Contente
- O que esperar em casa
- Cuidados de incisão
- Alimentando
- Atividade
- Cuidados de Acompanhamento
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 16/05/2018
Seu filho fez uma cirurgia para reparar defeitos congênitos que causaram uma fissura na qual o lábio ou o céu da boca não cresciam juntos normalmente enquanto seu filho estava no útero. Seu filho teve anestesia geral (dormindo e sem sentir dor) durante a cirurgia.
O que esperar em casa
Após a anestesia, é normal que as crianças tenham nariz entupido. Eles podem precisar respirar pela boca durante a primeira semana. Haverá alguma drenagem de suas bocas e narizes. A drenagem deve desaparecer após cerca de 1 semana.
Cuidados de incisão
Limpe a incisão (ferida cirúrgica) depois de alimentar o seu filho.
- Seu médico pode lhe dar um líquido especial para limpar a ferida. Use um cotonete (Q-tip) para fazer isso.
- Lave as mãos antes de começar.
- Comece no final que está mais perto do nariz.
- Sempre comece a limpar a incisão em pequenos círculos. NÃO esfregue diretamente na ferida.
- Se o seu médico lhe deu uma pomada antibiótica, coloque-a na incisão do seu filho depois de estar limpa e seca.
Alguns pontos se partem ou desaparecem por conta própria. O provedor precisará retirar os outros na primeira consulta de acompanhamento. NÃO remova os pontos do seu filho sozinho.
Você precisará proteger a incisão do seu filho.
- Alimente seu filho apenas da maneira que seu provedor lhe disse.
- NÃO dê ao seu filho uma chupeta.
- Os bebês precisarão dormir em um assento infantil, em suas costas.
- NÃO segure seu filho com a face voltada para o ombro. Eles podem bater o nariz e prejudicar sua incisão.
- Mantenha todos os brinquedos duros longe do seu filho.
- Use roupas que não precisem ser colocadas sobre a cabeça ou o rosto da criança.
Alimentando
Os bebês pequenos devem estar comendo apenas leite materno ou fórmula. Ao alimentar, segure seu bebê na posição vertical.
Use um copo ou o lado de uma colher para dar bebidas ao seu filho. Se você usar uma mamadeira, use apenas o tipo de mamadeira e bico que seu médico recomendou.
Bebês mais velhos ou crianças pequenas precisarão ter a comida amolecida ou purê por algum tempo após a cirurgia, por isso é fácil de engolir. Use um liquidificador ou processador de alimentos para preparar alimentos para o seu filho.
Crianças que estão comendo outros alimentos além do leite materno ou fórmula devem estar sentadas quando comem. Alimente-os apenas com uma colher. NÃO use garfos, canudos, pauzinhos ou outros utensílios que possam prejudicar suas incisões.
Há muitas boas escolhas alimentares para o seu filho após a cirurgia. Certifique-se sempre de que a comida esteja cozida até que esteja macia e, depois, purê. Boas opções de comida incluem:
- Carnes cozidas, peixe ou frango. Misture com caldo, água ou leite.
- Purê de tofu ou purê de batatas. Certifique-se de que eles estejam lisos e finos do que o normal.
- Iogurte, pudim ou gelatina.
- Requeijão pequeno da coalhada.
- Fórmula ou leite.
- Sopas cremosas.
- Cereais cozidos e alimentos para bebés.
Alimentos que seu filho NÃO deve comer incluem:
- Sementes, nozes, pedaços de doce, gotas de chocolate ou granola (não simples, nem misturados a outros alimentos)
- Goma, jujubas, rebuçados ou otários
- Pedaços de carne, peixe, frango, salsicha, cachorro-quente, ovos cozidos, legumes fritos, alface, frutas frescas ou pedaços sólidos de frutas ou vegetais enlatados
- Manteiga de amendoim (não cremosa ou grossa)
- Pão torrado, bagels, doces, cereais secos, pipoca, salgadinhos, biscoitos, batatas fritas, biscoitos ou qualquer outro tipo de comida crocante
Atividade
Seu filho pode brincar tranquilamente. Evite correr e pular até que o provedor diga que está tudo bem.
Seu filho pode ir para casa com algemas ou talas de braço. Isso evitará que seu bebê esfregue ou coça a incisão. Seu filho precisará usar as algemas na maior parte do tempo por cerca de duas semanas. Coloque as algemas sobre uma camisa de manga comprida. Cole-os na camisa para mantê-los no lugar, se necessário.
- Você pode tirar as algemas 2 ou 3 vezes ao dia. Tire apenas 1 de cada vez.
- Mova os braços e as mãos de seu filho, sempre segurando e impedindo que eles toquem a incisão.
- Certifique-se de que não haja pele vermelha ou feridas nos braços do seu filho, onde os punhos estão colocados.
- O provedor de seu filho dirá quando você pode parar de usar as algemas.
Pergunte ao seu médico quando é seguro ir nadar. As crianças podem ter tubos em seus tímpanos e precisam manter a água longe das orelhas.
Cuidados de Acompanhamento
Seu provedor irá encaminhar seu filho para um fonoaudiólogo. Na maioria das vezes, a terapia da fala dura 2 meses. Você será informado quando fazer uma consulta de acompanhamento.
Quando chamar o médico
Ligue para o seu provedor se:
- Qualquer parte da incisão está se abrindo ou pontos se quebram.
- A incisão é vermelha ou há drenagem.
- Existe algum sangramento na incisão, boca ou nariz. Se o sangramento for pesado, vá para a sala de emergência ou ligue para o 911.
- Seu filho não consegue beber líquidos.
- Seu filho tem febre de 38 ° C (101 ° F) ou superior.
- Seu filho tem febre que não desaparece depois de 2 ou 3 dias.
- Seu filho tem problemas para respirar.
Nomes alternativos
Fenda orofacial - alta; Correção de defeito de nascimento craniofacial - descarga; Queiloplastia - alta; Rinoplastia da fenda - descarga; Palatoplastia - alta; Dica de rinoplastia - corrimento
Referências
Costello BJ, Ruiz RL. Gestão abrangente de fissuras faciais. Em: Fonseca RJ, ed. Cirurgia Oral e Maxilofacial, vol 3. 3 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: cap 28.
Shaye D, Liu CC, Tollefson TT. Fenda labial e palatina: uma revisão baseada em evidências. Facial Plast Surg Clin North Am. 2015; 23 (3): 357-372. PMID: 26208773 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26208773.
Wang TD, Milczuk HA. Fenda labial e palatina. Em: Lesperance MM, Flint PW, eds. Otorrinolaringologia Pediátrica de Cummings. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 8.
Data de revisão 16/05/2018
Atualizado por: Tang Ho, MD, Professor Assistente da Divisão de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva Facial do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Faculdade de Medicina da Universidade do Texas em Houston, Houston, TX. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.