A fáscia plantar é uma faixa espessa de tecido fibroso que se estende como um leque desde o calcanhar (calcâneo) até os dedos dos pés. A fáscia plantar forma o arco do pé e cobre os ossos da planta dos pés.
Quando a fáscia plantar é esticada ou usada demais, ela perde sua resiliência, resultando em edema e dor no calcanhar. Mais especificamente, o estresse contínuo na fáscia plantar resulta em microtears que causam dor. Essas microrrupturas são frequentemente acompanhadas por esporões de calcanhar (protuberâncias ósseas), alterações de tecido e alterações vasculares. É importante notar que o esporão não causa a dor no calcanhar da fascite plantar, e muitas pessoas com esporão não sentem dor no calcanhar.
Essa dor da fascite plantar é exacerbada ao caminhar e geralmente piora nas primeiras horas da manhã depois que você acorda. Depois de caminhar por um tempo, a dor pode diminuir, mas quando você começa a andar novamente, a dor reaparece. Essa dor no calcanhar é agravada ainda mais por exercícios vigorosos e subir escadas.
Além do exercício e do uso excessivo (pense em caminhada ou corrida de longa distância), vários outros fatores podem contribuir para o desenvolvimento de fascite plantar, incluindo o seguinte:
- sapatos com suporte impróprio ou sola macia
- ganho de peso (especialmente ganho de peso rápido)
- um tendão de Aquiles tenso
- uma discrepância no comprimento da perna (uma perna é mais longa que a outra)
- lesão anterior no calcanhar
- pé chato
- arcos altos
- mudança recente na atividade
Embora a fascite plantar seja comum entre atletas como corredores, ela pode afetar qualquer pessoa. Mais comumente, a fascite plantar afeta homens entre 40 e 70 anos.
Muitas pessoas com essa condição procuram seus médicos no início do curso da doença em busca de alívio. Mais de 90% das pessoas com fascite plantar melhoram 10 meses após o início do tratamento não cirúrgico. Embora raramente seja necessária, a cirurgia para fascite plantar pode ser feita quando a dor persiste e as intervenções não cirúrgicas falham.
Aqui estão alguns tratamentos para fascite plantar:
- gelo na área
- talas noturnas
- suportes ortopédicos como calcanhares, almofadas de feltro ou palmilhas
- elenco de inicialização
- sapatos especiais
- mobilização de articulações e tecidos moles (exercícios de alongamento plantar, bem como alongamentos de tornozelo e panturrilha)
- medicamentos para a dor (ibuprofeno e paracetamol)
- injeções de corticosteroide
- injeção de toxina botulínica (Botox;
- terapia extracorpórea por ondas de choque (ESWT)
- cirurgia
A fascite plantar é geralmente tratada de maneira gradual, começando com alongamento das articulações e dos tecidos moles, analgésicos e suportes ortóticos. Os dados de estudos de pesquisa sugerem que as injeções de esteróides são mais eficazes no alívio de curto prazo da fascite plantar aguda.
Para um alívio de longo prazo, exercícios de alongamento e articulações podem ajudar. Além disso, os tratamentos para a fascite plantar também podem ser combinados com a terapia por ondas de choque extracorpórea, em que as ondas sonoras são direcionadas para a fáscia plantar. Essas ondas sonoras resultam em pressão paliativa.
Se você ou um ente querido sofre de dor no calcanhar e suspeita de fascite plantar, é uma boa ideia marcar uma consulta com seu médico para que ela verifique. Além disso, há coisas que você pode fazer para evitar que a fascite plantar estique regularmente a fáscia plantar e se exercite com moderação.