Contente
- Por que a PROM acontece?
- Como eu sei que tenho?
- O que vai acontecer?
- E se eu tiver que entregar meu bebê prematuro (cedo)?
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 19/04/2018
O líquido amniótico é a água que envolve o seu bebê no útero. Membranas ou camadas de tecido retêm este fluido. Essa membrana é chamada de saco amniótico.
Muitas vezes, as membranas se rompem (quebra) durante o trabalho de parto. Isso é freqüentemente chamado de "quando a água quebra".
Às vezes, as membranas se quebram antes de uma mulher entrar em trabalho de parto. Quando a água se rompe cedo, é chamada ruptura prematura de membranas (PROM). A maioria das mulheres entra em trabalho de parto sozinha dentro de 24 horas.
Se a água se rompe antes da 37ª semana de gestação, é denominada ruptura prematura de membranas (PPROM). Quanto mais cedo sua água se rompe, mais sério é para você e seu bebê.
Por que a PROM acontece?
Na maioria dos casos, a causa da PROM é desconhecida. Algumas causas ou fatores de risco podem ser:
- Infecções do útero, colo do útero ou vagina
- Muito alongamento do saco amniótico (isso pode acontecer se houver muito líquido ou mais de um bebê pressionando as membranas)
- Fumar
- Se você fez uma cirurgia ou biópsia do colo do útero
- Se você estava grávida antes e teve uma PROM ou PPROM
A maioria das mulheres cuja água quebra antes do trabalho de parto não tem um fator de risco.
Como eu sei que tenho?
O maior sinal a ser observado é o vazamento de líquido da vagina. Pode vazar lentamente ou pode jorrar. Parte do fluido é perdido quando as membranas se quebram. As membranas podem continuar vazando.
Às vezes, quando o fluido escapa lentamente, as mulheres confundem com urina. Se você notar vazamento de fluido, use uma almofada para absorver um pouco dela. Olhe e cheire. O líquido amniótico geralmente não tem cor e não tem cheiro de urina (tem um cheiro muito mais doce).
Se você acha que suas membranas se romperam, ligue imediatamente para o seu médico. Você precisará ser verificado o mais rápido possível.
O que vai acontecer?
No hospital, testes simples podem confirmar que suas membranas se romperam. Seu médico irá checar seu colo do útero para ver se ele está amolecido e começando a se dilatar (abrir).
Se o seu médico achar que você tem PROM, você precisará estar no hospital até que seu bebê nasça.
APÓS 37 SEMANAS
Se sua gravidez já passou das 37 semanas, seu bebê está pronto para nascer. Você precisará entrar em trabalho de parto em breve. Quanto mais tempo demorar para o parto começar, maiores serão as chances de você contrair uma infecção.
Você pode esperar por um curto período de tempo até entrar em trabalho de parto sozinho, ou pode ser induzido (consiga remédios para iniciar o trabalho de parto). As mulheres que entregam no prazo de 24 horas após as pausas na água têm menos probabilidade de contrair uma infecção. Então, se o trabalho não está começando sozinho, pode ser mais seguro ser induzido.
ENTRE 34 E 37 SEMANAS
Se você estiver entre 34 e 37 semanas quando a água romper, seu provedor provavelmente sugerirá que você seja induzido. É mais seguro para o bebê nascer algumas semanas mais cedo do que é para você arriscar uma infecção.
ANTES DE 34 SEMANAS
Se a sua água se rompe antes das 34 semanas, é mais grave. Se não houver sinais de infecção, o profissional pode tentar adiar seu trabalho colocando-o em repouso. Medicamentos esteróides são administrados para ajudar os pulmões do bebê a crescer rapidamente. O bebê fará melhor se seus pulmões tiverem mais tempo para crescer antes de nascer.
Você também receberá antibióticos para ajudar a prevenir infecções. Você e seu bebê serão vigiados de perto no hospital. Seu provedor pode fazer testes para checar os pulmões do seu bebê. Quando os pulmões cresceram o suficiente, o seu provedor irá induzir o parto.
E se eu tiver que entregar meu bebê prematuro (cedo)?
Se a sua água quebrar cedo, o seu provedor lhe dirá qual será a coisa mais segura a fazer. Existem alguns riscos para o parto precoce, mas o hospital onde você vai entregar vai enviar o seu bebê para a unidade de pré-termo (uma unidade especial para bebês nascidos precocemente). Se não houver uma unidade pré-termo onde você entrega, você e seu bebê serão transferidos para um hospital que tenha um.
Nomes alternativos
FORMATURA; PPROM; Complicações na gravidez - ruptura prematura
Referências
Mercer BM. Ruptura prematura das membranas. Em: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, CJ Lockwood, Moore TR, Greene MF, eds. Medicina Materno-Fetal de Creasy e Resnik: Princípios e Prática. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 42.
Mercer BM. Reputação prematura das membranas. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, e outros, eds. Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 30
Data da revisão 19/04/2018
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.