Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 27/02/2018
A doença do soro é uma reação semelhante a uma alergia. O sistema imunológico reage a medicamentos que contêm proteínas usadas para tratar condições imunológicas. Também pode reagir ao antissoro, a parte líquida do sangue que contém anticorpos dados a uma pessoa para ajudar a protegê-los contra germes ou substâncias venenosas.
Causas
O plasma é a porção fluida do sangue. Não contém células sanguíneas. Mas contém muitas proteínas, incluindo anticorpos, que são formados como parte da resposta imune para proteger contra infecções.
O anti-soro é produzido a partir do plasma de uma pessoa ou animal que tem imunidade contra uma infecção ou substância venenosa. O anti-soro pode ser usado para proteger uma pessoa que tenha sido exposta a um germe ou toxina. Por exemplo, você pode receber um certo tipo de injeção de anti-soro:
- Se você foi exposto a tétano ou raiva e nunca foi vacinado contra esses germes. Isso é chamado de imunização passiva.
- Se você foi mordido por uma cobra que produz uma toxina perigosa.
Durante a doença do soro, o sistema imunológico identifica falsamente uma proteína no antissoro como uma substância nociva (antígeno). O resultado é uma resposta do sistema imunológico que ataca o antissoro. Os elementos do sistema imunológico e o antissoro se combinam para formar complexos imunes, que causam os sintomas da doença do soro.
Certos medicamentos (como penicilina, cefaclor e sulfa) podem causar uma reação semelhante.
Proteínas injetadas, como a globulina antitimócito (usada para tratar a rejeição de transplante de órgãos) e o rituximabe (usado para tratar distúrbios imunológicos e cânceres) podem causar reações de doença do soro.
Os produtos derivados do sangue também podem causar doença do soro.
Sintomas
Ao contrário de outras alergias a medicamentos, que ocorrem logo após o recebimento do medicamento, a doença do soro se desenvolve de 7 a 21 dias após a primeira exposição a um medicamento. Algumas pessoas desenvolvem sintomas em 1 a 3 dias se já tiverem sido expostas ao medicamento.
Os sintomas da doença do soro podem incluir:
- Febre
- Sentimento de mal geral
- Urticária
- Comichão
- Dor nas articulações
- Erupção cutânea
- Linfonodos inchados
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde irá realizar um exame para procurar os gânglios linfáticos que estão aumentados e sensíveis ao toque.
Testes que podem ser feitos incluem:
- Teste de urina
- Teste de sangue
Tratamento
Medicamentos, como os corticosteróides, aplicados na pele podem aliviar o desconforto causado pela coceira e uma erupção cutânea.
Os anti-histamínicos podem encurtar a duração da doença e ajudar a aliviar uma erupção cutânea e coceira.
Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno ou o naproxeno, podem aliviar a dor nas articulações. Corticosteróides administrados por via oral podem ser prescritos para casos graves.
O medicamento que causou o problema deve ser interrompido. Evite usar esse medicamento ou anti-soro no futuro.
Outlook (Prognóstico)
Os sintomas geralmente desaparecem em poucos dias.
Complicações possíveis
Se você usar o medicamento ou anti-soro que causou a doença do soro novamente no futuro, o risco de ter outra reação similar é alto.
As complicações incluem:
- Inflamação dos vasos sanguíneos
- Inchaço da face, braços e pernas (angioedema)
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se recebeu medicamento ou anti-soro nas últimas 4 semanas e tiver sintomas de doença do soro.
Prevenção
Não há maneira conhecida de prevenir o desenvolvimento da doença do soro.
Pessoas que tiveram doença do soro ou alergia a medicamentos devem evitar o uso futuro do anti-soro ou da droga.
Nomes alternativos
Alergia a medicamentos - doença do soro; Reação alérgica - doença do soro; Alergia - doença do soro
Imagens
Anticorpos
Referências
Frank MM, Hester CG. Doenças mediadas por complexos imunológicos. Em: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergia de Middleton: Princípios e Prática. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 38.
Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Doença do soro. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 150.
Data de revisão 27/02/2018
Atualizado por: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Professor Clínico Associado de Medicina, Divisão de Alergia, Imunologia e Reumatologia, Faculdade de Medicina da Universidade de Georgetown, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.