Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Referências
- Data da revisão 26/10/2017
Transtorno de ruminação é uma condição em que uma pessoa continua trazendo alimentos do estômago para a boca (regurgitação) e se recusando a comer.
Causas
O distúrbio de ruminação geralmente começa após os 3 meses de idade, após um período de digestão normal. Ocorre em bebês e é raro em crianças e adolescentes. A causa é muitas vezes desconhecida. Certos problemas, como falta de estimulação do bebê, negligência e situações familiares de alto estresse, têm sido relacionados ao transtorno.
Transtorno de ruminação também pode ocorrer em adultos.
Sintomas
Os sintomas incluem:
- Repetidamente trazendo comida (regurgitante)
- Repetidamente rechewing comida
Os sintomas devem durar pelo menos 1 mês para se enquadrar na definição de distúrbio de ruminação.
As pessoas não parecem estar aborrecidas, com ânsia de vômito ou repugnadas quando criam comida. Pode parecer causar prazer.
Exames e Testes
O médico deve primeiro descartar causas físicas, como hérnia de hiato, estenose pilórica e anormalidades do sistema gastrointestinal que estão presentes desde o nascimento (congênitas). Essas condições podem ser confundidas com transtorno de ruminação.
Transtorno de ruminação pode causar desnutrição. Os testes laboratoriais a seguir podem medir a gravidade da desnutrição e determinar quais nutrientes precisam ser aumentados:
- Exame de sangue para anemia
- Funções hormonais endócrinas
- Eletrólitos séricos
Tratamento
Transtorno de ruminação é tratado com técnicas comportamentais. Um tratamento associa consequências ruins com a ruminação e boas consequências com um comportamento mais adequado (treinamento aversivo leve).
Outras técnicas incluem melhorar o ambiente (se houver abuso ou negligência) e aconselhar os pais.
Outlook (Prognóstico)
Em alguns casos, o distúrbio da ruminação desaparecerá por si próprio e a criança voltará a comer normalmente sem tratamento. Em outros casos, o tratamento é necessário.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Falha em prosperar
- Resistência diminuída à doença
- Desnutrição
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se o bebê parecer estar repetidamente vomitando, vomitando ou se recusando a comida.
Prevenção
Não há nenhuma prevenção conhecida. No entanto, a estimulação normal e relacionamentos saudáveis entre pais e filhos podem ajudar a reduzir as chances de distúrbio de ruminação.
Referências
Katz ER, Kitts RL, DeMaso DR. Ruminação e pica. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.
Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Alimentação e distúrbios alimentares. Em: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Doença Gastrointestinal e Hepática de Fordtran: Fisiopatologia / Diagnóstico / Manejo. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 9.
Data da revisão 26/10/2017
Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.