Fibrose retroperitoneal

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Autor: John Stephens
Data De Criação: 21 Janeiro 2021
Data De Atualização: 26 Novembro 2024
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Retroperitoneal Fibrosis
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A fibrose retroperitoneal é uma doença rara que bloqueia os tubos (ureteres) que transportam a urina dos rins para a bexiga.


Causas

A fibrose retroperitoneal ocorre quando tecido fibroso extra se forma na área atrás do estômago e intestinos. O tecido forma uma massa (ou massas) ou tecido fibrótico resistente. Pode bloquear os tubos que transportam a urina do rim para a bexiga.

A causa deste problema é praticamente desconhecida. É mais comum em pessoas entre 40 e 60 anos. Os homens têm duas vezes mais chances de desenvolver a doença do que as mulheres.

Sintomas

Sintomas iniciais:

  • Dor incômoda no abdômen que aumenta com o tempo
  • Dor e mudança de cor nas pernas (devido à diminuição do fluxo sanguíneo)
  • Inchaço de uma perna

Sintomas posteriores:

  • Diminuição da produção de urina
  • Nenhum débito urinário (anúria)
  • Náuseas, vômitos, alterações no estado mental causadas por insuficiência renal e acúmulo de substâncias químicas tóxicas no sangue
  • Dor abdominal severa com hemorragia (devido a morte do tecido intestinal)

Exames e Testes

A tomografia computadorizada abdominal é a melhor maneira de encontrar uma massa retroperitoneal.


Outros testes que podem ajudar a diagnosticar esta condição incluem:

  • Testes de sangue com BUN e creatinina
  • Pielograma intravenoso (IVP), não tão comumente usado
  • Ultra-som renal
  • Ressonância magnética do abdome
  • Tomografia computadorizada do abdome e do retroperitônio

Uma biópsia da massa também pode ser feita para descartar o câncer.

Tratamento

Os corticosteróides são tentados primeiro. Alguns prestadores de cuidados de saúde também prescrevem um medicamento chamado tamoxifeno.

Se o tratamento com corticosteróides não funcionar, uma biópsia deve ser feita para confirmar o diagnóstico. Outros medicamentos para suprimir o sistema imunológico podem ser prescritos.

Quando o medicamento não funciona, a cirurgia e os stents (drenos) são necessários.

Outlook (Prognóstico)

A perspectiva dependerá da extensão do problema e da quantidade de danos aos rins.


O dano renal pode ser temporário ou permanente.

Complicações possíveis

O distúrbio pode levar a:

  • Bloqueio contínuo dos tubos que levam do rim em um ou nos dois lados
  • Insuficiência renal crônica

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu médico se você tiver abdômen inferior ou dor no flanco e menos débito de urina.

Prevenção

Tente evitar o uso prolongado de medicamentos que contenham metisergida. Esta droga foi mostrado para causar fibrose retroperitoneal. Methysergide é por vezes utilizado para tratar dores de cabeça da enxaqueca.

Nomes alternativos

Fibrose retroperitoneal idiopática; Doença de Ormond

Imagens


  • Sistema urinário masculino

Referências

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Data de revisão 01/05/2017

Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.