Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 24/05/2018
Vitiligo é uma condição da pele em que há perda de cor (pigmento) das áreas da pele. Isso resulta em manchas brancas irregulares que não têm pigmento, mas a pele parece normal.
Causas
Vitiligo parece ocorrer quando as células do sistema imunológico destroem as células que produzem pigmento marrom (melanócitos). Esta destruição é provavelmente causada por um problema auto-imune. Um distúrbio auto-imune ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca e destrói o tecido do corpo saudável por engano. A causa exata do vitiligo é desconhecida.
Vitiligo pode aparecer em qualquer idade. Há uma taxa aumentada da condição em algumas famílias.
O vitiligo está associado a outras doenças autoimunes:
- Doença de Addison (distúrbio que ocorre quando as glândulas supra-renais não produzem hormônios suficientes)
- Doença da tireóide
- Anemia perniciosa (diminuição dos glóbulos vermelhos que ocorre quando os intestinos não conseguem absorver adequadamente a vitamina B12)
- Diabetes
Sintomas
Áreas planas de pele normal sem qualquer pigmento aparecem repentinamente ou gradualmente. Essas áreas têm uma borda mais escura. As bordas são bem definidas, mas irregulares.
Vitiligo na maioria das vezes afeta o rosto, cotovelos e joelhos, costas das mãos e pés e genitais. Afeta ambos os lados do corpo igualmente.
Vitiligo é mais perceptível em pessoas de pele mais escura por causa do contraste de manchas brancas contra a pele escura.
Nenhuma outra alteração na pele ocorre.
Exames e Testes
Seu médico pode examinar sua pele para confirmar o diagnóstico.
Às vezes, o provedor usa uma lâmpada de madeira.Esta é uma luz ultravioleta de mão que faz com que as áreas da pele com menos pigmento brilhem em branco brilhante.
Em alguns casos, uma biópsia de pele pode ser necessária para descartar outras causas de perda de pigmento. Seu médico também pode realizar exames de sangue para verificar os níveis de hormônios da tireóide ou outros hormônios, o nível de glicose e a vitamina B12.
Tratamento
O vitiligo é difícil de tratar. Opções de tratamento precoce incluem o seguinte:
- Fototerapia, um procedimento médico no qual sua pele é cuidadosamente exposta a quantidades limitadas de luz ultravioleta. A fototerapia pode ser administrada isoladamente ou após o uso de uma droga que torna a pele sensível à luz. Um dermatologista realiza esse tratamento.
- Certos lasers podem ajudar o repigment da pele.
- Medicamentos aplicados à pele, como cremes ou pomadas de corticosteróides, cremes imunossupressores ou pomadas como pimecrolimus (Elidel) e tacrolimus (Protopic), ou medicamentos tópicos como o metoxsalen (Oxsoralen) também podem ajudar.
A pele pode ser movida (enxertada) de áreas normalmente pigmentadas e colocada em áreas onde há perda de pigmento.
Várias maquiagens ou corantes de pele podem mascarar o vitiligo. Pergunte ao seu provedor os nomes desses produtos.
Em casos extremos, quando a maior parte do corpo é afetada, a pele restante que ainda tem pigmento pode ser despigmentada ou branqueada. Essa é uma alteração permanente usada como última opção.
É importante lembrar que a pele sem pigmento está em maior risco de danos causados pelo sol. Certifique-se de aplicar um protetor solar ou protetor solar de amplo espectro (UVA e UVB) de alto FPS. O protetor solar também pode ser útil para tornar a condição menos perceptível, porque a pele não afetada pode não escurecer ao sol. Use outras proteções contra a exposição ao sol, como usar um chapéu com borda larga e camisa de manga longa e calças.
Grupos de suporte
Mais informações sobre o vitiligo podem ser encontradas em:
- Fundação Americana de Pesquisa em Vitiligo - www.avrf.org
- Vitiligo Support International - www.vitiligosupport.org
Outlook (Prognóstico)
O curso do vitiligo varia e é imprevisível. Algumas áreas podem recuperar o pigmento normal (coloração), mas outras novas áreas de perda de pigmento podem aparecer. A pele que é repigmentada pode ser ligeiramente mais clara ou mais escura que a pele circundante. A perda de pigmento pode piorar com o tempo.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Marque uma consulta com seu médico se as áreas de sua pele perderem a coloração sem motivo (por exemplo, não houve ferimentos na pele).
Nomes alternativos
Desordem autoimune - vitiligo
Imagens
Vitiligo
Vitiligo - induzido por drogas
Vitiligo no rosto
Vitiligo nas costas e braço
Referências
Habif TP. Doenças relacionadas à luz e distúrbios da pigmentação. Em: Habif TP, ed. Dermatologia Clínica. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 19.
Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligo e outros distúrbios da hipopigmentação. Em: Bolnia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: chap 66.
Patterson JW. Distúrbios da pigmentação. Em: Patterson JW, ed. Patologia da pele de Weedon. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: cap 10
Data de revisão 24/05/2018
Atualizado por: Kevin Berman, MD, PhD, Centro de Atlanta para Doenças Dermatológicas, Atlanta, GA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial. 11-19-18: atualização editorial.