Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Instruções do Paciente
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 22/02/2018
O prolapso da válvula mitral é um problema cardíaco envolvendo a válvula mitral, que separa as câmaras superior e inferior do lado esquerdo do coração. Nesta condição, a válvula não fecha normalmente.
Causas
A válvula mitral ajuda o sangue no lado esquerdo do fluxo cardíaco em uma direção. Fecha para evitar que o sangue se mova para trás quando o coração bate (contrai).
Prolapso da válvula mitral é o termo usado quando a válvula não fecha corretamente. Pode ser causado por muitas coisas diferentes.
Na maioria dos casos, é inofensivo. O problema geralmente não afeta a saúde e a maioria das pessoas com a doença não está ciente disso. Em um pequeno número de casos, o prolapso pode causar o vazamento de sangue para trás. Isso é chamado de regurgitação mitral.
O prolapso da valva mitral geralmente afeta mulheres magras que podem ter deformidades da parede torácica, escoliose ou outros distúrbios menores. Algumas formas de prolapso da válvula mitral parecem ser transmitidas através de famílias (herdadas).
Prolapso da válvula mitral também é visto com alguns distúrbios do tecido conjuntivo, como síndrome de Marfan e outras doenças genéticas raras.
Às vezes, também é visto isoladamente em pessoas normais.
Sintomas
Muitas pessoas com prolapso da válvula mitral NÃO apresentam sintomas. Um grupo de sintomas encontrados às vezes em pessoas com prolapso da válvula mitral tem sido chamado de "síndrome do prolapso da válvula mitral" e inclui:
- Dor no peito (não causada por doença arterial coronariana ou ataque cardíaco)
- Tontura
- Fadiga
- Ataques de pânico
- Sensação de sentir o coração bater (palpitações)
- Falta de ar com a atividade ou quando deitado (ortopneia)
A relação exata está entre esses sintomas e o problema da válvula não está claro. Algumas das descobertas podem ser coincidentes.
Quando a regurgitação mitral ocorre, os sintomas podem estar relacionados ao vazamento, principalmente quando graves.
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico e usará um estetoscópio para ouvir o coração e os pulmões. O profissional pode sentir uma vibração (vibração) sobre o coração e ouvir um sopro cardíaco (clique médio). O murmúrio fica mais e mais alto quando você se levanta.
A pressão arterial é mais frequentemente normal.
O ecocardiograma é o teste mais comum usado para diagnosticar o prolapso da válvula mitral. Os seguintes testes também podem ser usados para diagnosticar prolapso da válvula mitral ou uma válvula mitral com vazamento ou complicações dessas condições:
- Cateterismo cardíaco
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada
- ECG (pode mostrar arritmias como fibrilação atrial)
- Ressonância magnética do coração
Tratamento
Na maioria das vezes, há poucos ou nenhum sintoma e o tratamento não é necessário.
No passado, a maioria das pessoas com problemas nas válvulas cardíacas recebia antibióticos antes do tratamento dentário ou procedimentos como a colonoscopia para prevenir uma infecção no coração. No entanto, os antibióticos são usados com muito menos frequência. Verifique com seu provedor para ver se você precisa de antibióticos.
Existem muitos remédios para o coração que podem ser usados para tratar aspectos dessa condição. No entanto, a maioria das pessoas não precisará de nenhum tratamento. Você pode precisar de cirurgia para reparar ou substituir sua válvula mitral se ela se tornar muito permeável (regurgitação) e se a perda de sangue também causar sintomas. No entanto, isso não pode ocorrer. Você pode precisar de reparo ou substituição da válvula mitral se:
- Seus sintomas pioram.
- O ventrículo esquerdo do seu coração está aumentado.
- Sua função cardíaca piora.
Outlook (Prognóstico)
Na maioria das vezes, o prolapso da válvula mitral é inofensivo e não causa sintomas. Os sintomas que ocorrem podem ser tratados e controlados com medicamentos ou cirurgia.
Alguns batimentos cardíacos anormais (arritmias) em pessoas com prolapso da válvula mitral podem ser fatais. Se o vazamento da válvula se tornar grave, sua perspectiva pode ser semelhante à das pessoas que têm regurgitação mitral por qualquer outra causa.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você tiver:
- Desconforto no peito, palpitações ou desmaios que pioram
- Doenças prolongadas com febres
Nomes alternativos
Síndrome de Barlow; Valva mitral flácida; Válvula mitral mixomatosa; Válvula mitral inchaço; Síndrome de sopro por clique sistólico; Síndrome do folheto mitral em prolação; Dor no peito - prolapso da válvula mitral
Instruções do Paciente
- Cirurgia valvar cardíaca - alta
Imagens
Prolapso da válvula mitral
Cirurgia valvar cardíaca - série
Referências
Carabello BA. Doença cardio vascular. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75
Nishimura RA, Otto CM, RO Bonow, et al. 2017 AHA / ACC focado atualização do 2014 AHA / ACC diretriz para o gerenciamento de pacientes com doença cardíaca valvular: um relatório do American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sobre diretrizes de prática clínica. Circulação. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.
Thomas JD, Bonow RO. Doença valvar mitral. Em: Zipes DP, Libby P, RO de Bonow, DL de Mann, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 69.
Data da revisão 22/02/2018
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.