Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 01/12/2018
A meningococemia é uma infecção aguda e potencialmente fatal da corrente sanguínea.
Causas
A meningococemia é causada por bactérias chamadas Neisseria meningitidis. As bactérias geralmente vivem no trato respiratório superior de uma pessoa sem causar sinais de doença. Eles podem se espalhar de pessoa para pessoa através de gotículas respiratórias. Por exemplo, você pode se infectar se estiver perto de alguém com a doença e ele espirrar ou tossir.
Os membros da família e aqueles que são expostos a alguém com a doença estão em maior risco. A infecção ocorre com mais frequência no inverno e no início da primavera.
Sintomas
Pode haver alguns sintomas no início. Alguns podem incluir:
- Febre
- Dor de cabeça
- Irritabilidade
- Dor muscular
- Náusea
- Erupção cutânea com manchas vermelhas ou roxas muito pequenas nos pés ou pernas
Sintomas posteriores podem incluir:
- Um declínio no seu nível de consciência
- Grandes áreas de sangramento sob a pele
- Choque
Exames e Testes
O médico irá examiná-lo e perguntar sobre seus sintomas.
Serão feitos exames de sangue para descartar outras infecções e ajudar a confirmar a meningococemia. Esses testes podem incluir:
- Cultura de sangue
- Hemograma completo com diferencial
- Estudos de coagulação sanguínea
Outros testes que podem ser feitos incluem:
- Punção lombar para obter uma amostra de líquido espinal para coloração de Gram e cultura
- Biópsia de pele e coloração de Gram
- Análise de urina
Tratamento
A meningococemia é uma emergência médica. Pessoas com essa infecção são frequentemente admitidas na unidade de terapia intensiva do hospital, onde são monitoradas de perto. Eles podem ser colocados em isolamento respiratório durante as primeiras 24 horas para ajudar a prevenir a propagação da infecção para outras pessoas.
Os tratamentos podem incluir:
- Antibióticos administrados através de uma veia imediatamente
- Suporte respiratório
- Fatores de coagulação ou substituição de plaquetas, se desenvolver distúrbios hemorrágicos
- Fluidos através de uma veia
- Medicamentos para tratar a pressão arterial baixa
- Cuidados com feridas em áreas da pele com coágulos sanguíneos
Outlook (Prognóstico)
O tratamento precoce resulta em um bom resultado. Quando o choque se desenvolve, o resultado é menos certo.
A condição é mais fatal em quem tem:
- Um distúrbio hemorrágico grave chamado coagulopatia intravascular disseminada (DIC)
- Falência renal
- Choque
Complicações possíveis
Possíveis complicações desta infecção são:
- Artrite
- Distúrbio hemorrágico (DIC)
- Gangrena devido à falta de suprimento de sangue
- Inflamação dos vasos sanguíneos na pele
- Inflamação do músculo cardíaco
- Inflamação do revestimento do coração
- Choque
- Danos severos às glândulas supra-renais que podem levar à pressão arterial baixa (síndrome de Waterhouse-Friderichsen)
Quando entrar em contato com um profissional médico
Vá para a sala de emergência imediatamente se você tiver sintomas de meningococemia. Ligue para o seu provedor se você estiver com alguém com a doença.
Prevenção
Antibióticos preventivos para familiares e outros contatos próximos são frequentemente recomendados. Fale com seu provedor sobre essa opção.
Uma vacina que cobre algumas, mas não todas, cepas de meningococo é recomendada para crianças de 11 ou 12 anos. Um reforço é dado aos 16 anos. Estudantes universitários não vacinados que moram em dormitórios também devem considerar o recebimento desta vacina. Deve ser dado algumas semanas antes de se mudarem para o dormitório. Converse com seu provedor sobre esta vacina.
Nomes alternativos
Septicemia meningocócica; Envenenamento do sangue meningocócica; Bacteremia meningocócica
Referências
Marquez L. Doença meningocócica. Em: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Livro de Feigina e Cereja de Doenças Infecciosas Pediátricas. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: chap 88.
Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. Em: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edição atualizada. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 213.
Data de revisão 01/12/2018
Atualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Professor Assistente em Medicina, Harvard Medical School; Assistente em Medicina, Divisão de Doenças Infecciosas, Departamento de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.