Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 3/26/2018
Pica é um padrão de comer materiais não alimentares, como sujeira ou papel.
Causas
A pica é vista mais em crianças pequenas do que em adultos. Até um terço das crianças de 1 a 6 anos têm esses comportamentos alimentares. Não está claro quantas crianças com pica intencionalmente consomem sujeira (geofagia).
A pica também pode ocorrer durante a gravidez. Em alguns casos, a falta de certos nutrientes, como ferro e zinco, pode desencadear os desejos incomuns. A pica também pode ocorrer em adultos que desejam uma certa textura em sua boca.
Sintomas
Crianças e adultos com pica podem comer:
- Fezes de animais
- Argila
- Sujeira
- Bolas de pêlo
- Gelo
- Pintura
- Areia
Este padrão de alimentação deve durar pelo menos 1 mês para se adequar ao diagnóstico de pica.
Dependendo do que está sendo comido e quanto, sintomas de outros problemas podem estar presentes, como:
- Dor abdominal, náusea e inchaço causados por obstrução no estômago ou intestino
- Fadiga, problemas de comportamento, problemas escolares e outras descobertas de intoxicação por chumbo ou má nutrição
Exames e Testes
Não há teste único para pica. Porque pica pode ocorrer em pessoas que têm má nutrição, o prestador de cuidados de saúde pode testar os níveis sanguíneos de ferro e zinco.
Exames de sangue também podem ser feitos para testar a anemia. Os níveis de chumbo devem sempre ser verificados em crianças que possam ter comido tinta ou objetos cobertos com poeira de tinta à base de chumbo para rastrear envenenamento por chumbo.
O provedor também pode testar a infecção se a pessoa estiver comendo terra contaminada ou resíduos animais.
Tratamento
O tratamento deve abordar primeiro os nutrientes ausentes ou outros problemas médicos, como envenenamento por chumbo.
Tratar pica envolve comportamentos, o meio ambiente e a educação familiar. Uma forma de tratamento associa o comportamento da pica a consequências negativas ou punição (terapia de aversão leve). Então a pessoa é recompensada por comer alimentos normais.
Os medicamentos podem ajudar a reduzir o comportamento alimentar anormal se a pica fizer parte de um distúrbio do desenvolvimento, como a deficiência intelectual.
Outlook (Prognóstico)
O sucesso do tratamento varia. Em muitos casos, o distúrbio dura vários meses e depois desaparece por conta própria. Em alguns casos, pode continuar até a adolescência ou na idade adulta, especialmente quando ocorre com distúrbios do desenvolvimento.
Complicações possíveis
As complicações incluem:
- Bezoar (uma massa de material indigesto preso dentro do corpo, na maioria das vezes no estômago)
- Infecção
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se notar que uma criança (ou adulto) está ingerindo materiais não alimentares.
Prevenção
Não há prevenção específica. Obter uma nutrição adequada pode ajudar.
Nomes alternativos
Geofagia; Envenenamento por chumbo - pica
Referências
Ginder GD. Anemias microcíticas e hepatocromáticas. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 159
Katz ER, Kitts RL, DeMaso DR. Ruminação e pica. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.
Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Alimentação e distúrbios alimentares. Em: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Doença Gastrointestinal e Hepática de Fordtran: Fisiopatologia / Diagnóstico / Manejo. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 9.
Data de revisão 3/26/2018
Atualizado por: Fred K. Berger, MD, vício e psiquiatra forense, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.