Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 28/06/2018
Recém-nascidos podem ser infectados com o vírus do herpes durante a gravidez, durante o trabalho de parto ou parto, ou após o nascimento.
Causas
Recém-nascidos podem ser infectados com o vírus do herpes:
- No útero (isso é incomum)
- Passagem pelo canal do parto (herpes adquirido no parto, o método mais comum de infecção)
- Logo após o nascimento (pós-parto) de ser beijada ou ter outro contato com alguém que tenha herpes labial
Se a mãe tem um surto ativo de herpes genital no momento do parto, é mais provável que o bebê seja infectado durante o parto. Algumas mães podem não saber que têm herpes na vagina.
Algumas mulheres tiveram infecções por herpes no passado, mas não têm conhecimento disso e podem transmitir o vírus para o bebê.
Herpes tipo 2 (herpes genital) é a causa mais comum de infecção por herpes em recém-nascidos. Mas herpes tipo 1 (herpes oral) também pode ocorrer.
Sintomas
Herpes só pode aparecer como uma infecção da pele. Pequenas bolhas cheias de líquido (vesículas) podem aparecer. Essas bolhas quebram, se espalham e finalmente cicatrizam. Uma cicatriz leve pode permanecer.
Infecção por herpes também pode se espalhar por todo o corpo. Isso é chamado de herpes disseminado. Neste tipo, o vírus do herpes pode afetar muitas partes do corpo.
- A infecção por herpes no cérebro é chamada de encefalite por herpes
- O fígado, os pulmões e os rins também podem estar envolvidos
- Pode haver ou não bolhas na pele
Recém-nascidos com herpes que se espalharam para o cérebro ou outras partes do corpo estão frequentemente muito doentes. Os sintomas incluem:
- Feridas na pele, bolhas cheias de líquido
- Sangrando facilmente
- Dificuldades respiratórias, como respiração rápida e períodos curtos sem respiração, que podem levar à queima da narina, grunhidos ou aparência azul
- Pele amarela e branca dos olhos
- Fraqueza
- Temperatura corporal baixa (hipotermia)
- Má alimentação
- Convulsões, choque ou coma
Herpes que é pego logo após o nascimento tem sintomas semelhantes aos do herpes adquirido no nascimento.
Herpes o bebê entra no útero pode causar:
- Doença ocular, como inflamação da retina (coriorretinite)
- Dano cerebral grave
- Feridas na pele (lesões)
Exames e Testes
Testes para herpes adquiridos no nascimento incluem:
- Verificação do vírus por raspagem de vesículas ou cultura de vesículas
- EEG
- Ressonância magnética da cabeça
- Cultura do líquido espinhal
Testes adicionais que podem ser feitos se o bebê estiver muito doente incluem:
- Análise de gases no sangue
- Estudos de coagulação (PT, PTT)
- Hemograma completo
- Medições eletrolíticas
- Testes da função hepática
Tratamento
É importante informar o seu médico em sua primeira consulta pré-natal se você tiver um histórico de herpes genital.
- Se você tiver surtos freqüentes de herpes, receberá um medicamento para tomar durante o último mês de gravidez para tratar o vírus. Isso ajuda a evitar um surto no momento da entrega.
- C-seção é recomendada para mulheres grávidas que têm um novo herpes dolorido e estão em trabalho de parto.
A infecção pelo vírus do herpes em crianças é geralmente tratada com medicamentos antivirais administrados através de uma veia (intravenosa). O bebê pode precisar tomar o remédio por várias semanas.
O tratamento também pode ser necessário para os efeitos da infecção por herpes, como choque ou convulsões. Como esses bebês estão muito doentes, o tratamento é frequentemente feito na unidade de terapia intensiva do hospital.
Outlook (Prognóstico)
Bebês com herpes sistêmico ou encefalite freqüentemente se saem mal. Isso ocorre apesar dos medicamentos antivirais e do tratamento precoce.
Em bebês com doença de pele, as vesículas podem voltar, mesmo após o término do tratamento.
As crianças afetadas podem ter atraso no desenvolvimento e dificuldades de aprendizagem.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Se o seu bebê tiver algum sintoma de herpes adquirido no nascimento, incluindo bolhas na pele sem outros sintomas, faça com que o bebê seja visto pelo médico imediatamente.
Prevenção
Práticas sexuais mais seguras podem ajudar a evitar que a mãe tenha herpes genital.
Pessoas com herpes labial (herpes labial) não devem entrar em contato com recém-nascidos. Para evitar a transmissão do vírus, os cuidadores que têm uma afta devem usar uma máscara e lavar as mãos cuidadosamente antes de entrar em contato com uma criança.
As mães devem falar com seus provedores sobre a melhor maneira de minimizar o risco de transmissão de herpes para o bebê.
Nomes alternativos
HSV; Herpes congênita; Herpes - congênito; Herpes adquirido no nascimento; Herpes durante a gravidez
Imagens
Herpes congênita
Referências
Kimberlin DW, Baley J; Comitê de doenças infecciosas; Comitê sobre feto e recém-nascido. Orientação sobre o manejo de neonatos assintomáticos nascidos de mulheres com lesões ativas de herpes genital. Pediatria. 2013; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM Infecções por vírus do herpes simplex. Em: Wilson CB, Nizet V, Remington JS, Maldonado YA, Klein JO, eds. Doenças Infecciosas de Remington e Klein do Feto e do Recém-Nascido. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 27.
Data de revisão 28/06/2018
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.