Fator de necrose tumoral (TNF) e artrite reumatóide

Contente

• Fator de necrose tumoral na resposta imunológica
• Fator de necrose tumoral e artrite reumatóide
• Drogas Inibidoras de TNF
• Usando inibidores de TNF
• Efeitos colaterais

O fator de necrose tumoral (TNF) é uma substância produzida pelas células do sistema imunológico que tem muitos efeitos na promoção do processo inflamatório. É produzido principalmente por macrófagos, um tipo de glóbulo branco, mas também pode ser produzido por outras células. O TNF é uma das principais causas do excesso de inflamação que leva à artrite reumatóide.

Fator de necrose tumoral na resposta imunológica

O TNF é uma parte natural da resposta imunológica do corpo às células tumorais, bactérias e vírus. Desempenha um papel tanto nas reações agudas quanto na inflamação sistêmica. As células o liberam quando detectam uma substância específica (um antígeno) à qual se tornaram sensibilizadas.

O TNF é uma citocina, uma proteína sinalizadora. As citocinas são substâncias químicas que transmitem mensagens entre as células do corpo. Elas desempenham um papel em muitos processos biológicos, incluindo:

• Proliferação celular
• Apoptose, o processo normal de morte de uma célula
• Metabolismo de lipídios (gordura)
• Coagulação ou formação de coágulos sanguíneos

Fator de necrose tumoral e artrite reumatóide

O TNF pode ser produzido em excesso ou de forma inadequada em diferentes processos de doença. Isso pode resultar em inflamação contínua e outros sintomas destrutivos, e isso pode ser visto em doenças como câncer e resistência à insulina (diabetes e pré-diabetes).

Quanto à artrite reumatoide e outras doenças autoimunes, o fator de necrose tumoral-alfa é uma das citocinas mais importantes envolvidas por meio de seu emaranhado na cascata de reações inflamatórias.

Normalmente, o corpo bloqueia o excesso de TNF naturalmente. Mas nas doenças reumáticas, ele permanece ativo e cria mais inflamação. Drogas inibidoras de TNF foram desenvolvidas para controlar essa resposta inflamatória.

Uma Visão Geral da Artrite Reumatóide

Drogas Inibidoras de TNF

Pessoas com problemas de saúde, como artrite reumatóide, artrite psoriática e doença de Crohn, podem ser tratadas com medicamentos inibidores de TNF (também chamados de bloqueadores). Essas drogas se ligam ao fator de necrose tumoral alfa, tornando-o inativo. Isso interfere na atividade inflamatória e suprime o sistema imunológico. Para pessoas com artrite reumatóide, isso pode diminuir o dano articular. O primeiro medicamento foi aprovado em 1998 e outros foram desenvolvidos. Eles estão na classe dos medicamentos biológicos, que são medicamentos que têm como alvo moléculas nas células do sistema imunológico.

Os medicamentos inibidores de TNF incluem:

• Enbrel (etanercept)
• Remicade (infliximab)
• Humira (adalimumab)
• Simponi (golimumab)
• Cimzia (certolizumab pegol)

Usando inibidores de TNF

Os inibidores de TNF não são administrados por via oral. Você deve injetá-los sob a pele ou na veia, geralmente na coxa ou abdômen. De acordo com relatos de pacientes, mudanças em seus sintomas começam a ocorrer após duas ou três doses.

Se o seu médico prescrever um bloqueador de TNF injetável, você aprenderá como injetá-lo sozinho, para que não tenha que ir ao consultório médico todas as vezes.

Se o seu médico prescrever infliximabe ou golimumabe, você terá que ir a um centro de infusão ou a um consultório médico por até três horas para receber seu tratamento. Essas drogas não são injetáveis.

Você deve tomar um inibidor de TNF para artrite reumatóide?

Efeitos colaterais

Os bloqueadores de TNF podem causar efeitos colaterais. O mais comum é uma reação no local da injeção, que geralmente é uma erupção cutânea localizada acompanhada por uma sensação de queimação ou coceira.

Além disso, como os bloqueadores de TNF suprimem o sistema imunológico, os medicamentos aumentam o risco dos pacientes de uma ampla variedade de "patógenos oportunistas", organismos infecciosos que normalmente não adoecem pessoas saudáveis, mas podem causar doenças em pessoas com sistema imunológico comprometido. Esses patógenos podem ser virais, bacterianos, micobacterianos, parasitários ou fúngicos, e as infecções podem ser graves e potencialmente fatais.

Pessoas com mais de 65 anos parecem estar em maior risco, assim como pessoas que tomam medicamentos imunossupressores concomitantes (adicionais).

O seu médico irá orientá-lo sobre os benefícios, riscos e efeitos colaterais dos bloqueadores de TNF e determinar quais etapas podem ser necessárias para monitorá-lo quanto a infecções conforme você recebe o tratamento.