A ligação entre enxaqueca e doença cardiovascular

Contente

• O que a pesquisa mostra
• Teorias sobre a conexão
• O que isso significa para você
• Uma palavra de Verywell

A pesquisa já estabeleceu que ter enxaqueca, especialmente enxaqueca com aura, aumenta o risco de acidente vascular cerebral isquêmico, o tipo mais comum de acidente vascular cerebral. Agora, os cientistas estão descobrindo que, se você tem enxaquecas, também pode ter um risco aumentado de desenvolver doenças cardiovasculares.

O que a pesquisa mostra

Uma vez que a enxaqueca tem sido consistentemente associada a um maior risco de acidente vascular cerebral, estudos têm analisado como esse risco se aplica a outros tipos de doença cardiovascular, como:

• Ataque cardíaco
• Derrame cerebral
• Arritmias cardíacas (frequência cardíaca anormal)
• Ataques isquêmicos transitórios (TIAs, também conhecidos como mini-derrames)
• Angina (dor no peito causada pela diminuição do fluxo sanguíneo para o coração)
• Tromboembolismo venoso

Em um estudo de 2016, 115.541 mulheres foram acompanhadas por mais de 20 anos, com 17.531 dos participantes relatando um diagnóstico de enxaqueca. O estudo descobriu que as mulheres com enxaqueca tinham um risco 50% maior de desenvolver doenças cardiovasculares, particularmente ataque cardíaco, derrame ou angina. Embora o risco geral ainda seja pequeno, é significativo quando se olha especificamente para a população de mulheres com enxaqueca.

Um estudo populacional dinamarquês semelhante em 2018 comparou 51.032 pessoas com enxaqueca a 510.320 na população geral sem, nenhuma das quais tinha história prévia de eventos cardiovasculares. Os pesquisadores descobriram que a enxaqueca está associada a um maior risco de manifestações específicas de doenças cardiovasculares, incluindo acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico, ataque cardíaco e tromboembolismo venoso, em homens e mulheres.

Essas associações foram ainda mais fortes em mulheres do que em homens, em pessoas que tinham enxaqueca com aura do que aquelas sem, e durante o primeiro ano após o diagnóstico de enxaqueca, embora persistissem também por longo prazo.

Os pesquisadores também descobriram algo novo na conversa - uma associação entre enxaqueca e uma arritmia cardíaca chamada fibrilação atrial.

Uma Visão Geral da Fibrilação Atrial

A associação de enxaqueca com um risco aumentado de longo prazo de doença cardiovascular sugere que a enxaqueca pode ser um fator de risco significativo para a maioria dos tipos de doença cardiovascular, particularmente acidente vascular cerebral e ataque cardíaco. O risco é maior em mulheres, pessoas que têm enxaqueca com aura, fumantes e usuárias de anticoncepcionais orais.

Distinção entre AVC e Enxaqueca

Teorias sobre a conexão

Os cientistas ainda estão coçando a cabeça sobre porque este link existe, pois a conexão é provavelmente complexa. Aqui estão algumas das teorias atuais sobre os mecanismos subjacentes que a enxaqueca e as doenças cardiovasculares podem compartilhar.

Vulnerabilidade vascular

Uma teoria é que os vasos sanguíneos de pessoas com enxaqueca podem ter algum tipo de vulnerabilidade que influencia tanto o desenvolvimento da enxaqueca quanto das doenças cardiovasculares. A disfunção endotelial, uma condição na qual a camada mais profunda de suas pequenas artérias (o endotélio) para de funcionar corretamente, está associada a doenças cardiovasculares e enxaqueca, portanto, é possível que desempenhe um papel na vulnerabilidade vascular.

Uma Visão Geral da Disfunção Endotelial

Inflamação

A inflamação também pode desempenhar um papel nesta conexão. Na verdade, em um estudo de 2015, descobriu-se que a combinação de estatina e vitamina D (que pode ter efeitos antiinflamatórios) previne as enxaquecas - e já se sabe que as estatinas beneficiam o risco cardiovascular ao reduzir o colesterol.

Hormônios

Como o estrogênio está tão intimamente associado à enxaqueca e às doenças cardiovasculares, ele também pode explicar a conexão entre as duas condições, bem como por que as mulheres correm maior risco.

A conexão enxaqueca-estrogênio

Fatores de risco cardiovascular

As enxaquecas parecem ter um número maior de fatores de risco cardiovascular, que também podem ter uma função. Por exemplo, no estudo de 2016 mencionado anteriormente, em comparação com as mulheres sem enxaqueca, as enxaquecas eram mais propensas a ter características que colocam alguém em um risco maior de ter um ataque cardíaco ou derrame, incluindo:

• Pressão alta (hipertensão)
• Níveis elevados de colesterol
• Fumantes atuais
• Uma história familiar de ataques cardíacos
• Obesidade (índice de massa corporal, IMC, de 30 ou mais)

Outro estudo, publicado em 2018, analisou a associação entre enxaqueca e hipertensão em 29.040 mulheres que não tinham pressão alta. Depois de um tempo médio de acompanhamento de 12,2 anos depois, os pesquisadores descobriram que, em comparação com mulheres que não tinham histórico de enxaqueca, aquelas que tinham qualquer histórico de enxaqueca tinham um risco maior de desenvolver hipertensão. Especificamente, eles descobriram que:

• Mulheres que tiveram enxaqueca com aura tiveram um risco 9% maior.
• Mulheres com enxaqueca sem aura tiveram um risco 21% maior.
• Aqueles com histórico de enxaqueca tiveram um risco 15% maior.

Como sabemos que a pressão alta é um fator de risco para doenças cardiovasculares, os achados deste estudo podem ser outra explicação para a relação entre enxaqueca e doença cardiovascular.

Genética

Marcadores genéticos compartilhados que aumentam a vulnerabilidade para enxaqueca e doenças cardiovasculares são outra teoria por trás da conexão.

O quadro geral aqui é que uma conexão ou associação não significa que uma causa a outra. Em vez disso, há simplesmente um link e, potencialmente, um ou mais mediadores compartilhados.

Seus genes e suas enxaquecas

O que isso significa para você

Ainda não há nenhuma evidência para confirmar se a prevenção da enxaqueca pode reduzir o risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Sabe-se apenas que as enxaquecas parecem representar um risco cardiovascular adicional, especialmente para as mulheres.

Este risco cardiovascular é especialmente uma preocupação para as mulheres à medida que envelhecem, porque o risco de doenças cardiovasculares aumenta à medida que se aproximam da meia-idade e da menopausa. Isso é resultado do processo natural de envelhecimento e provavelmente do declínio do estrogênio que as mulheres experimentam quando seus ovários falham e param de menstruar.

Se você tem enxaquecas, atualmente não há diretrizes sugerindo que seu médico deva implementar medidas preventivas contra o coração e derrame, como a terapia com aspirina, com base apenas na presença de enxaquecas. Também não há dados científicos que apoiem o uso de um medicamento preventivo da enxaqueca na prevenção de outro derrame em um enxaqueca com história de derrame.

No entanto, se você tem enxaquecas, não custa nada pedir ao seu médico para verificar e revisar com você outros fatores de risco cardiovasculares, como histórico de tabagismo, uso de anticoncepcionais orais, pressão alta, colesterol alto ou histórico familiar de ataques cardíacos ou derrames - o que deveria ser feito para todos de qualquer maneira.

Enxaqueca e a saúde do seu coração

Uma palavra de Verywell

As doenças cardiovasculares são uma preocupação importante, especialmente para as mulheres à medida que se aproximam da meia-idade, independentemente de você ter ou não enxaquecas. No entanto, ter enxaquecas pode representar um risco adicional. O que está causando a ligação entre enxaquecas e doenças cardiovasculares precisa ser determinado por estudos científicos futuros. Nesse ínterim, tome medidas para fazer bem ao cérebro, ao coração e aos vasos sanguíneos mantendo um peso normal, parando de fumar, tendo uma dieta saudável e fazendo exercícios regularmente.

8 maneiras de manter seu coração saudável