Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 1/19/2018
O câncer vulvar é o câncer que começa na vulva. O câncer vulvar afeta mais freqüentemente os lábios, as dobras da pele fora da vagina. Em alguns casos, o câncer vulvar começa no clitóris ou nas glândulas nas laterais da abertura vaginal.
Causas
A maioria dos cânceres vulvares começa em células da pele chamadas células escamosas. Outros tipos de cânceres encontrados na vulva são:
- Adenocarcinoma
- Carcinoma basocelular
- Melanoma
- Sarcoma
O câncer vulvar é raro. Fatores de risco incluem:
- Infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV, ou verrugas genitais) em mulheres com menos de 50 anos
- Alterações crônicas na pele, como líquen escleroso ou hiperplasia escamosa em mulheres com mais de 50 anos
- História do câncer do colo do útero ou câncer vaginal
- Fumar
Mulheres com uma condição chamada neoplasia intraepitelial vulvar (NIV) têm um alto risco de desenvolver câncer vulvar que se espalha. A maioria dos casos de NIV, no entanto, nunca leva ao câncer.
Outros possíveis fatores de risco podem incluir:
- História de exames de Papanicolau anormais
- Ter muitos parceiros sexuais
- Ter a primeira relação sexual aos 16 anos ou mais jovem
Sintomas
As mulheres com essa condição geralmente têm coceira ao redor da vagina por anos. Eles podem ter usado diferentes cremes para a pele. Eles também podem ter sangramento.
Outras alterações na pele que podem ocorrer ao redor da vulva:
- Toupeira ou sarda, que pode ser rosa, vermelha, branca ou cinza
- Espessamento da pele ou nódulo
- Ferida na pele (úlcera)
Outros sintomas:
- Dor ou ardor ao urinar
- Dor com relação sexual
- Odor incomum
Algumas mulheres com câncer vulvar não apresentam sintomas.
Exames e Testes
Os seguintes testes são usados para diagnosticar o câncer vulvar:
- Biópsia
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética da pelve para procurar propagação do câncer
- Exame pélvico para procurar qualquer alteração na pele
- Ultrassonografia pélvica
- Colposcopia
Tratamento
O tratamento envolve cirurgia para remover as células cancerígenas. Se o tumor for grande (mais de 2 cm) ou tiver crescido profundamente na pele, os linfonodos na região da virilha também podem ser removidos.
A radiação, com ou sem quimioterapia, pode ser usada para tratar tumores avançados ou câncer vulvar que retornam.
Grupos de suporte
Você pode aliviar o estresse da doença juntando-se a um grupo de apoio ao câncer. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.
Outlook (Prognóstico)
A maioria das mulheres com câncer vulvar que são diagnosticadas e tratadas em um estágio inicial se saem bem. Mas o resultado de uma mulher depende de:
- O tamanho do tumor
- O tipo de câncer vulvar
- Se o câncer se espalhou
O câncer geralmente volta ou perto do local do tumor original.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Propagação do câncer para outras áreas do corpo
- Efeitos colaterais de radiação, cirurgia ou quimioterapia
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se tiver algum destes sintomas por mais de 2 semanas:
- Irritação local
- Mudança de cor da pele
- Dolorido na vulva
Prevenção
Praticar sexo seguro pode diminuir o risco de câncer vulvar. Isso inclui o uso de preservativos para proteção contra infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).
Uma vacina está disponível para proteger contra certas formas de infecção por HPV. A vacina é aprovada para prevenir o câncer do colo do útero e as verrugas genitais. Pode ajudar a prevenir outros tipos de câncer relacionados ao HPV, como o câncer vulvar. A vacina é administrada a meninas antes de se tornarem sexualmente ativas e a adolescentes e mulheres até os 26 anos de idade.
Exames pélvicos de rotina podem ajudar a diagnosticar o câncer vulvar em um estágio anterior. Diagnóstico precoce melhora suas chances de que o tratamento seja bem sucedido.
Nomes alternativos
Câncer - vulva; Câncer - períneo; Câncer - vulvar; Verrugas genitais - câncer vulvar; HPV - câncer vulvar
Imagens
Anatomia perineal feminina
Referências
Site da American Cancer Society. Sinais e sintomas de cânceres vulvares e pré-cânceres. www.cancer.org/cancer/vulvar-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. Atualizado em 16 de janeiro de 2018. Acessado em 9 de abril de 2018.
Frumovitz M, Bodurka DC. Doenças neoplásicas da vulva: líquen escleroso, neoplasia intraepitelial, doença de paget e carcinoma. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 30
Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, et al. Cânceres do colo do útero, vulva e vagina. Em: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncologia Clínica de Abeloff. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 87.
Site do Instituto Nacional do Câncer. Tratamento do câncer de vulva (PDQ) - versão profissional de saúde. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Atualização de 31 de janeiro de 2018. Acessado em 9 de abril de 2018.
Data da revisão 1/19/2018
Atualizado por: Richard LoCicero, MD, consultório particular especializado em hematologia e oncologia médica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.