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Se você não tem uma glândula tireoide, pode esperar ter muitos dos mesmos sintomas dos tipos mais comuns de hipotireoidismo que ocorrem devido a uma glândula tireoide hipoativa. Você também pode precisar de tratamento médico semelhante. Embora seja útil saber disso, há considerações específicas a serem observadas em termos de dieta, níveis de hormônio da tireoide e doses de medicamentos.1:24
Como trabalhar com sua equipe médica de tireóide
Por que algumas pessoas não têm tireoide
Há vários motivos pelos quais você pode não ter sua glândula tireoide, e seus sintomas podem mudar se você já teve sua glândula tireoide, mas não a tem agora.
Os motivos mais comuns para a ausência da glândula tireoide incluem:
- O tratamento do câncer de tireoide geralmente consiste na remoção cirúrgica de toda ou parte da glândula tireoide.
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- Às vezes, nódulos da tireoide, bócio ou aumento da tireoide precisam ser removidos cirurgicamente se o crescimento afetar a respiração ou a deglutição. Raramente, uma tireoide aumentada pode ser removida se for cosmeticamente indesejável.
- Algumas pessoas com nódulos tóxicos, bócio ou doença de Grave têm hipertireoidismo quando um excesso de hormônio tireoidiano é produzido e liberado. Uma das opções de tratamento consideradas para esse tipo de hipertireoidismo inclui a remoção cirúrgica da glândula tireoide.
- Uma pequena porcentagem de pessoas nasce sem uma glândula tireoide ou com uma tireoide malformada, uma condição conhecida como hipotireoidismo congênito.
Existem outras situações em que a glândula tireóide não está completamente ausente, mas a função está tão severamente diminuída que a hipoatividade está abaixo dos níveis esperados do hipotireoidismo padrão.
Essas condições incluem:
- O tratamento com iodo radioativo (RAI) para hipotireoidismo e doença de Grave é conhecido como terapia de ablação. O RAI prejudica muito e pode destruir completamente a capacidade da glândula de produzir o hormônio tireoidiano, deixando você com hipotireoidismo.
- A doença de Hashimoto é uma doença auto-imune em que os anticorpos destroem gradualmente a capacidade da tireóide de produzir hormônios.
- Medicamentos, como o lítio, podem prejudicar a capacidade da tireoide de produzir o hormônio tireoidiano.
Sintomas de hipotireoidismo
O hipotireoidismo é uma manifestação do hormônio tireoidiano de baixo funcionamento, e a maioria das pessoas com hipotireoidismo tem uma glândula tireoide. Mas se você não tiver uma glândula tireoide em funcionamento, também experimentará os efeitos típicos do hipotireoidismo.
Eles incluem:
- Ganho de peso
- Intolerância ao frio
- Fadiga
- Problemas de sono
- Problemas de concentração, descritos como névoa do cérebro
- Depressão
- Pele seca
- Cãibras musculares
Normalmente, esses sintomas melhoram com o tratamento, mas você pode sentir os efeitos opostos - como intolerância ao calor ou perda de peso se a dose do medicamento for muito alta. Curiosamente, o hipotireoidismo pode interferir na concentração, deixando você cansado, mas uma dose excessiva pode interferir na sua capacidade de concentração, fazendo com que você fique nervoso e até mesmo maníaco ou hipomaníaco.
Os sintomas nem sempre são controlados perfeitamente com medicamentos e, às vezes, você precisa fazer ajustes além de tomar medicamentos substitutos da tireoide, como dormir mais, usar hidratante para a pele ou usar roupas pesadas.
Considerações Especiais
Embora você possa esperar o que precede se sua glândula tireóide tiver sido removida, você também precisa prestar atenção a outros fatores que são exclusivos de sua situação. Curiosamente, alguns problemas são um pouco mais fáceis e diretos se você não tiver uma glândula tireoide do que se você simplesmente tivesse hipotireoide.
Dieta
Você deve ter cuidado com o consumo excessivoalimentos à base de soja, já que a ingestão excessiva de soja pode afetar sua capacidade de absorver adequadamente a medicação de reposição do hormônio tireoidiano, reduzindo os efeitos pretendidos.
Manutenção de nível de TSH
Se você já teve uma glândula tireoide hipoativa no passado, deve se lembrar que uma glândula tireoide hipoativa pode ocasionalmente produzir hormônio tireoidiano. A glândula pode aumentar ou diminuir erraticamente os hormônios da tireoide em funcionamento, tornando mais difícil regular os níveis da tireoide com medicamentos.
Se você não tiver uma glândula tireoide funcionando, poderá encontrar menos flutuações na função tireoidiana e maior facilidade em manter um nível ideal de TSH com uma dose de medicamento consistente.
Medicamentos após a remoção do câncer de tireoide
Se você teve sua glândula tireoide removida devido ao câncer, você está em uma situação única em que pode receber medicamentos de reposição do hormônio da tireoide em níveis "supressivos". Supressão significa tomar um nível suficiente de medicamento para manter o hormônio estimulante da tireoide ( TSH) nível muito baixo ou mesmo indetectável. Você seria considerado hipertireoidiano pela maioria dos padrões de laboratório, mas esse grau de supressão pode ser necessário para prevenir a recorrência do câncer.
No final, embora você possa se referir a si mesmo como hipertireoidiano, muitos dos conselhos sobre hipotireoidismo ainda podem se aplicar a você, porque você não tem uma glândula tireoide.
Uma palavra de Verywell
Se você ainda estiver apresentando sintomas da tireoide após a remoção da glândula tireoide, pode ser necessário ajustar a medicação de reposição do hormônio tireoidiano. Certifique-se de fazer um acompanhamento com seu médico conforme recomendado e trabalhar de forma proativa em conjunto para otimizar o tratamento e os sintomas.
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