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Se você tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), pode sentir uma sensação de aperto no peito de vez em quando. Este é um efeito comum da DPOC, mas a pressão no peito também pode ser um sinal de outras condições médicas - incluindo um ataque de asma, insuficiência cardíaca ou um ataque cardíaco com risco de vida.As alterações pulmonares estruturais na DPOC causam essa sensação de aperto no peito e nos pulmões. Se você sentir isso, sua equipe médica provavelmente solicitará alguns testes de diagnóstico para que a causa exata possa ser identificada. Isso ajudará a planejar o tratamento certo para aliviar o aperto no peito.
Sintomas
A rigidez torácica pode se manifestar com uma série de sintomas associados e pode piorar quando a DPOC aumenta. Embora a DPOC seja frequentemente caracterizada por falta de ar, especialmente com esforço, pode ocorrer aperto no peito mesmo quando você está em repouso.
Quando você tem aperto no peito com DPOC, você pode sentir:
- É uma luta para respirar
- Você não pode respirar fundo
- Uma sensação de que algo está enrolado em seu peito
Você também pode sentir forte respiração ofegante.
Condições com apresentações semelhantes
É importante que você reconheça os sintomas de situações de emergência, em vez de atribuí-los à DPOC, por mais familiares que sejam os sintomas.
Um ataque de asma pode fazer com que você sinta que não consegue respirar ou que está sufocando, o que pode mimetizar ou agravar a DPOC, já que as duas doenças respiratórias costumam coexistir.
Pode ser especialmente difícil para pessoas com DPOC reconhecer os sinais de insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco, pois esses problemas compartilham muitos dos mesmos sintomas.
A insuficiência cardíaca freqüentemente causa baixa energia, tontura e inchaço das pernas.
Os sinais de ataque cardíaco incluem:
- Dor ou desconforto no peito que pode ser parecido com pressão, aperto ou plenitude
- Dor ou desconforto em um ou ambos os braços, costas, estômago, mandíbula ou pescoço
- Falta de ar, com ou sem desconforto no peito
- Suor frio, náusea ou tontura
- Náusea, vômito
- Tontura ou tontura repentina
Procure atendimento médico de emergência imediatamente se estiver sentindo um aperto forte, súbito ou incomum no peito.
As diferenças entre DPOC e asma
Causas
O aperto no peito na DPOC é frequentemente associado a infecções pulmonares, como bronquite ou pneumonia. Quando você tem DPOC, você corre um risco maior de desenvolver infecções pulmonares e também pode experimentar efeitos graves e prolongados.
A DPOC afeta os pulmões de várias maneiras diferentes, tornando difícil respirar e resultando em uma sensação de aperto no peito. Entre eles:
- Excesso de produção de muco é comum na DPOC. O muco (também frequentemente descrito como catarro) pode se acumular nos brônquios (vias aéreas) e nos alvéolos (bolsas de ar), impedindo que o ar entre e saia com eficiência quando você respira. Em geral, o acúmulo de muco é comum na DPOC, mas piora quando você tem uma infecção.
- Estreitamento das vias aéreas pode ocorrer devido ao espasmo dos brônquios. Isso geralmente é mais grave quando você tem uma infecção pulmonar.
- Inflamação crônica causa espessamento e estreitamento persistentes das vias aéreas, o que resulta em uma sensação de constrição torácica.
- Hipertensão pulmonar é um processo crônico no qual os vasos sanguíneos nos pulmões se tornam estreitos e bloqueados. Está associada a uma combinação de insuficiência cardíaca e DPOC, e aumenta a sensação de pressão torácica crônica.
Normalmente, a DPOC é caracterizada por todos esses efeitos, mas você pode sentir alguns deles mais do que outros, e eles podem flutuar de tempos em tempos.
Diagnóstico
A chave para diagnosticar aperto no peito na DPOC está em determinar se ela é causada pela progressão da doença, uma exacerbação da DPOC ou outro problema, como doença cardíaca ou insuficiência cardíaca. Você pode precisar de vários testes de diagnóstico para ajudar sua equipe médica a identificar a causa de seu aperto no peito.
Os testes de diagnóstico usados para avaliar a pressão no peito incluem:
Eletrocardiograma (EKG): Se houver preocupação de que você possa estar tendo um ataque cardíaco, este teste será feito com urgência. Um EKG é um teste rápido que pode identificar um ataque cardíaco em curso ou passado. Envolve a colocação de eletrodos de metal no peito para detectar a atividade cardíaca.
Oxímetro de pulso: Um teste não invasivo que pode aproximar os níveis de oxigênio no sangue pode ser usado para determinar se você precisa usar oxigênio suplementar, urgentemente ou a longo prazo.
Usando um oxímetro de pulso para monitorar sua DPOCGasometria arterial (ABGs): Uma amostra de sangue de uma artéria (geralmente no pulso) pode ser usada para medir com precisão o nível de oxigênio no sangue. Se houver uma preocupação de que seu nível de oxigênio esteja baixo ou limítrofe com base na leitura do oxímetro de pulso, este teste pode ajudar a avaliar melhor seus níveis de gases no sangue (incluindo dióxido de carbono, bicarbonato e pH do sangue).
Raio-X de tórax ou tomografia computadorizada (TC) de tórax: A falta de ar pode estar associada a uma infecção ou a lesões pulmonares graves na DPOC. Os estudos de imagem do tórax podem ser usados para identificar alterações estruturais que requerem tratamento médico e / ou cirúrgico.
Testes de função pulmonar (PFTs): Esses testes exigem a sua cooperação ao inspirar e expirar um dispositivo que mede o volume de ar. Eles são usados para avaliar como seus pulmões estão funcionando.
Os testes de função pulmonar podem avaliar sua função pulmonarEcocardiograma: Um ecocardiograma é um exame de imagem que observa os movimentos do seu coração enquanto ele está batendo. Pode ajudar a identificar muitas doenças cardíacas, incluindo insuficiência cardíaca e doenças das válvulas cardíacas.
Tratamento
Quando o aperto no peito é causado pela DPOC, o tratamento pode ajudar a aliviar a sensação. As terapias podem incluir medicamentos que reduzem a inflamação, alargam as vias respiratórias e / ou diminuem o muco nos pulmões.
- Tratamentos para hipertensão pulmonar incluem oxigenoterapia, diuréticos (pílulas de água para reduzir o acúmulo de líquidos) e medicamentos que melhoram a função cardíaca.
- Medicamentos antiinflamatórios, como os tratamentos com esteróides, também podem ser usados para ajudar a reduzir a inflamação que geralmente está associada à DPOC.
- Você pode sentir alívio ao usar um mucolítico, como o Mucinex (guaifenesina), que pode ajudar a quebrar o muco nos pulmões para que você possa tossir.
- O estreitamento das vias aéreas muitas vezes pode ser aliviado com broncodilatadores, que são medicamentos que ajudam a abrir as vias aéreas. Estes são freqüentemente usados como terapia de aerossol inalado, como um inalador de Albuterol. Albuterol é um medicamento de alívio rápido, frequentemente usado no tratamento de ataques de asma. Os inaladores não curam o aperto no peito associado à DPOC, mas podem fornecer um alívio temporário.
Em geral, a cirurgia não é uma abordagem comum no tratamento da DPOC. No entanto, em alguns casos, o tratamento cirúrgico de um pulmão colapsado ou outro problema estrutural pode ser necessário para aliviar a opressão torácica crônica.
Se o aperto no peito for causado por um ataque cardíaco ou ataque de asma, você pode precisar de um tratamento alternativo urgente.
Uma palavra de Verywell
O aperto no peito é muito comum na DPOC. Também pode ocorrer com várias outras condições médicas, algumas das quais são emergências. Se você sentir um agravamento gradual da sensação de aperto no peito ou repentina sensação de aperto no peito, você precisa consultar um médico.