir com a criança, expor a criança à situação de antemão pode ser útil, como visitar o consultório médico antes de um teste.
Alguns hospitais têm especialistas em vida infantil que podem explicar procedimentos e condições médicas a crianças de todas as idades. Se seu filho está muito ansioso e precisa de assistência médica prolongada, pergunte ao seu provedor sobre tais serviços.
Quando não é possível para os pais estarem com a criança, como para a cirurgia, explique a experiência para a criança. Tranquilize a criança que um pai está esperando e onde.
Para crianças mais velhas que não tenham superado a ansiedade de separação, os tratamentos podem incluir:
- Medicamentos anti-ansiedade
- Mudanças nas técnicas parentais
- Aconselhamento para pais e filhos
O tratamento para casos graves pode incluir:
- Educação familiar
- Terapia familiar
- Terapia de conversa
Outlook (Prognóstico)
Crianças pequenas com sintomas que melhoram após os 2 anos de idade são normais, mesmo que a ansiedade volte mais tarde durante o estresse. Quando a ansiedade de separação ocorre na adolescência, pode sinalizar o desenvolvimento de um transtorno de ansiedade.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se o seu filho tiver ansiedade grave de separação após os 2 anos de idade.
Referências
Site da Academia Americana de Pediatria. Como aliviar a ansiedade de separação do seu filho. www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx. Atualizado em 21 de novembro de 2015. Acessado em 18 de junho de 2018.
Feigelman S. O segundo ano. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 11.
Rosenberg DR. Chiriboga JA. Transtornos de ansiedade. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.
Data da revisão 5/20/2018
Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.