Contente
- Fezes após cirurgia de colostomia
- Fezes após cirurgia de Ileostomia
- Alimentos que aumentam a produção
- Alimentos que diminuem a produção
Fazer uma cirurgia de ostomia é uma perspectiva assustadora para a maioria das pessoas, mas pode ser uma operação que salva vidas para aqueles que precisam. Os aparelhos para ostomia (às vezes também chamados de “bolsas” ou “bolsas”) vêm em uma variedade de tamanhos, formas, cores e estilos para acomodar diferentes corpos e estilos de vida. Os sistemas de ostomia são à prova de odores e não deve haver cheiro a menos que haja um vazamento e o aparelho precise ser trocado.
As fezes terão uma aparência diferente após a cirurgia de estomia, o que levanta muitas questões sobre o que é o “novo normal” e quando pode ser a hora de ligar para o médico ou enfermeira de terapia enterostomal (TE) sobre a aparência, o cheiro ou a frequência das fezes. Este artigo dará algumas orientações sobre como podem ser as fezes após a cirurgia de ostomia e como a dieta pode afetá-las.
“Saída” é o termo frequentemente usado para se referir a fezes de uma ostomia. A produção pode ser “alta” ou “baixa”, ou pode ser mais espessa ou mais líquida com base em vários fatores, incluindo dieta.
Fezes após cirurgia de colostomia
Durante a cirurgia de colostomia, parte do intestino grosso e / ou reto é removida. Uma parte do intestino grosso é trazida por uma abertura cirúrgica feita no abdômen para que as fezes saiam do corpo. Uma bolsa de colostomia é colocada sobre o estoma para coletar as fezes conforme elas saem do corpo. Do ponto onde o intestino delgado encontra o intestino grosso, as partes do intestino grosso são os cólon ascendente, transverso, descendente e sigmóide. Os diferentes tipos de colostomia têm o nome da parte do intestino que é usada para criar o estoma.
Consistência das fezes
Após a cirurgia de colostomia, as fezes podem parecer diferentes do que eram antes da cirurgia, mas devem tender a estar bem formadas. Pessoas com colostomia não terão controle sobre quando ocorre a evacuação do estoma. O aparelho de ostomia pode precisar ser esvaziado algumas a várias vezes ao dia. O intestino grosso é onde a água é absorvida das fezes, o que ajuda a torná-las mais espessas. Quanto mais intacto o intestino grosso, mais formadas podem ser as fezes.
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Fezes após cirurgia de Ileostomia
Na cirurgia de ileostomia, o cólon é parcial ou totalmente removido e o estoma é criado a partir de um pedaço do intestino delgado. Sem o intestino grosso para absorver tanta água, as fezes ficam mais finas. As fezes podem ficar mais espessas à medida que o corpo se adapta e o intestino delgado começa a absorver mais água, mas isso é algo que acontece a longo prazo.
No início, as fezes serão finas e a saída pode ser alta. Se parte do intestino delgado também for removida durante a cirurgia, isso terá o efeito de aumentar ainda mais a frequência de saída e tornar as fezes mais aquosas.
Consistência das fezes
Muitas pessoas com ileostomia tentam ajustar sua dieta para que a consistência das fezes seja semelhante à da pasta de dente. No entanto, será diferente para cada pessoa com base em uma série de fatores.
Sem o cólon, os alimentos não são decompostos da mesma forma que com o cólon e isso pode resultar em encontrar o que parece ser comida parcialmente digerida na bolsa de ostomia. Isso é particularmente verdadeiro para frutas e vegetais crus. Pode ser uma ocorrência esperada, mas se for problemática ou houver dúvidas sobre a absorção de nutrientes suficientes dos alimentos, deve ser discutida com um médico.
Fezes Soltas
Um aumento súbito na produção, mais fino do que o normal, pode indicar diarreia. A diarreia de uma doença viral de rotina pode ter um impacto significativo em uma pessoa com ileostomia, por isso é importante ingerir mais líquidos. Pode ser difícil saber quando consultar um médico sobre diarreia, mas, em geral, ser incapaz de manter com a perda de fluido é um motivo para chamar o médico.
Pode ser necessário repor também eletrólitos, como potássio e sódio, que são facilmente perdidos em caso de diarreia. Comer alimentos ricos em potássio (batata-doce e banana, por exemplo) ou alimentos com alto teor de sódio (como pretzels) pode ajudar, mas em alguns casos, pode ser necessário tratamento. Em alguns casos, fluidos IV podem ser necessários, especialmente se houver também uma condição crônica, como doença inflamatória intestinal (DII, doença de Crohn ou colite ulcerativa).
Cor
O resultado de uma ileostomia também pode vir em uma variedade de cores com base na dieta. Alimentos com cores naturais ou artificialmente mais brilhantes podem fazer com que as fezes mudem de cor. Algumas pessoas podem esquecer que comeram alimentos como beterraba e, então, ficarem surpresas que o resultado da ileostomia é vermelho brilhante. Para algumas pessoas, usar um aplicativo para controlar os alimentos pode ajudar a entender o que está afetando a produção e de que forma.
Alimentos que aumentam a produção
Em alguns casos, a dieta pode ajudar a engrossar as fezes ou torná-las mais aquosas, dependendo das necessidades e preferências do paciente cirúrgico no momento.
Cada pessoa é diferente, e isso significa que algumas tentativas e erros podem ocorrer ao descobrir o melhor plano alimentar que funciona para a ostomia, bem como quaisquer condições de saúde em curso. Existem, no entanto, algumas regras básicas quando se trata de dieta. Os alimentos que podem causar fezes mais finas ou mais finas incluem:
- Álcool
- Cafeína
- Xarope de milho
- Mel
- Suco
- Refrigerante
- Álcoois de açúcar (sorbitol, manitol ou xilitol)
- Açúcar de mesa
Alimentos que diminuem a produção
Para aqueles com ileostomia, o débito tende a ser mais fino e mais frequente, gerando cerca de seis a oito idas ao banheiro por dia. Algumas pessoas que fazem ileostomia podem estar procurando ideias sobre como endurecer um pouco as fezes e diminuir a produção e / ou idas ao banheiro. A experimentação pode ser necessária para ver o que funciona melhor para tornar as fezes mais espessas, mas existem alguns alimentos que tendem a ter esse efeito para muitas pessoas com ileostomia.
Quando a produção é alta e líquida, é importante manter a ingestão de líquidos também, não só com água, mas às vezes também com preparações de reidratação oral que podem ser feitas em casa ou compradas no balcão de uma farmácia.
Os alimentos que podem engrossar as fezes incluem:
- Compota de maçã
- Bananas
- Frutas
- Grãos
- Aveia
- Massa
- Batatas
- Manteiga de amendoim lisa
- Tapioca
- Legumes
- Arroz branco
Uma palavra de Verywell
Saber o que é “normal” e o que não é após a cirurgia de ostomia pode ser desafiador e, portanto, fazer muitas perguntas durante as visitas de um cirurgião colorretal, uma enfermeira de ET ou um gastroenterologista pode ser útil. Conectar-se com outros pacientes que passam por cirurgias semelhantes por meio das mídias sociais também pode ajudar a entender como lidar com o que é esperado após uma ileostomia ou cirurgia de colostomia.
É importante observar as mudanças na consistência, frequência ou cor das fezes com uma ostomia e agir rapidamente. Isso é particularmente verdadeiro quando o motivo da ostomia é uma doença contínua, como câncer de cólon ou DII, que pode exigir mais tratamento. A cirurgia de ostomia geralmente significa um novo sopro de vida e, com alguns ajustes básicos do bom senso, voltar às atividades regulares e ao estilo de vida é uma meta alcançável.