Contente
Em uma casa de repouso, a equipe qualificada e os profissionais de saúde oferecem atendimento 24 horas por dia. Os lares de idosos podem fornecer vários serviços diferentes:
- Assistência médica de rotina
- Supervisão 24 horas
- Cuidados de enfermagem
- Visitas ao médico
- Ajuda com atividades cotidianas, como banho e aliciamento
- Terapia física, ocupacional e fonoaudiológica
- Todas as refeições
Os lares de idosos fornecem cuidados de curto e longo prazo, dependendo das necessidades do residente.
- Você pode precisar de cuidados de curto prazo durante a recuperação de uma doença grave ou lesão após uma hospitalização. Depois de se recuperar, você pode ir para casa.
- Você pode precisar de cuidados diários de longo prazo se tiver uma condição mental ou física em curso e não puder mais cuidar de si mesmo.
O tipo de cuidado que você precisa será um fator em que facilidade você escolhe, e também como você paga por esse cuidado.
COISAS A CONSIDERAR QUANDO ESCOLHEM UMA INSTALAÇÃO
Quando você começa a procurar um lar de idosos:
- Trabalhe com seu assistente social ou planejador de alta hospitalar e pergunte sobre o tipo de cuidado necessário. Pergunte quais instalações eles recomendam.
- Você também pode pedir a seus médicos, amigos e familiares recomendações.
- Faça uma lista de todos os lares de idosos em ou perto de sua área que atendam às suas necessidades ou do seu amado.
É importante fazer um pouco de lição de casa - nem todas as instalações oferecem o mesmo atendimento de qualidade. Comece por procurar as instalações do Medicare.gov Nursing Home Compare - www.medicare.gov/nursinghomecompare/search.html. Isso permite que você veja e compare os lares de idosos certificados pelo Medicare e Medicaid com base em determinadas medidas de qualidade:
- Inspeções de saúde
- Inspeções de segurança contra incêndio
- Pessoal
- Qualidade do cuidado
- Penalidades (se houver)
Se você não consegue encontrar um lar de idosos listado no site, verifique se é certificado Medicare / Medicaid. Instalações com esta certificação devem atender a certos padrões de qualidade. Se uma instalação não é certificada, você provavelmente deve retirá-la da sua lista.
Depois de escolher algumas instalações para fazer o check-out, ligue para cada instalação e verifique:
- Se eles estão tomando novos pacientes. Você consegue um quarto individual ou precisa dividir um quarto? Quartos individuais podem custar mais.
- O nível de cuidado oferecido. Se necessário, pergunte se eles oferecem atendimento especializado, como reabilitação de acidente vascular cerebral ou atendimento a pacientes com demência.
- Se eles aceitam Medicare e Medicaid.
Depois de ter uma lista de instalações que atendam às suas necessidades, ligue e marque uma consulta para visitar cada um deles ou peça a alguém em quem você confia para fazer as visitas. Aqui estão algumas coisas a considerar durante a sua visita.
- Se possível, o lar de idosos deve estar próximo para que os membros da família possam visitar regularmente. Também é mais fácil ficar de olho no nível de atendimento oferecido.
- Qual é a segurança do prédio? Pergunte sobre o horário de visita e as restrições de visitas.
- Converse com a equipe e observe como eles tratam os residentes. As interações são amigáveis, educadas e respeitosas? Eles chamam os residentes pelo nome deles?
- Existe uma equipe de enfermagem licenciada disponível 24 horas por dia? Há uma enfermeira registada disponível pelo menos 8 horas por dia? O que acontece se um médico é necessário?
- Se há alguém na equipe para ajudar nas necessidades de serviço social?
- Os moradores parecem limpos, bem arrumados e confortavelmente vestidos?
- O ambiente é bem iluminado, limpo, atraente e a uma temperatura confortável? Existem fortes cheiros desagradáveis? É muito barulhento nas áreas comuns e de refeições?
- Pergunte sobre como os funcionários são contratados - há verificações de antecedentes? Os funcionários são designados para residentes específicos? Qual é a proporção de funcionários para residentes?
- Pergunte sobre o horário de comida e refeição. Existem escolhas para as refeições? Eles podem acomodar dietas especiais? Pergunte se o pessoal ajuda os residentes a comer, se necessário. Eles se certificam de que os moradores estão bebendo bastante líquidos? Como isso é medido?
- Como são os quartos? Um morador pode trazer pertences pessoais ou móveis? Quão seguros são os pertences pessoais?
- Existem atividades disponíveis para residentes?
O Medicare.gov oferece uma útil Lista de Verificação do Lar de Enfermagem que você pode levar consigo ao conferir diferentes instalações: www.medicare.gov/NursingHomeCompare/checklist.pdf.
Tente visitar novamente em uma hora diferente do dia e da semana. Isso pode ajudá-lo a obter uma imagem mais completa de cada instalação.
PAGAR PARA O CUIDADO DOMICILIAR DE ENFERMAGEM
A assistência domiciliar de enfermagem é cara, e a maioria dos planos de saúde não cobre o custo. Muitas vezes as pessoas cobrem o custo usando uma combinação de pagamento automático, Medicare e Medicaid.
- Se você tem Medicare, pode pagar por cuidados de curto prazo em uma casa de repouso após uma hospitalização de 3 dias. Não cobre o cuidado a longo prazo.
- Medicaid paga por cuidados de enfermagem em casa, e a maioria das pessoas em lares de idosos estão em Medicaid. No entanto, você tem que ser elegível com base em sua renda. Muitas vezes as pessoas começam pagando do próprio bolso. Uma vez que eles gastam suas economias, podem se inscrever para o Medicaid - mesmo que nunca tenham feito isso antes. No entanto, os cônjuges são protegidos contra a perda de sua casa para pagar os cuidados do lar de um parceiro.
- Seguro de cuidados de longo prazo, se você tiver, pode pagar por cuidados de curto ou longo prazo. Existem muitos tipos diferentes de seguro a longo prazo; alguns pagam somente pelo cuidado do lar de idosos, outros pagam por uma gama de serviços. Você pode não conseguir esse tipo de seguro se tiver uma condição pré-existente.
É uma boa ideia obter aconselhamento jurídico ao considerar como pagar pelos cuidados de enfermagem - especialmente antes de gastar todas as suas economias. Sua agência de área local sobre o envelhecimento pode ser capaz de direcioná-lo para recursos legais. Você também pode visitar LongTermCare.gov para mais informações.
Nomes alternativos
Instituição de enfermagem qualificada - lar de idosos; Cuidados de longa duração - lar de idosos; Atendimento de curto prazo - lar de idosos
Referências
Centros para o site Medicare e Medicaid Services. Kit de ferramentas do lar de idosos: casas de repouso - Um guia para as famílias e ajudantes dos beneficiários do Medicaid. www.cms.gov/Medicare-Medicaid-Coordination/Fraud-Prevention/Medicaid-Integrity-Education/Downloads/nursinghome-beneficiary-booklet.pdf. Atualizado em novembro de 2015. Acessado em 5 de abril de 2018.
Centros para o site Medicare e Medicaid Services. Seu guia para escolher uma casa de repouso ou outros serviços e apoios de longo prazo. www.medicare.gov/Pubs/pdf/02174-Nursing-Home-Other-Long-Term-Services.pdf. Atualizado em maio de 2017. Acessado em 5 de abril de 2018.
Site do Medicare.gov. Comparação do lar de idosos. www.medicare.gov/nursinghomecompare/search.html. Avaliado em 5 de abril de 2018.
Site do Instituto Nacional sobre Envelhecimento. Escolhendo um lar de idosos. www.nia.nih.gov/health/choosing-nursing-home. Atualizado em 1 de maio de 2017. Avaliado em 5 de abril de 2018.
Site do Instituto Nacional sobre Envelhecimento. Instalações residenciais, vida assistida e lares de idosos. www.nia.nih.gov/health/residential-facilities-assisted-living-and-nursing-homes. Atualizado em 1 de maio de 2017. Avaliado em 5 de abril de 2018.
Site do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Seu guia para escolher uma casa de repouso ou outro cuidado de longo prazo. www.medicare.gov/Pubs/pdf/02174-Nursing-Home-Other-Long-Term-Services.pdf. Avaliado em 17 de outubro de 2016.
Data da revisão 5/12/2018
Atualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.