Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 01/12/2018
A doença do sono é uma infecção causada por minúsculos parasitas transportados por certas moscas. Isso resulta em inchaço do cérebro.
Causas
A doença do sono é causada por dois tipos de parasitas Trypanosoma brucei rhodesiense e Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense causa a forma mais severa da doença.
As moscas tsé-tsé carregam a infecção. Quando uma mosca infectada te morde, a infecção se espalha pelo seu sangue.
Fatores de risco incluem morar em partes da África onde a doença é encontrada e mordida por moscas tsé-tsé. A doença não ocorre nos Estados Unidos, mas os viajantes que visitaram ou viveram na África podem ser infectados.
Sintomas
Sintomas gerais incluem:
- Mudanças de humor, ansiedade
- Febre, suando
- Dor de cabeça
- Fraqueza
- Insônia à noite
- Sonolência durante o dia (pode ser incontrolável)
- Nódulos linfáticos inchados em todo o corpo
- Nódulo inchado, vermelho e doloroso no local da picada da mosca
Exames e Testes
O diagnóstico é frequentemente baseado em um exame físico e informações detalhadas sobre os sintomas. Se o médico suspeitar de doença do sono, você será questionado sobre viagens recentes. Exames de sangue serão solicitados para confirmar o diagnóstico.
Os testes incluem o seguinte:
- Esfregaço de sangue para verificar parasitas
- Testes de líquido cefalorraquidiano (líquido da medula espinhal)
- Hemograma completo (CBC)
- Aspiração linfonodal
Tratamento
Medicamentos usados para tratar este distúrbio incluem:
- Eflornitina (por T b gambiense só)
- Melarsoprol
- Pentamidina (por T b gambiense só)
- Suramin (Antrypol)
Algumas pessoas podem receber uma combinação desses medicamentos.
Outlook (Prognóstico)
Sem tratamento, a morte pode ocorrer dentro de 6 meses após a insuficiência cardíaca ou T b rhodesiense infecção em si.
T b gambiense A infecção causa a doença da doença do sono e piora rapidamente, muitas vezes ao longo de algumas semanas. A doença precisa ser tratada imediatamente.
Complicações possíveis
As complicações incluem:
- Lesão relacionada ao adormecimento durante a condução ou durante outras atividades
- Dano gradual ao sistema nervoso
- Sono incontrolável quando a doença piora
- Coma
Quando entrar em contato com um profissional médico
Consulte o seu médico imediatamente se tiver sintomas, especialmente se tiver viajado para lugares onde a doença é comum. É importante começar o tratamento o mais cedo possível.
Prevenção
Injeções de pentamidina protegem contra T b gambiense, mas não contra T b rhodesiense. Porque este medicamento é tóxico, não é recomendado usá-lo para prevenção. T b rhodesiense é tratado com suranim.
Medidas de controle de insetos podem ajudar a prevenir a propagação da doença do sono em áreas de alto risco.
Nomes alternativos
Infecção parasitária - tripanossomíase humana africana
Referências
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Proteínas do sangue e dos tecidos I: hemoflagelados. Em: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parasitologia Humana. 5ª ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: cap 6.
Kirchhoff LV. Agentes da tripanossomíase africana (doença do sono). Em: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edição atualizada. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 279
Data de revisão 01/12/2018
Atualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor Assistente em Medicina, Harvard Medical School; Assistente em Medicina, Divisão de Doenças Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.