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O ronco pode ser um companheiro familiar, mas o que é o ronco e quais são as causas e consequências? Ao compreender algumas de suas características básicas, você pode descobrir maneiras de eliminar sua presença, especialmente se incomodar seu sono ou o sono de seus entes queridos.O que é o ronco?
O ronco é simplesmente o som produzido durante o sono pela vibração dos tecidos moles das vias aéreas superiores, incluindo o nariz e a garganta. Normalmente acontece quando uma respiração é inspirada, mas também pode ocorrer quando expiramos. O ronco ocorre ocasionalmente em quase todas as pessoas, mas muitas pessoas roncam cronicamente. Em pessoas de 30 a 60 anos, 44% dos homens e 28% das mulheres roncam habitualmente. As mulheres têm maior probabilidade de roncar após a menopausa.
Causas
Quando o ronco está presente, isso sugere que o nariz ou a garganta podem estar parcialmente obstruídos durante o sono. Essa obstrução causa dificuldades para mover o ar. Como resultado, o ar se move turbulentamente através das vias aéreas e isso causa vibração e som de ronco. Se as vias aéreas ficarem completamente bloqueadas, o resultado será apneia obstrutiva do sono. Mesmo obstruções parciais podem levar a hipopneias ou síndrome de resistência das vias aéreas superiores (UARS), que são formas mais leves de apneia do sono.
O ronco está associado a outras condições comuns, incluindo:
- Obesidade
- Congestão nasal (alergias e resfriados)
- Hipotireoidismo
- Acromegalia (um distúrbio em que o corpo produz muito hormônio do crescimento)
- Amígdalas ou adenóides aumentadas
- Desenvolvimento facial anormal
- Doença pulmonar obstrutiva (às vezes observada com ronco durante a expiração ou expiração)
O álcool é um relaxante muscular que pode piorar o ronco. Além disso, medicamentos que relaxam os músculos (incluindo benzodiazepínicos usados como soníferos e para a ansiedade) podem ter um impacto semelhante.
As consequências do ronco
O ronco leve pode ter pouco efeito na qualidade do seu sono. No entanto, à medida que as vias aéreas se tornam mais obstruídas, o esforço para respirar também aumenta. Se a respiração for comprometida, os níveis de oxigênio no sangue cairão. Isso pode levar a despertares temporários e o sono pode ser interrompido.
Descobriu-se que o ronco aumenta o risco de estreitamento dos vasos sanguíneos do pescoço, um fenômeno denominado aterosclerose carotídea. Em um estudo com 110 pacientes, quanto maior o tempo de sono gasto roncando, maior o risco de estreitamento. Acredita-se que o dano vibratório direto das artérias carótidas no pescoço pode levar ao aumento da formação de placas dentro desses vasos sanguíneos.
Um estudo publicado na revista Dormir em 2016, descobriram que os roncadores tinham uma redução no comprimento dos telômeros - um marcador de envelhecimento celular e inflamação.
Talvez o maior problema com o ronco (especialmente quando está alto) seja a interrupção do sono de outras pessoas, incluindo seu parceiro de cama. Isso pode exigir arranjos especiais de sono, como dormir no quarto de hóspedes ou no sofá.
Avaliação e Tratamento
Conforme indicado acima, o ronco é quase universal e, como tal, pode não necessariamente causar preocupações. No entanto, existem algumas situações em que ele deve ser avaliado com mais detalhes. Como está associada a outras condições, pode ser necessário descartá-las para garantir que não ocorram outras consequências para a saúde.
A avaliação inicial para ronco pode incluir uma visita ao consultório do seu médico. Pode ser importante que seu parceiro de cama ou outra família venha junto para que possam fornecer detalhes sobre seu ronco e outras interrupções respiratórias durante o sono. Quaisquer pausas na respiração durante a noite devem ser mencionadas, pois podem sugerir apnéia do sono. Se você tem um sono agitado ou tem uma sensação de asfixia ou respiração ofegante, isso também pode ser importante. Outros sintomas associados à apnéia do sono podem incluir:
- Sonolência diurna excessiva
- Mau humor (irritabilidade, ansiedade e depressão)
- Pouca concentração e problemas de memória
- Dores de cabeça matinais
- Pressão alta (hipertensão)
- Acordar para urinar (noctúria)
- Ranger ou apertar dentes (bruxismo)
Além disso, todas as dificuldades relacionadas aos seios da face devem ser avaliadas. Se você tiver congestão nasal, alergias, infecções nos seios da face (sinusite) ou história de cirurgia nos seios da face, isso pode exigir uma investigação mais aprofundada. Se você sofre de dores de garganta frequentes ou respiração pela boca, pode ter amígdalas ou adenóides aumentadas. Dificuldades com fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio e constipação podem sugerir hipotireoidismo.
Um exame físico deve incluir uma avaliação das vias aéreas superiores com medição da circunferência do pescoço, bem como observar cuidadosamente o nariz, a boca e a garganta. Se o seu médico suspeitar que você pode ter apneia do sono, pode ser necessário fazer um estudo do sono chamado polissonografia ou teste de apneia do sono em casa.
O tratamento do ronco destina-se a combater a doença subjacente que está causando o ronco. Pode incluir mudanças no estilo de vida, como perda de peso ou evitar o álcool antes de dormir, o que pode relaxar as vias aéreas. A cirurgia também pode ser uma opção, especialmente se você tiver uma via aérea estreita devido a um desvio de septo ou amígdalas ou adenóides aumentadas. Direcionar alergias pode aliviar a congestão nasal, assim como ajudantes de venda livre, como as tiras Respire bem. Quando associada à apneia do sono, a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou um aparelho oral podem ser úteis.
Independentemente do tratamento final adotado, se necessário, uma avaliação cuidadosa pode fornecer a garantia de que você precisa para dormir profundamente.