Sonambulismo

Contente

• Causas
• Sintomas
• Exames e Testes
• Tratamento
• Outlook (Prognóstico)
• Quando entrar em contato com um profissional médico
• Prevenção
• Nomes alternativos
• Referências
• Data da revisão 15/05/2017

O sonambulismo é um distúrbio que ocorre quando as pessoas andam ou fazem outras atividades enquanto ainda dormem.

Causas

O ciclo normal do sono tem fases, desde a sonolência leve até o sono profundo. Durante o estágio chamado sono REM, os olhos se movem rapidamente e os sonhos vívidos são mais comuns.

Cada noite, as pessoas passam por vários ciclos de sono não-REM e REM. O sonambulismo (sonambulismo) ocorre mais freqüentemente durante o sono profundo, não REM (chamado sono N3) no início da noite.

O sonambulismo é muito mais comum em crianças e adultos jovens do que em adultos mais velhos. Isso ocorre porque, à medida que as pessoas envelhecem, elas têm menos sono N3. O sonambulismo tende a correr em famílias.

Fadiga, falta de sono e ansiedade estão associados ao sonambulismo. Nos adultos, o sonambulismo pode ocorrer devido a:

• Álcool, sedativos ou outros medicamentos, como algumas pílulas para dormir
• Condições médicas, como convulsões
• Transtornos Mentais, Desordem Mental

Em adultos mais velhos, o sonambulismo pode ser um sintoma de um problema médico que causa uma diminuição do distúrbio neurocognitivo da função mental.

Sintomas

Quando as pessoas dormem, elas podem se sentar e parecerem que estão acordadas quando estão realmente dormindo. Eles podem se levantar e andar por aí. Ou fazem atividades complexas, como mover móveis, ir ao banheiro e vestir ou tirar a roupa. Algumas pessoas até dirigem um carro enquanto estão dormindo.

O episódio pode ser muito breve (alguns segundos ou minutos) ou pode durar 30 minutos ou mais. A maioria dos episódios dura menos de 10 minutos. Se não forem perturbados, o sonâmbulo voltará a dormir. Mas eles podem adormecer em um lugar diferente ou até mesmo incomum.

Os sintomas do sonambulismo incluem:

• Agindo confuso ou desorientado quando a pessoa acorda
• Comportamento agressivo quando acordado por outra pessoa
• Ter um olhar vazio no rosto
• Abrindo os olhos durante o sono
• Não se lembrando do episódio do sono quando acordam
• Realizar atividade detalhada de qualquer tipo durante o sono
• Sentando-se e aparecendo acordado durante o sono
• Tomando no sono e dizendo coisas que não fazem sentido
• Caminhando durante o sono

Exames e Testes

Normalmente, exames e testes não são necessários. Se o sonambulismo ocorrer com frequência, o profissional de saúde poderá fazer um exame ou testes para descartar outros distúrbios (como convulsões).

Se a pessoa tem um histórico de problemas emocionais, eles também podem precisar de uma avaliação de saúde mental para procurar causas como ansiedade ou estresse excessivo.

Tratamento

A maioria das pessoas não precisa de tratamento específico para o sonambulismo.

Em alguns casos, medicamentos como tranqüilizantes de ação curta são úteis na redução dos episódios de sonambulismo.

Algumas pessoas acreditam erroneamente que um sonâmbulo não deve ser despertado. Não é perigoso despertar um sonâmbulo, embora seja comum a pessoa ficar confusa ou desorientada por um curto período de tempo quando acordar.

Outro equívoco é que uma pessoa não pode ser ferida durante o sonambulismo. Sonâmbulos são comumente feridos quando tropeçam e perdem o equilíbrio.

Medidas de segurança podem ser necessárias para evitar ferimentos. Isso pode incluir objetos em movimento, como cabos elétricos ou móveis, para reduzir a chance de tropeçar e cair. Escadas podem precisar ser bloqueadas com um portão.

Outlook (Prognóstico)

O sonambulismo geralmente diminui à medida que as crianças ficam mais velhas. Geralmente não indica um distúrbio grave, embora possa ser um sintoma de outros distúrbios.

É incomum que os sonâmbulos realizem atividades perigosas. Mas precauções devem ser tomadas para evitar lesões, como cair escadas ou sair de uma janela.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Você provavelmente não precisa visitar seu provedor. Discuta sua condição com seu provedor se:

• Você também tem outros sintomas
• O sonambulismo é freqüente ou persistente
• Você faz atividades perigosas (como dirigir) durante o sonambulismo

Prevenção

O sonambulismo pode ser impedido pelo seguinte:

• Não use álcool ou medicamentos anti-depressivos se você sonhar acordado.
• Evite a privação do sono e tente evitar a insônia, porque isso pode desencadear o sonambulismo.
• Evite ou minimize o estresse, a ansiedade e o conflito, que podem piorar a condição.

Nomes alternativos

Caminhando durante o sono; Sonambulismo

Referências

Chokroverty S, Avidan AY. Sono e seus distúrbios. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 102.

Dyken ME, Lin-Dyken DC, Bajpai S. Sleepwalking. Em: Chokroverty S, Thomas RJ, eds. Atlas da Medicina do Sono. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 380-381.

Zadra A, Desautels A, Petit D, Montplaisir J. Sonambulismo: aspectos clínicos e hipóteses fisiopatológicas. Lanceta Neurol. 2013; 12 (3): 285-294.PMID: 23415568 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415568.

Data da revisão 15/05/2017

Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.