Contente
- Carbonato de cálcio
- Citrato de Cálcio
- Lactato de Cálcio
- Gluconato de Cálcio
- Outros fatores que afetam a absorção
- Fazendo uma escolha
A diferença entre os tipos de suplemento de cálcio, pelo menos em termos de composição, é o elemento secundário que é emparelhado com o cálcio para formar um sal de cálcio. A quantidade de cálcio realmente absorvida pelo corpo, chamada cálcio elementar, pode variar de um sal de cálcio para outro. Alguns tipos têm maior biodisponibilidade (a proporção de um medicamento que entra na corrente sanguínea) do que outros, enquanto alguns requerem comida para se decompor e absorver o nutriente.
| Suplemento | Quantidade de cálcio elementar |
|---|---|
| Carbonato de cálcio | 40% |
| Citrato de cálcio | 21% |
| Lactato de cálcio | 13% |
| Gluconato de cálcio | 9% |
Ainda assim, ter mais cálcio elementar não significa que um suplemento seja necessariamente "melhor". No final, a quantidade de cálcio que pode ser absorvida em uma sessão é limitada. À medida que a ingestão de cálcio aumenta, a taxa de absorção diminui, pois o excesso de mineral é excretado do corpo na urina, o que afeta a dosagem recomendada.
Saber mais sobre as diferenças entre os suplementos de cálcio pode ajudá-lo a fazer uma escolha mais informada como consumidor.
Carbonato de cálcio
O carbonato de cálcio, também conhecido como calcita, tende a ser o melhor valor porque contém a maior quantidade de cálcio elementar por dose (cerca de 40% em peso). Como resultado, você precisa tomar menos comprimidos por dia para atender às suas necessidades diárias.
O carbonato de cálcio é geralmente tomado duas a três vezes ao dia para tratar a hipocalcemia (baixo teor de cálcio) ou para prevenir a deficiência de cálcio. O carbonato de cálcio deve ser ingerido com as refeições, pois estimula a produção de ácidos estomacais necessários para absorver o nutriente. Beba um copo cheio de água após tomar o suplemento dietético. No lado negativo, o carbonato de cálcio pode causar constipação leve e distensão abdominal.
O carbonato de cálcio também é usado em antiácidos como Tums para aliviar a azia, a indigestão ácida e dores de estômago.
Citrato de Cálcio
O citrato de cálcio é o sal de cálcio do ácido cítrico. Ele absorve quase tão bem quanto o carbonato de cálcio, mas não precisa de altos níveis de ácido estomacal para decompô-lo. Como tal, pode ser uma escolha melhor para pessoas com baixa acidez estomacal, como idosos ou pessoas com gastrite crônica, doença inflamatória intestinal (DII) ou doença celíaca.
O citrato de cálcio pode ser tomado com alimentos ou com o estômago vazio e é a melhor opção para pessoas que tomam medicamentos para azia para reduzir o ácido. Como o citrato de cálcio contém apenas 21% de cálcio, pode ser necessário tomar uma dosagem mais alta de miligramas (mg) por dia para atender às suas necessidades diárias.
O citrato de cálcio também deve ser tomado em duas a três doses divididas. Tende a ser muito menos obstipante do que o carbonato de cálcio.
O malato de citrato de cálcio é um sal de cálcio do ácido cítrico e do ácido málico. Embora forneça menos cálcio elementar por dose do que o carbonato de cálcio (26%), é mais facilmente absorvido e tem uma biodisponibilidade de até 42%.
Lactato de Cálcio
O lactato de cálcio é uma opção menos popular devido à menor quantidade de cálcio elementar por dose (cerca de 13% por peso). Por causa disso, você precisa tomar muito mais comprimidos por dia, tornando-se uma opção menos conveniente (e geralmente mais cara) do que o carbonato de cálcio ou o citrato de cálcio.
O lado positivo é que o lactato de cálcio pode ser tomado com o estômago vazio. O lactato de cálcio também pode ser encontrado em certos antiácidos de venda livre.
Gluconato de Cálcio
O gluconato de cálcio é menos comumente usado como suplemento nutricional devido à baixa disponibilidade de cálcio elementar (cerca de 9% em peso).
O gluconato de cálcio é mais comumente prescrito para emergências médicas, onde é administrado por via intravenosa (em uma veia) para tratar hipocalcemia, hipercalemia (alto teor de potássio) ou uma overdose de sal de Epsom. Mesmo assim, casos graves de hipocalcemia podem ser mais responsivos ao cloreto de cálcio do que ao gluconato de cálcio.
A constipação e as dores de estômago são efeitos colaterais comuns do gluconato de cálcio.
Outros fatores que afetam a absorção
Existem outros fatores que podem aumentar ou prejudicar a absorção de cálcio. Isso inclui a idade (com bebês absorvendo até seis vezes mais do que adultos) e o consumo de alimentos ricos em ácido oxálico (incluindo espinafre, couve, batata doce, ruibarbo e feijão), o que impede a absorção.
Magnésio e vitamina D também são essenciais para a absorção de cálcio. A vitamina D ajuda o intestino a absorver o cálcio, mas deve primeiro ser ativada pelo magnésio. Isso aumenta a absorção em duas a quatro vezes.
Dado que 42% dos americanos são deficientes em vitamina D, muitos suplementos de cálcio hoje são fortificados com vitamina D.
Em geral, o cálcio pode ter interações medicamentosas com outros medicamentos. É uma boa ideia separar o cálcio de outros medicamentos em 1-2 horas. O cálcio pode diminuir a eficácia dos outros medicamentos.
Dosagem
O cálcio é melhor absorvido em doses de 500 miligramas (mg). Se for necessário mais, você precisará dividir a dose diária, tomando uma pela manhã e outra no final do dia.
Fazendo uma escolha
De um modo geral, o carbonato de cálcio e o citrato de cálcio são as escolhas preferidas, pois fornecem cálcio elementar mais elevado e são de custo relativamente baixo. Isso não quer dizer que outros tipos não possam ser usados.
De acordo com uma revisão de 2014 de estudos em Relatórios BoneKEy, as diferenças nas taxas de absorção de cálcio são relativamente pequenas e "sem significado prático" ao selecionar o suplemento apropriado.
A menos que um suplemento seja prescrito para tratar a hipocalcemia clínica, a escolha deve ser baseada no tipo mais tolerável, conveniente e acessível para você. Mais do que qualquer outra coisa, a palatabilidade e a aceitabilidade garantem uma maior aderência à suplementação a longo prazo.
Uma palavra de Verywell
Os suplementos de cálcio são úteis para preencher a lacuna entre a quantidade de cálcio que você obtém da dieta e as necessidades diárias necessárias.
Se você não tem certeza se precisa ou não de suplementos de cálcio, fale com seu médico. (Se você estiver fazendo uma dieta saudável e balanceada, talvez não.) Se você acha que tem deficiência, peça um exame de cálcio no sangue para verificar seus níveis.