Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 26/08/2017
A endometrite é uma inflamação ou irritação do revestimento do útero (o endométrio). Não é o mesmo que endometriose.
Causas
A endometrite é causada por uma infecção no útero. Pode ser devido a clamídia, gonorréia, tuberculose ou uma mistura de bactérias vaginais normais. É mais provável que ocorra após aborto espontâneo ou parto. Também é mais comum após um longo parto ou cesariana.
O risco de endometrite é maior após um procedimento pélvico feito através do colo do útero. Tais procedimentos incluem:
- D e C (dilatação e curetagem)
- Biópsia endometrial
- Histeroscopia
- Colocação de um dispositivo intrauterino (DIU)
- Parto (mais comum após a cesárea do que o parto vaginal)
A endometrite pode ocorrer ao mesmo tempo que outras infecções pélvicas.
Sintomas
Os sintomas podem incluir:
- Inchaço do abdome
- Sangramento vaginal anormal ou corrimento
- Desconforto com o movimento do intestino (incluindo constipação)
- Febre
- Desconforto, mal-estar ou mal-estar geral
- Dor no baixo ventre ou na região pélvica (dor uterina)
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde irá realizar um exame físico com um exame pélvico. Seu útero e colo do útero podem estar sensíveis e o profissional pode não ouvir ruídos intestinais. Você pode ter secreção cervical.
Os seguintes testes podem ser realizados:
- Culturas do colo do útero para clamídia, gonorreia e outros organismos
- Biópsia endometrial
- ESR (taxa de sedimentação de eritrócitos)
- Laparoscopia
- Leucócitos (contagem de glóbulos brancos)
- Wet prep (exame microscópico de qualquer descarga)
Tratamento
Você precisará tomar antibióticos para tratar a infecção e prevenir complicações. Termine todo o seu medicamento se tiver tomado antibióticos após um procedimento pélvico. Além disso, vá para todas as visitas de acompanhamento com seu provedor.
Você pode precisar ser tratado no hospital se os sintomas forem graves ou ocorrerem após o parto.
Outros tratamentos podem envolver:
- Fluidos através de uma veia (por via intravenosa)
- Descansar
Parceiros sexuais podem precisar ser tratados se a condição for causada por uma infecção sexualmente transmissível (IST).
Outlook (Prognóstico)
Na maioria dos casos, a condição desaparece com antibióticos. A endometrite não tratada pode levar a infecções e complicações mais sérias.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Infertilidade
- Peritonite pélvica (infecção pélvica generalizada)
- Formação de abscesso pélvico ou uterino
- Septicemia
- Choque séptico
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se tiver sintomas de endometrite.
Ligue imediatamente se os sintomas ocorrerem depois:
- Parto
- Aborto espontâneo
- Aborto
- Colocação de DIU
- Cirurgia envolvendo o útero
Prevenção
A endometrite é causada por ISTs. Para ajudar a prevenir endometrite de ISTs:
- Trate as ISTs cedo.
- Certifique-se de parceiros sexuais são tratados no caso de uma IST.
- Siga práticas sexuais mais seguras, como usar preservativos.
As mulheres que têm uma cesariana podem ter antibióticos antes do procedimento para prevenir infecções.
Imagens
Laparoscopia pélvica
Endometrite
Referências
Duff P, Birsner M. materna e infecção perinatal na gravidez: bacteriana. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, e outros, eds. Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: chap 54
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Smaill FM, Grivell RM. Profilaxia antibiótica versus ausência de profilaxia para prevenção de infecção após cesariana. Banco de Dados Cochrane Syst Rev. 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.
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Data da revisão 26/08/2017
Atualizado por: Peter J. Chen, MD, FACOG, Professor Associado de OBGYN na Cooper Medical School da Rowan University, Camden, NJ. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.