Qual é o seu perfil de enxaqueca?

Contente

• Era
• História familiar de enxaqueca
• Padrão de enxaqueca
• História de Medicação
• Condições médicas subjacentes
• Estilo de vida

Cada pessoa tem uma experiência diferente de enxaqueca. Portanto, cuidar de uma pessoa com enxaqueca requer uma abordagem individualizada, em vez de algorítmica. Isso significa que, quando você consultar um neurologista ou especialista em dores de cabeça para tratar suas enxaquecas, eles provavelmente irão se aprofundar em uma discussão sobre vários fatores para melhor definir seu perfil único de enxaqueca.

Aqui estão alguns fatores que seu médico provavelmente irá abordar.

Era

A idade é um grande fator quando se trata de diagnosticar e tratar enxaquecas, especialmente quando se trata de enxaquecas em crianças versus adultos.

Embora a enxaqueca em crianças compartilhe algumas características com a enxaqueca em adultos, ela também tem suas próprias características únicas. Por exemplo, as crianças costumam sentir dor de cabeça de enxaqueca em ambos os lados da cabeça, ao contrário de um lado da cabeça em adultos. Além disso, junto com a enxaqueca, as crianças apresentam sintomas únicos, não típicos da enxaqueca de um adulto.

Sintomas de enxaqueca associados em crianças

• Dor abdominal
• Osmofobia (sensibilidade ao cheiro)
• Vertigem
• Sintomas autonômicos - coriza, lacrimejamento, suor facial, etc.

O tratamento da enxaqueca também é diferente entre adultos e crianças. Algumas crianças e adolescentes não respondem aos medicamentos típicos para enxaqueca em adultos, como o ibuprofeno ou certos triptanos.

Em vez disso, os especialistas em dor de cabeça pediátrica tendem a se concentrar em terapias mais exclusivas para enxaqueca, como minimizar o estresse por meio de técnicas de relaxamento e meditação, formular um plano de ação para a enxaqueca na escola e garantir horários adequados de sono e alimentação.

Enxaqueca em crianças

História familiar de enxaqueca

As enxaquecas são hereditárias, o que significa que esse distúrbio tende a ocorrer em famílias. Na verdade, de acordo com a American Migraine Foundation, se um ou ambos os pais têm enxaqueca, você também tem 50% a 75% de chance de ter enxaqueca.

Com isso, conversar com membros da família com enxaqueca sobre seus ataques pode ser útil, considerando que pessoas com enxaqueca dentro da mesma família costumam compartilhar sintomas e gatilhos. Além disso, é interessante notar que os medicamentos para enxaqueca que funcionam para um membro da família costumam funcionar para outros membros da família.

Obviamente, depois de falar com familiares, certifique-se de compartilhar essas informações com seu médico.

Padrão de enxaqueca

Antes de ir à consulta médica, é uma boa ideia fazer anotações sobre o padrão de suas enxaquecas. Considerar:

• Hora do dia: Suas enxaquecas começam pela manhã, após acordar, à tarde, à noite ou no meio da noite?
• Número de enxaquecas: Você está tendo enxaquecas mais de quinze dias por mês (isso é indicativo de enxaqueca crônica)?
• Sintomas associados: Você sente náuseas e / ou vômitos com suas enxaquecas e esses sintomas são mais ou menos debilitantes do que a enxaqueca real?
• Aura: Você sente uma aura com suas enxaquecas?
• Gatilhos: Por exemplo, certos alimentos, mudanças climáticas, privação de sono, pular refeições, exercícios extenuantes.
• Conexão hormonal: Para as mulheres, suas enxaquecas ocorrem um pouco antes da menstruação e / ou pioraram ou melhoraram durante a gravidez, perimenopausa, etc. (se aplicável)?

O último ponto - a conexão hormonal - pode ser extremamente importante para as mulheres. Por exemplo, se uma jovem notar que suas enxaquecas pioram antes da menstruação (chamada enxaqueca menstrual), o médico pode prescrever pílulas anticoncepcionais contínuas ou um medicamento como Frova (frovatriptano) tomado cinco ou seis dias antes da menstruação.

Alternativamente, se uma mulher idosa relatar um agravamento de suas enxaquecas com a menopausa, a terapia de reposição hormonal pode ser uma opção (se o médico suspeitar que a depleção de estrogênio é a culpada). Ou seu médico pode investigar o estilo de vida da mulher - por exemplo, seu humor e mudanças no sono -, o que pode ser uma explicação mais provável para o agravamento da enxaqueca.

Por que seus níveis de estrogênio podem estar contribuindo para suas enxaquecas

História de Medicação

Os medicamentos para enxaqueca consistem em duas classes de medicamentos: tratamento e preventivo. Determinar exatamente quais medicamentos você experimentou e o que funcionou ou não funcionou para você é uma parte fundamental do seu perfil de enxaqueca.

Medicamentos de tratamento

Algumas perguntas que seu médico pode fazer sobre seus medicamentos para o tratamento da enxaqueca incluem:

• O que você toma quando desenvolve um antiinflamatório não esteroidal para enxaqueca (AINE), triptano, uma combinação de AINE / triptano, um suplemento de ervas ou nada (você espera que sua enxaqueca passe por si mesma)?
• Com que frequência você toma um ou mais dos medicamentos acima por semana?
• Você toma a medicação logo no início da enxaqueca?
• O medicamento é tolerável e eficaz?

Ao compreender melhor as nuances de seu uso de medicamentos para enxaqueca, seu médico pode descobrir seu perfil único de enxaqueca. Por exemplo, talvez ela consiga decifrar se você pode estar sofrendo de dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos, além de enxaquecas, ou se os efeitos colaterais dos medicamentos estão limitando seu uso.

Drogas de Prevenção

Medicamentos preventivos de enxaqueca episódica tradicionais - como um medicamento para pressão arterial chamado Inderal (propranolol), um antidepressivo chamado Elavil (amitriptilina) e um medicamento anticonvulsivante chamado Topamax (topirimato), entre outros - têm efeitos colaterais e exigem meses antes um benefício é visto.

Da mesma forma, o Botox é uma opção razoável para a enxaqueca crônica, mas pode ser caro e exigir alguns obstáculos antes de obter a aprovação do seguro.

A boa notícia é que existem três novas terapias para enxaqueca aprovadas pelo FDA para o tratamento da enxaqueca episódica e crônica:

• Aimovig (erenumabe)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgalidade (galcanezumab)

Essas drogas são injetáveis ​​e têm como alvo uma proteína que desempenha um papel importante na patogênese da enxaqueca, chamada de peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP). Esses medicamentos têm muitas vantagens, mas geralmente só são aprovados para uso se a pessoa não tiver tolerado medicamentos preventivos anteriores.

Condições médicas subjacentes

Seu histórico médico é um fator importante ao considerar os cuidados com a enxaqueca. Imagine uma pessoa saudável que sofre de enxaqueca versus uma pessoa com vários problemas médicos, como pressão alta não controlada e doença renal. Mesmo que eles compartilhem sintomas semelhantes de enxaqueca e deficiências, o plano de tratamento será diferente com base nesses problemas médicos subjacentes.

Classificar a enxaqueca de uma pessoa a partir de um diagnóstico alternativo ou adicional pode ser complexo e, portanto, requer uma discussão cuidadosa com seu médico.

Por exemplo, embora um médico possa considerar o tratamento de uma pessoa saudável sem problemas médicos com um antiinflamatório não esteroidal (AINE) ou um triptano para enxaquecas, esses medicamentos não seriam uma opção para essa pessoa com pressão alta não controlada e doença renal .

O cuidado preventivo da enxaqueca também é afetado pelo histórico médico da pessoa. Por exemplo, os novos medicamentos anti-CGRP não foram estudados na gravidez, portanto, esses medicamentos não seriam uma opção para uma mulher que está grávida ou pensando em engravidar nos meses seguintes.

Finalmente, às vezes o que as pessoas consideram enxaquecas normais são, na verdade, dores de cabeça que ocorrem como resultado de outra condição, como apnéia do sono, hipertensão ou doenças da tireoide. Além disso, certas condições de saúde, como obesidade, podem até piorar suas enxaquecas.

Estilo de vida

Seus hábitos diários e estilo de vida geral podem afetar sua experiência de enxaqueca, sejam eles desencadeadores, contribuintes ou interagindo com terapias.

As perguntas que seu médico pode fazer incluem:

• Você consome cafeína, incluindo café, chá, chocolate e bebidas energéticas e, em caso afirmativo, quanto?
• Quanto álcool você consome por semana?
• Você se exercita todos os dias?
• Qual é o plano de alimentação diária normal para você?
• Você participa de alguma terapia mente-corpo, como ioga ou meditação?
• Que medicamentos você toma todos os dias, incluindo suplementos, ervas e vitaminas?
• Você consulta um médico de atenção primária regularmente?

No final das contas, embora as enxaquecas não definam você, elas fazem parte da sua vida. Talvez conhecer os meandros de sua rotina diária possa revelar um novo culpado pela enxaqueca ou algo sobre seu estilo de vida que está afetando negativamente sua saúde.

Uma palavra de Verywell

A enxaqueca é uma condição neurológica complicada, portanto, não deixe o fardo dessa condição recair sobre seus ombros.

Consulte um especialista em dor de cabeça e, de antemão, anote os fatores que compõem o seu perfil pessoal de enxaqueca. Ao compreender a profundidade de suas enxaquecas, seu médico pode tratá-las da melhor maneira, com o objetivo final de devolver a vida que você merece.

Lembre-se também de que, ao revisar seu perfil único de enxaqueca com seu médico, não há sentimento ou resposta certa ou errada. Seja você mesmo e honesto - dessa forma vocês podem trabalhar juntos na criação de um plano de tratamento que funcione melhor para você.

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