Tratamento de artroscopia para dor no pulso

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Autor: Roger Morrison
Data De Criação: 2 Setembro 2021
Data De Atualização: 12 Novembro 2024
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A cirurgia artroscópica é um procedimento cirúrgico para inserir uma pequena câmera dentro de uma articulação. Uma artroscopia pode ser realizada em qualquer articulação do corpo, mas é mais comumente realizada nas articulações do joelho e ombro. Dito isso, muitos cirurgiões estão realizando cirurgias artroscópicas em outras articulações, incluindo quadris, tornozelo, cotovelo e punho. Por meio de pequenas incisões, os instrumentos podem ser inseridos para reparar ou remover estruturas danificadas. A artroscopia do pulso, geralmente chamada de "escopo do punho", é uma opção de tratamento para alguns tipos de dor no punho.

Boas razões para medir o pulso

Existem alguns procedimentos cirúrgicos que podem ser feitos por via artroscópica ou por meio de uma incisão normal. No entanto, alguns são melhor realizados com o uso de uma abordagem artroscópica. Provavelmente, a melhor razão para considerar um procedimento artroscópico de punho, em comparação com uma cirurgia aberta tradicional, é tratar cirurgicamente os problemas da cartilagem, incluindo danos ao complexo de fibrocartilagem triangular (TFCC). O TFCC é uma cunha de cartilagem, muito parecida com o menisco do joelho, importante para a estabilidade e o movimento do punho. Danos ao TFCC podem causar dor, inchaço e sensações de clique.


O tratamento das rupturas do TFCC geralmente é mais bem realizado por via artroscópica e, provavelmente, a melhor razão para considerar uma abordagem artroscópica da articulação do punho. Rupturas menores de TFCC podem ser aparadas, enquanto rasgões maiores de TFCC geralmente são reparados. Existem também algumas outras condições que podem ser bem tratadas pela cirurgia artroscópica do punho.

Possíveis razões para artroscopia de pulso

Tratamento de lesões / instabilidade ligamentares

  • Lesões ligamentares do punho podem ser difíceis de avaliar sem inspecionar visualmente o ligamento. Um procedimento artroscópico pode ajudar a definir a extensão da lesão ligamentar. Se for encontrado dano ao ligamento, a cirurgia pode exigir uma incisão maior para reparar os ligamentos.

Tratamento de tipos específicos de fraturas de pulso

  • As fraturas do punho que envolvem principalmente a cartilagem da articulação do punho (em vez do osso mais distante da articulação) podem ser tratadas com artroscopia do punho. Alguns cirurgiões podem optar por usar a câmera para inspecionar visualmente a cartilagem da articulação para garantir que esteja perfeitamente alinhada. Apenas uma pequena porcentagem das fraturas do punho requer o uso de artroscopia para auxiliar no seu tratamento.

Tratamento de cistos ganglionares

  • Alguns cirurgiões estão optando por tratar os cistos ganglionares artroscopicamente. A maioria dos cistos ganglionares se desenvolve a partir da cápsula ao redor da articulação, e o próprio cisto é preenchido com fluido articular. Ao abordar o cisto da origem do problema, alguns cirurgiões sentem que podem diminuir a chance de o cisto ganglionar voltar.

Nem sempre pode ser o melhor

Nem todas as causas de dor no punho podem ser resolvidas com um procedimento artroscópico. Além disso, alguns desses procedimentos são incomuns e devem ser realizados apenas por cirurgiões que fazem artroscopia de punho rotineiramente.Se você tiver dúvidas sobre se a artroscopia do punho pode ou não ser apropriada para sua condição, converse com seu médico.


O procedimento

O procedimento cirúrgico para realizar uma artroscopia do punho pode ser feito sob anestesia geral ou regional. Após a anestesia adequada, o cirurgião criará 'portais' para obter acesso à articulação do punho. Os portais são colocados em locais específicos para minimizar o potencial de lesão dos nervos, vasos sanguíneos e tendões circundantes. Por meio de um portal, uma câmera é colocada na articulação e, por meio de outros, pequenos instrumentos podem ser usados ​​para resolver o problema.

A duração do procedimento de artroscopia do punho varia de acordo com o que seu médico precisa realizar. Após a cirurgia, um curativo macio ou tala será colocado. A maioria dos pacientes trabalhará com um fisioterapeuta para recuperar o movimento e a força da articulação. A duração da reabilitação também variará dependendo do que é realizado no momento da cirurgia.

Complicações da artroscopia de punho são incomuns, mas podem ocorrer. Essas complicações podem incluir lesão do nervo, lesão do tendão, infecção e distrofia simpática reflexa. Algumas complicações podem ter um risco maior quando comparadas à cirurgia aberta tradicional, enquanto a artroscopia pode diminuir a chance de outras complicações. Discuta com seu cirurgião os riscos de qualquer procedimento específico que você está pensando em realizar no pulso.