Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 26/07/2018
O feocromocitoma é um tumor raro do tecido das glândulas supra-renais. Isso resulta na liberação excessiva de epinefrina e norepinefrina, hormônios que controlam a freqüência cardíaca, o metabolismo e a pressão sangüínea.
Causas
O feocromocitoma pode ocorrer como um único tumor ou como mais de um crescimento. Geralmente se desenvolve no centro (medula) de uma ou ambas as glândulas supra-renais. As glândulas supra-renais são duas glândulas em forma de triângulo. Uma glândula está localizada no topo de cada rim. Em raros casos, um feocromocitoma ocorre fora da glândula adrenal. Quando isso acontece, geralmente é em algum outro lugar no abdômen.
Muito poucos feocromocitomas são cancerosos.
Os tumores podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns do início ao meio da idade adulta.
Em alguns casos, a condição também pode ser vista entre os membros da família (hereditária).
Sintomas
A maioria das pessoas com esse tumor tem ataques de um conjunto de sintomas, que acontecem quando o tumor libera hormônios. Os ataques geralmente duram de alguns minutos a horas. O conjunto de sintomas inclui:
- Dores de cabeça
- Palpitações cardíacas
- Suando
- Pressão alta
Conforme o tumor cresce, os ataques geralmente aumentam em frequência, duração e gravidade.
Outros sintomas que podem ocorrer incluem:
- Dor abdominal ou no peito
- Irritabilidade, nervosismo
- Palidez
- Perda de peso
- Nausea e vomito
- Falta de ar
- Convulsões
- Problemas para dormir
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde irá realizar um exame físico. Você será perguntado sobre seu histórico médico e sintomas.
Os testes realizados podem incluir:
- Tomografia computadorizada abdominal
- Biópsia adrenal
- Exame de sangue de catecolaminas (catecolaminas séricas)
- Teste de glicose
- Exame de sangue de metanefrina (metanefrina sérica)
- Um teste de imagem chamado de cintilografia MIBG
- Ressonância magnética do abdome
- Catecolaminas urinárias
- Metanefrinas urinárias
- PET scan do abdome
Tratamento
O tratamento envolve a remoção do tumor com cirurgia. É importante estabilizar sua pressão arterial e pulsar com certos medicamentos antes da cirurgia. Você pode precisar ficar no hospital e ter seus sinais vitais monitorados de perto na hora da cirurgia. Após a cirurgia, seus sinais vitais serão continuamente monitorados em uma unidade de terapia intensiva.
Quando o tumor não pode ser removido cirurgicamente, você precisará tomar remédio para administrá-lo. Geralmente, é necessária uma combinação de medicamentos para controlar os efeitos dos hormônios extras. A radioterapia e a quimioterapia não têm sido eficazes na cura desse tipo de tumor.
Outlook (Prognóstico)
A maioria das pessoas que têm tumores não cancerosos que são removidos com cirurgia ainda estão vivos após 5 anos. Os tumores voltam em algumas pessoas. Níveis de hormônios noradrenalina e epinefrina retornam ao normal após a cirurgia.
A pressão arterial alta contínua pode ocorrer após a cirurgia. Os tratamentos padrão geralmente podem controlar a pressão alta.
As pessoas que foram tratadas com sucesso para feocromocitoma devem fazer testes de tempos em tempos para se certificar de que o tumor não retornou. Membros próximos da família também podem se beneficiar do teste, porque alguns casos são herdados.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você:
- Tem sintomas de feocromocitoma, como dor de cabeça, sudorese e palpitações
- Teve um feocromocitoma no passado e seus sintomas retornaram
Nomes alternativos
Tumores cromafins; Paraganglionoma
Imagens
Glândulas endócrinas
Metástases adrenais, tomografia computadorizada
Tumor Adrenal - CT
Secreção do hormônio adrenal
Referências
Site do Instituto Nacional do Câncer. Tratamento de feocromocitoma e paraganglioma (PDQ) - versão profissional de saúde. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Atualizado em 8 de fevereiro de 2018. Acessado em 22 de agosto de 2018.
Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Feocromocitoma. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 110.
Patel D, Nilubol N, Kebebew E. O tratamento do feocromocitoma. Em: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia Cirúrgica Atual. 12 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.
Data de revisão 26/07/2018
Atualizado por: Todd Gersten, MD, Hematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.