Contente
- Características do Alinhamento Varus do Joelho
- Características do Alinhamento Valgo do Joelho
- Conversando com Seu Médico sobre Desalinhamento do Joelho
Um joelho perfeitamente alinhado tem seu eixo de sustentação em uma linha que desce pelo meio da perna, passando pelo quadril, joelho e tornozelo. Quando o joelho não está perfeitamente alinhado, também conhecido como desalinhado, é descrito como:
- Varus (pernas arqueadas)
- Valgus (knock-kneed)
O desalinhamento dos joelhos é visto com mais frequência em crianças pequenas e, felizmente, as pernas se endireitam à medida que a criança cresce e amadurece. Menos comumente, o desalinhamento do joelho é causado por uma condição congênita como a doença de Blount ou o raquitismo nutricional (por deficiência de vitamina D).
Em adultos, o desalinhamento do joelho pode ser causado por trauma no joelho ou artrite, especialmente artrite reumatóide.
Características do Alinhamento Varus do Joelho
Se você tem joelhos com as pernas arqueadas, aumenta o risco de osteoartrite do joelho. Além disso, uma vez que a osteoartrite do joelho se desenvolve, é mais provável que progrida (piore) se você tiver um alinhamento em varo.
Isso ocorre porque um alinhamento em varo faz com que o eixo de suporte de carga da perna se desloque para dentro, causando mais estresse e força no compartimento medial (interno) do joelho.
Embora você esteja em risco de osteoartrite do joelho com alinhamento em varo, independentemente do seu peso, se você estiver com sobrepeso ou obeso, o risco é substancialmente maior do que a média.
O alinhamento em varo aumenta o risco de osteoartrite do joelho em cinco vezes em pacientes obesos.
Com isso, se o seu médico disser que você tem alinhamento em varo dos joelhos, pode haver algo que você possa fazer a respeito. Se você estiver com sobrepeso ou obeso e perder peso, pode reduzir o risco de desenvolver osteoartrite do joelho.
Além do peso, outro fator que aumenta o risco de osteoartrite do joelho é o grau de alinhamento em varo. Um grau mais alto (ou pior desalinhamento) significa uma maior probabilidade de desenvolver osteoartrite nos joelhos.
Características do Alinhamento Valgo do Joelho
Ter os joelhos separados é o problema oposto de estar com as pernas arqueadas, mas ainda pode resultar na progressão ou piora da osteoartrite do joelho assim que começar. Isso ocorre porque um alinhamento em valgo desloca o eixo de suporte de carga para fora, causando aumento do estresse em todo o compartimento lateral (externo) do joelho.
O alinhamento em valgo não é considerado tão destrutivo quanto o alinhamento em varo. Ainda assim, ambas as condições estressam o joelho, especialmente a cartilagem articular.
É importante observar que, além de danificar a cartilagem e causar estreitamento do espaço articular, acredita-se que o desalinhamento do joelho também afete os meniscos - e acredita-se que o dano meniscal seja um fator de risco por si só para o desenvolvimento de osteoartrite.
Para esclarecer: no desalinhamento em valgo, o menisco lateral é afetado, enquanto, no desalinhamento em varo, o menisco medial é afetado.
Conversando com Seu Médico sobre Desalinhamento do Joelho
Você pode se olhar no espelho e decidir que tem pernas arqueadas ou joelhos doloridos. Lembre-se, porém, de que um médico pode fazer uma medição mais objetiva.
Ele também pode solicitar radiografias dos joelhos e, potencialmente, uma ressonância magnética para determinar o grau de deformidade (se houver) e se há estreitamento do espaço articular, um sinal de osteoartrite.
O seu médico de atenção primária pode encaminhá-lo a um especialista em ossos chamado cirurgião ortopédico se ele ou ela suspeitar de desalinhamento. A perda de peso pode muito bem ser uma opção para proteger as articulações, mas, em alguns casos, a cirurgia de substituição da articulação pode corrigir deformidades em valgo ou varo.
Uma palavra de Verywell
Em resumo, é mais provável que você desenvolva osteoartrite do joelho ou tenha mais progressão da osteoartrite do joelho se tiver um grau crescente de alinhamento em varo ou valgo, especialmente se estiver com sobrepeso ou obeso.
Embora você não possa fazer nada a respeito de como seus joelhos são caluniados, você pode ser proativo quanto à perda de peso se estiver com sobrepeso ou obeso.
Claro, também é importante observar que, além do peso e do desalinhamento do joelho, existem outros fatores que aumentam o risco de desenvolver osteoartrite do joelho, como o seu DNA (veja o histórico familiar), o aumento da idade, o histórico de lesão na articulação do joelho e uso excessivo, e certas condições de saúde como sobrecarga de ferro (chamada hemocromatose).
Se você for diagnosticado com osteoartrite do joelho, o tratamento pode incluir medicamentos, exercícios regulares, fisioterapia, terapias de calor e frio e controle de peso. Para uma articulação do joelho gravemente danificada, um cirurgião ortopédico pode realizar uma cirurgia de substituição da articulação.